La préparation alternative est indiquée dans le traitement de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme chronique légère ou modérée chez qui le traitement avec des corticostéroïdes inhalés et utiliser ad hoc courte durée d'action bêta-agonistes ne permettent pas un contrôle adéquat des symptômes de l'asthme clinique. La formulation est également utilisé dans la prévention de l'asthme dans lequel le principal symptôme est induit l'exercice de bronchoconstriction. Tableau. 4 mg et Croquer 5 mg peut être utilisé à la place d'une faible dose de corticostéroïdes inhalés chez les patients souffrant d'asthme persistant léger, où dans la dernière période, il n'y avait pas de crises d'asthme sévères nécessitant l'utilisation de corticoïdes par voie orale, et chez les patients qui ne peuvent pas utiliser Corticostéroïdes inhalés. Chez les patients avec la préparation sous forme de comprimés. 10 mg est utilisé pour traiter l'asthme, il peut également soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. Tableau. Pour la mastication et la mastication, 4 mg sont indiqués chez les enfants de 2 à 5 ans. Tableau. pour mâcher et mâcher 5 mg sont indiqués chez les enfants de 6 à 14 ans. Tableau. 10 mg - pour les patients à partir de 15 ans.
ingrédients:
1 tabl à croquer contient 4 mg ou 5 mg de montélukast sous forme de montélukast sodique; 1 tabl contient 10 mg de montélukast sous forme de montelukast sodique. La préparation contient de l'aspartame.
l'action:
Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT1. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD4. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration orale. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Il réduit le nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique et les voies respiratoires, améliore le contrôle clinique de l'asthme. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg se produit dans les 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. Les concentrations de 5 mg à croquer pic de plasma se produit après 2 h, la biodisponibilité moyenne est de 73%, un repas standard se réduit à 63%. Chez les enfants 2-5 ans après l'administration sur un estomac vide 4 mg à croquer concentration maximale est atteinte au bout de 2 h. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99%, il est largement métabolisé par le CYP3A4 du foie, CYP2A6 et CYP2C9. Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Précautions:
Il ne doit pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. Vous ne devez pas remplacer les corticostéroïdes de montélukast par inhalation ou par voie orale. Il n'y a pas de données disponibles pour réduire la dose de corticostéroïdes oraux lors de l'utilisation concomitante de montélukast. En raison du risque de Churg-Strauss devrait accorder une attention particulière lorsque vous avez des symptômes de éosinophilie, éruption vascularite, aggravation des symptômes respiratoires, de complications cardiaques et la neuropathie (ou); Si ces symptômes se manifestent, le schéma thérapeutique doit être réexaminé et réévalué. Il n'y a pas de données sur l'utilisation de la préparation chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Les patients souffrant d'asthme associé à l'aspirine, malgré un traitement par montelukast éviter l'utilisation de l'aspirine et d'autres AINS. Montelukast n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 2 ans. La préparation contient de l'aspartame - elle peut être nocive pour les patients atteints de phénylcétonurie.
Grossesse et allaitement:
Le médicament ne peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement que lorsque cela est absolument nécessaire.
Effets secondaires:
Fréquent: chez les adultes et les adolescents à partir de 15 ans - douleurs abdominales et maux de tête; chez les enfants de 6 à 14 ans - maux de tête; chez les enfants de 2 à 5 ans - douleurs abdominales et soif excessive.Les effets indésirables rapportés après l'introduction du médicament sur le marché: infection des voies respiratoires supérieures, une augmentation des saignements des réactions d'hypersensibilité de tendance (y compris l'anaphylaxie, infiltration éosinophile dans le foie), troubles du sommeil (y compris des cauchemars), hallucinations, insomnie, somnabulizm, irritabilité, la peur, l'anxiété (agitation), l'agitation (y compris le comportement agressif ou hostilité), tremblements, dépression, pensée rarement et de comportements suicidaires (suicidalité), étourdissements, somnolence, paresthésie et (ou) hypoesthésie, convulsions, des palpitations cardiaques, épistaxis, diarrhée, sécheresse de la bouche, l'indigestion, des nausées, des vomissements, une augmentation des transaminases dans le sérum (ALT, AST), l'hépatite (y compris l'hépatite cholestatique, les cellules du foie et des lésions hépatiques mixtes étiologies), œdème vasomoteur, ecchymose, urticaire, prurit, éruption cutanée, érythème nodeux, douleurs traumatisme, douleurs musculaires (y compris les spasmes musculaires), faiblesse et / ou fatigue, malaise, gonflement, fièvre. Au cours du traitement par montélukast, le syndrome de Churg-Strauss a été signalé très rarement chez les patients asthmatiques.
dosage:
De vive voix. Adultes et adolescents à partir de 15 ans souffrant d'asthme ou d'asthme et de rhinite allergique saisonnière concomitante: 1 comprimé. 10 mg une fois par jour le soir, indépendamment des repas. Enfants 6-14 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 5 mg une fois par jour le soir. Enfants 2-5 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 4 mg une fois par jour le soir. Tableau. mâcher et mâcher prend 1 heure avant ou 2 heures après un repas. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour. La prise du médicament doit être poursuivie lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d’exacerbation. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés, chez les patients présentant une insuffisance rénale et une insuffisance hépatique légère à modérée. Chez les patients âgés de 2-14 ans souffrant d'asthme persistant léger, si au cours du traitement (habituellement dans 1 mois.) Est-ce niazadowalająca contrôle de l'asthme doit être considéré comme un traitement anti médicament supplémentaire ou différent selon le traitement de l'asthme. Les patients âgés de 2-5 ans d'exercice de la bronchoconstriction induite peut être le principal symptôme de l'asthme persistant qui nécessite un traitement avec des corticostéroïdes inhalés; le patient doit être évalué après 2 à 4 semaines de traitement par montélukast, si aucune réponse satisfaisante n'a été obtenue, un traitement supplémentaire ou autre doit être envisagé. La dose de 10 mg peut être ajoutée au schéma thérapeutique précédemment utilisé. Tableau. mâcher et mâcher 4 mg et 5 mg peut être mâché ou avalé; si tabl. pour être avalé, buvez-le avec une quantité suffisante de liquide (par exemple un verre d'eau). Tableau. 10 mg doivent être avalés avec une quantité suffisante de liquide (par exemple un verre d'eau).