Prévention et traitement de la bronchoconstriction chez les patients atteints d'asthme bronchique en complément d'un traitement par glucocorticoïdes inhalés. Prévention des spasmes bronchiques causés par des allergènes par inhalation, de l'air froid ou de l'exercice physique. Prévention et traitement de la bronchoconstriction chez les patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive chronique réversible ou irréversible (BPCO), y compris la bronchite chronique et l'emphysème (formulation améliore la qualité de vie des patients atteints de BPCO).
ingrédients:
1 capsule contient 12 μg de fumarate de formotérol dihydraté.
l'action:
Un agoniste des récepteurs β sélectif à longue durée d'action2adrénergique. A un effet bronchodilatateur chez les patients présentant une obstruction réversible des voies respiratoires. Cet effet se produit rapidement (1 à 3 minutes après l'inhalation) et dure environ 12 heures après une dose unique. Le formotérol inhibe la libération d'histamine et de leucotriènes, qui se forment dans les poumons à la suite d'une réaction allergique. Le formotérol inhalé est rapidement absorbé, atteignant une concentration maximale dans le sang environ 5 minutes après l'inhalation. Comme avec les autres médicaments inhalés, la majeure partie de la dose (environ 65%) est avalée puis absorbée par le tube digestif. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est de 61 à 64%. Le formotérol est métabolisé par glucuronidation directe et par O-déméthylation, suivi d'une conjugaison avec l'acide glucuronique. Le médicament et ses métabolites sont principalement excrétés dans l'urine (environ les deux tiers de la dose) et le reste dans les fèces.
Contre-indications:
Hypersensibilité au formotérol ou à d'autres composants de la préparation.
Précautions:
Ne pas utiliser la monothérapie de formotérol dans l'asthme - les patients doivent être traités avec le même temps de recevoir des doses optimales de corticostéroïdes inhalés, même après que les symptômes ont disparu. Ne pas initier ou augmenter la dose pendant l'exacerbation de l'asthme. Si au cours du traitement par le formotérol, le processus pathologique est exacerbé, le traitement de l'asthme doit être reconsidéré. Ne pas utiliser pour réduire la gravité des symptômes d’asthme aigu (utiliser des2-mimetyk). En utilisant β2agonistes peuvent hypokaliémie potentiellement graves - chez les patients atteints d'asthme sévère qui hypokaliémie peut être exacerbés en raison de l'hypoxie et un traitement concomitant La prudence est recommandée. Utilisé avec prudence chez les patients atteints d'une maladie cardiaque ischémique, troubles du rythme cardiaque (en particulier dans le cas de IIIst bloc AV.), Insuffisance cardiaque sévère décompensée, sténose aortique idiopathique, la cardiomyopathie hypertrophique, obstruction, hyperthyroïdie ou soupçonné QT prolongation (QTc > 0,44 sec.) Et chez les patients diabétiques (l'inhalation de formotérol peut entraîner une augmentation de la glycémie). Le traitement doit être interrompu en cas de bronchospasme paradoxal. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 5 ans. La préparation contient du lactose - ne pas utiliser chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Évitez de prendre le médicament si vous avez une médecine alternative plus sûre. Comme d'autres médicaments qui stimulent les récepteurs β2-adrénergique, le formotérol peut inhiber la fonction de travail en raison de la relaxation du muscle utérin. On ne sait pas si le médicament est excrété dans le lait humain (il est excrété dans le lait animal) - les femmes ne devraient pas allaiter pendant le traitement.
Effets secondaires:
Fréquent: mal de tête, tremblements musculaires, palpitations. Peu fréquent: agitation, anxiété, nervosité, insomnie, étourdissements, tachycardie, bronchospasme (y compris bronchospasme paradoxal), la gorge d'irritation des muqueuses, des crampes et des douleurs musculaires. Très rare: réactions d'hypersensibilité (hypotension, urticaire, oedème angioneurotique, prurit, éruption cutanée), dysgueusie, œdème périphérique, nausées. En outre, vous pouvez rencontrer: toux, éruption cutanée, hyperkaliémie, hyperglycémie, allongement de l’intervalle QT.Les études cliniques indiquent une incidence plus élevée d'exacerbations graves de l'asthme chez les patients recevant du formotérol par rapport aux patients recevant un placebo. Chez les patients traités par le salmétérol (autre β à action prolongée)2-mimétique) un taux de mortalité plus élevé dû à l'asthme a été observé que dans le groupe placebo - pas d'études sur le formotérol de ce type.
dosage:
L'inhalation.adultes. Asthme bronchique - traitement d'entretien: 1-2 capsules pour inhalation (12-24 μg) deux fois par jour; Si nécessaire, vous pouvez utiliser 1 à 2 gélules supplémentaires par jour pour réduire la gravité des symptômes, à moins de dépasser la dose quotidienne maximale recommandée de 48 µg (si le besoin de doses supplémentaires apparaît plus souvent, par exemple plus de 2 jours par semaine). , un changement de traitement doit être envisagé, car il peut indiquer une aggravation du processus pathologique). Prévention des spasmes bronchiques provoqués par l'exercice ou des allergènes: 1 gélule pour inhalation (12 µg) environ 15 minutes avant l'exercice ou l'exposition à un allergène; chez les patients ayant des antécédents de bronchoconstriction sévère, il peut être nécessaire d'utiliser 2 capsules (24 μg). Maladie pulmonaire obstructive chronique - traitement d'entretien: 1 à 2 gélules pour inhalation (12-24 µg) deux fois par jour.Enfants de plus de 5 ans. Asthme bronchique - traitement de soutien: 1 capsule pour inhalation (12 μg) deux fois par jour; la dose maximale recommandée est de 24 μg / jour. Prévention de la bronchoconstriction provoquée par l'exercice ou les allergènes: 1 capsule pour inhalation (12 μg) environ 15 min avant l'exposition.