Auxiliaire au traitement de l'asthme chronique léger ou modéré, si le traitement par corticoïdes inhalés et par agonistes β à courte durée d'action est satisfaisant. La préparation est également indiquée dans la prévention de l'asthme, le symptôme dominant étant la bronchoconstriction induite par l'exercice. Chez les patients âgés de 2 à 14 ans la formulation, il peut également être utilisé à la place des corticoïdes inhalés à faible dose chez les patients souffrant d'asthme persistant léger qui ont des antécédents de ne pas eu lieu dans les récentes attaques d'asthme sévère nécessitant l'utilisation de corticostéroïdes par voie orale, et les patients qui ils sont incapables d'utiliser des corticostéroïdes inhalés. Chez les patients asthmatiques de plus de 15 ans, dans lesquels la préparation est indiquée pour le traitement de l'asthme, elle peut également soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. Tableau. Pour la mastication et la mastication, 4 mg sont indiqués chez les enfants de 2 à 5 ans. Tableau. pour mâcher et mâcher 5 mg sont indiqués chez les enfants de 6 à 14 ans. Tableau. POWL. 10 mg - pour les patients à partir de 15 ans.
ingrédients:
1 tabl pour mâcher et mâcher contient 4 mg ou 5 mg de montélukast sous forme de sel de sodium; 1 tabl POWL. contient 10 mg de montélukast sous forme de sel de sodium. Tableau. 4 mg et 5 mg à croquer et à mâcher contiennent de l'aspartame. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose.
l'action:
Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT1. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD4 - les cystéinyl-leucrienes - les eicosanoïdes à forte action inflammatoire. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Il réduit le nombre d'éosinophiles dans les voies respiratoires et le sang périphérique, améliore le contrôle clinique de l'asthme. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg survient après 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. concentration à croquer à 5 mg plasmatique maximale se produit dans les 2 h, la biodisponibilité moyenne est de 73%, un repas standard se réduit à 63%. Chez les enfants 2-5 ans après l'administration sur un estomac vide masticable concentration maximale de 4 mg est atteinte après 2 h. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99% est métabolisé dans le foie (CYP3A4, CYP2A6, CYP2C9). Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Précautions:
Il ne doit pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. Vous ne devez pas remplacer soudainement le montélukast par des corticostéroïdes inhalés ou oraux. Il n'y a pas de données disponibles pour réduire la dose de corticostéroïdes oraux lors de l'utilisation concomitante de montélukast. En raison du risque de Churg-Strauss devrait accorder une attention particulière quand un patient développe éosinophilie, éruption vascularite, aggravation des symptômes respiratoires, de complications cardiaques et la neuropathie (ou); si ces symptômes apparaissent, le schéma thérapeutique doit être réexaminé et vérifié. Il n'y a pas de données sur l'utilisation de la préparation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Chez les patients souffrant d'asthme sensible à l'aspirine, malgré un traitement par montelukast, continuer à éviter l'utilisation de l'aspirine et d'autres AINS. L'innocuité et l'efficacité du montélukast chez les enfants de moins de 2 ans n'ont pas été établies. Tableau. mâcher et mâcher contient de l'aspartame - ils peuvent être nocifs pour les patients atteints de phénylcétonurie. Tableau. POWL. Contiennent du lactose 10 mg - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, une déficience en lactase Lapp ou malabsorption de glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le médicament ne peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que lorsque cela est absolument nécessaire.
Effets secondaires:
Fréquent: chez les adultes et les adolescents à partir de 15 ans - douleurs abdominales et maux de tête; chez les enfants de 6 à 14 ans - maux de tête; chez les enfants de 2 à 5 ans - maux d'estomac et soif accrue. Les effets indésirables rapportés après l'introduction du médicament sur le marché: augmentation de la tendance à saigner, les réactions d'hypersensibilité (y compris une anaphylaxie, infiltration eosinophile dans le foie), les troubles du sommeil (y compris les cauchemars), les hallucinations, l'insomnie, l'irritabilité, la nervosité, l'agitation (y compris le comportement agressif), tremblements, dépression, pensées suicidaires ou de comportement rarement, des étourdissements, de la somnolence, paresthésie et hypoesthésie, convulsions, des palpitations cardiaques, des saignements de nez, diarrhée, sécheresse buccale, dyspepsie, nausées, vomissements, augmentation des transaminases dans le sérum (ALT, AST), l'hépatite cholestatique, angioedème, ecchymoses, urticaire, prurit, éruption cutanée, érythème noueux, arthralgie, maux de tête, des crampes musculaires, asthénie et la fatigue, malaise, gonflement, fièvre. De très rares cas de syndrome de Churg-Strauss ont été rapportés pendant le traitement par montelukast chez des patients souffrant d’asthme bronchique.
dosage:
De vive voix. Adultes et adolescents à partir de 15 ans souffrant d'asthme ou d'asthme et de rhinite allergique saisonnière concomitante: 1 comprimé. POWL. 10 mg une fois par jour le soir (quel que soit le repas). Enfants 6-14 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 5 mg une fois par jour le soir. Enfants 2-5 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 4 mg une fois par jour le soir. Tableau. mâcher et mâcher prend 1 heure avant ou 2 heures après un repas. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour. La prise du médicament doit être poursuivie lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d’exacerbation. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale, une insuffisance hépatique légère à modérée et chez les personnes âgées. Chez les patients âgés de 2-14 ans souffrant d'asthme persistant léger, si dans 1 mois. Fail pour obtenir un contrôle satisfaisant des symptômes de l'asthme, vous devriez envisager l'utilisation de plus ou un autre régime de traitement anti-inflammatoire selon le traitement de l'asthme. La bronchoconstriction induite par l'exercice peut être le symptôme prédominant de l'asthme chronique nécessitant un traitement par corticoïdes inhalés; patient doit être évalué au bout de 2-4 semaines. traitement montélukast, si la réponse au traitement est pas satisfaisante, envisager un traitement supplémentaire ou différent. La dose de 10 mg peut être ajoutée au traitement précédemment utilisé.