Tableau. pour mâcher 4 mg et 5 mg. Dans l'alternative dans le traitement de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme chronique légère à modérée chez qui le traitement avec des corticostéroïdes inhalés et « ad hoc » utilisés ß-agonistes à courte action assure le contrôle de l'asthme clinique adéquate. La préparation peut également être utilisé à la place des corticoïdes à faible dose par inhalation pour les patients souffrant d'asthme persistant léger qui n'ont pas récemment des crises d'asthme ont connu de graves nécessitant l'utilisation de corticoïdes par voie orale et qui ne peuvent pas utiliser les corticostéroïdes inhalés. La préparation est également indiquée dans la prévention de l'asthme chez les patients dont le symptôme prédominant est la bronchoconstriction induite par l'exercice. La dose de 4 mg est destinée aux enfants âgés de 2 à 5 ans. Dose de 5 mg - pour les enfants âgés de 6 à 14 ans.Tableau. POWL. 10 mg. Dans l'alternative dans le traitement de l'asthme chez les patients souffrant d'asthme chronique légère à modérée chez qui le traitement avec des corticostéroïdes inhalés et « ad hoc » utilisés ß-agonistes à courte action assure le contrôle de l'asthme clinique adéquate. Chez les patients asthmatiques chez qui la préparation est indiquée pour l'asthme, elle peut également soulager les symptômes de la rhinite allergique saisonnière. La préparation est également indiquée dans la prévention de l'asthme chez les patients dont le symptôme prédominant est la bronchoconstriction induite par l'exercice. La dose de 10 mg est destinée aux patients à partir de 15 ans.
ingrédients:
1 tabl mâcher et mâcher contient 4 mg ou 5 mg; 1 tabl POWL. contient 10 mg de montélukast sous forme de sel de sodium. Tableau. 4 mg et 5 mg à croquer et à mâcher contiennent de l'aspartame. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose.
l'action:
Antiasthmatique pour usage général, antagoniste hautement sélectif du récepteur de leucotriène CysLT1. Le montélukast inhibe la bronchoconstriction induite par l'inhalation de LTD4. Une bronchodilatation a été observée dans les 2 heures suivant l'administration orale. Le médicament inhibe la phase précoce et tardive de la réponse au spasme bronchique après exposition à l'allergène. Il réduit le nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique et les voies respiratoires, améliore le contrôle clinique de l'asthme. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. POWL. Une concentration plasmatique maximale de 10 mg se produit dans les 3 heures, la biodisponibilité moyenne est de 64%, le repas standard n'affecte pas la biodisponibilité. Chez l'adulte après administration sur un estomac vide. concentration à croquer à 5 mg plasmatique maximale se produit dans les 2 h, la biodisponibilité moyenne est de 73%, un repas standard se réduit à 63%. Chez les enfants 2-5 ans après l'administration sur un estomac vide 4 mg à croquer concentration maximale est atteinte en 2 h. Le médicament est lié aux protéines plasmatiques dans plus de 99%, est largement métabolisé par le CYP3A4 du foie, CYP2A6 et CYP2C9. Le médicament et ses métabolites sont excrétés presque exclusivement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité au montélukast ou à l'un des excipients.
Précautions:
Le médicament ne peut pas être utilisé pour traiter les crises d'asthme aiguës. Il ne devrait pas être substitué au montelukast glucocorticostéroïde sous forme inhalée ou orale. Il n'y a pas de données disponibles pour indiquer que la dose de glucocorticostéroïdes oraux peut être réduite lorsque Montelukast est co-administré. En raison du risque de syndrome de Churg-Strauss doivent être traités avec prudence et réévaluer le régime de traitement, si le patient semble éosinophilie, éruption vascularite, aggravation des symptômes respiratoires, de complications cardiaques et la neuropathie (ou). Les patients souffrant d'asthme associé à l'aspirine doit encore éviter l'utilisation de l'aspirine ou d'autres AINS, malgré un traitement par montelukast. L'innocuité et l'efficacité du médicament chez les enfants de moins de 2 ans n'ont pas été établies. Par conséquent, l'utilisation dans ce groupe d'âge n'est pas recommandée. Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Le montélukast n'est pas recommandé en monothérapie chez les patients présentant un asthme persistant modéré. Tableau.mâcher et mâcher contient de l'aspartame - ils peuvent être nocifs pour les patients atteints de phénylcétonurie. Tableau. POWL. 10 mg contiennent du lactose - ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Il ne peut être utilisé pendant la grossesse que si cela est absolument nécessaire. Des données limitées de bases de données disponibles sur la consommation de drogues pendant la grossesse, n'indique pas une relation de cause à effet entre la prise de montelukast et l'apparition de malformations congénitales (ie. anomalies des membres), qui est rarement vu dans le monde après le post-marketing. Le médicament ne doit pas être utilisé chez les femmes qui allaitent. Il n'y a pas de données indiquant si le montelukast est excrété dans le lait maternel.
Effets secondaires:
Fréquent: chez les adultes et les adolescents à partir de 15 ans - douleurs abdominales et maux de tête; chez les enfants de 6 à 14 ans - maux de tête; chez les enfants de 2 à 5 ans - maux d'estomac et soif accrue. Les effets indésirables rapportés après l'introduction du médicament sur le marché: tendance accrue à des saignements, des réactions allergiques, des réactions anaphylactiques, infiltration éosinophile du foie, les troubles du sommeil, y compris des cauchemars, hallucinations, insomnie, somnambulisme, irritabilité, l'anxiété, l'agitation, l'agitation y compris comportement agressif ou hostile, tremblements, dépression, idées et comportements suicidaires (très rarement), étourdissements, somnolence, paresthésie, hipostezje, convulsions, palpitations, saignements de nez, la diarrhée, sécheresse buccale, dyspepsie, nausées, vomissements, sécheresse de la muqueuse buccale, une augmentation des transaminases de l'hépatite sérique (y compris cholestatique mixte hépatocellulaire et des dommages au foie étiologie), un œdème de Quincke, des ecchymoses, l'urticaire, le prurit, une éruption cutanée, l'érythème noueux, arthralgie, myalgie, (en crampes musculaires), enflure, faiblesse, fatigue, mauvaise auto opoczucie. De très rares cas de syndrome de Churg-Strauss ont été rapportés chez des patients asthmatiques traités par le montélukast.
dosage:
De vive voix. Adultes et adolescents ≥ 15 ans avec des antécédents d'asthme ou de l'asthme et de la rhinite allergique saisonnière inextricable: 1 comprimé. POWL. 10 mg une fois par jour dans la soirée. Enfants 6-14 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 5 mg une fois par jour le soir. Enfants 2-5 ans: 1 tabl. pour mâcher et mâcher 4 mg une fois par jour le soir. Tableau. mâcher et mâcher prend 1 heure avant ou 2 heures après un repas. L'effet thérapeutique de la préparation sur les paramètres de contrôle de l'asthme se produit en un jour. La prise du médicament doit être poursuivie lorsque les symptômes sont maîtrisés et pendant les périodes d’exacerbation. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique légère à modérée. Chez les patients âgés de 2-14 ans souffrant d'asthme persistant léger si elle ne parvient pas à obtenir un contrôle satisfaisant de l'asthme pendant le traitement après une attaque (généralement à moins de 1 mois)., Examiner la nécessité d'un agent anti-inflammatoire supplémentaire ou autre selon le schéma de traitement de l'asthme . Les patients âgés de 2-5 ans d'exercice de la bronchoconstriction induite peut être le principal symptôme de l'asthme chronique qui nécessite un traitement avec des corticostéroïdes inhalés; patient doit être évalué au bout de 2-4 semaines. traitement montélukast, si la réponse au traitement est pas satisfaisante, envisager un traitement supplémentaire ou différent. La dose de 10 mg peut être ajoutée au schéma thérapeutique précédemment utilisé.