Traitement symptomatique des affections impliquant une obstruction réversible des voies aériennes, par exemple asthme ou bronchopneumopathie chronique obstructive avec réversibilité marquée. Prévention des crises d'asthme causées par l'exercice ou les allergènes.
ingrédients:
1 dose délivrée contient 100 μg de Salbutamol, correspondant à 120 μg de sulfate de salbutamol. Le médicament contient du lactose.
l'action:
Un agoniste sélectif des récepteurs β2adrénergique. Aux doses thérapeutiques, il exerce une action sélective sur les récepteurs β bronchiques2 et faibles effets sur les récepteurs β1 dans le coeur. Après inhalation, le Salbutamol exerce un effet stimulant sur les récepteurs β2 dans le muscle lisse bronchique et donc il fournit une bronchodilatation rapide, qui, en quelques minutes atteint un niveau significatif et est maintenu à 4-6 h. Salbutamol provoque également la vasodilatation conduisant à un effet réflexe chronotrope et les effets métaboliques, y compris hypokaliémie. Après avoir effectué l'inhalation de 20 à 47% de la dose du produit du salbutamol à des parties supplémentaires des bronches (le reste est déposé dans la cavité orale et les voies respiratoires supérieures et est avalée), et est absorbé dans les tissus pulmonaires et de la circulation, mais il n'a pas été transformé par métabolisme dans le poumon. Après être entré dans la circulation systémique, il devient disponible pour le métabolisme hépatique et est excrété principalement dans l'urine sous forme de médicament inchangé et sous forme de sulfate phénolique. Une partie de la dose inhalée qui est déposée dans la bouche ou les voies respiratoires supérieures est absorbée par le tractus gastro-intestinal et est ensuite excrétée dans les urines. La plus grande partie de la dose est excrétée dans les 72 heures et le salbutamol se lie aux protéines jusqu’à 10%.
Contre-indications:
Hypersensibilité au salbutamol ou à un auxiliaire médicamenteux (lactose).
Précautions:
Les bronchodilatateurs ne devraient pas être le seul ou principal traitement pour les patients souffrant d'asthme chronique. Chez les patients asthmatiques, l'utilisation du médicament ne devrait pas retarder l'inclusion et l'utilisation régulière de corticostéroïdes inhalés. La prudence doit être utilisée et utilisée uniquement s'il existe des indications absolues chez les patients présentant: des troubles cardiaques sévères, et en particulier un infarctus du myocarde récent; maladie coronarienne, cardiomyopathie hypertrophique avec rétrécissement de la voie de sortie et tachyarythmies; hypertension sévère et non traitée; anévrisme; hyperthyroïdie diabète difficile à compenser et phéochromocytome. Les patients souffrant d'une maladie cardiaque grave (par exemple. La cardiopathie ischémique, tachyarythmie ou insuffisance cardiaque grave) qui reçoit le salbutamol en raison de maladies respiratoires, devraient être invités à demander un avis médical en cas de douleur thoracique ou d'autres signes cliniques d'exacerbation de la maladie cardiaque . En cas de manque d'efficacité (aucun changement ou aggravation du patient) chez les patients atteints d'asthme peuvent avoir besoin d'un traitement anti-inflammatoire, l'augmentation de la dose de médicaments anti-inflammatoires ou le traitement à court terme avec des corticostéroïdes par voie orale chez les patients ayant une maladie pulmonaire obstructive chronique peuvent nécessiter un traitement avec un ou plusieurs temps bronchodilatateurs agissants, rééducation, utilisation de corticoïdes inhalés ou administration à long terme d'oxygène. Augmentation de la consommation de bronchodilatateurs, et en particulier des agonistes des récepteurs β inhalés à courte durée d'action2-adrénergiques pour soulager les symptômes, indique une aggravation du contrôle de la maladie. La sévérité soudaine et progressive des symptômes peut mettre la vie en danger. Les patients doivent être informés qu'en cas d'aggravation des symptômes d'asthme après la deuxième inhalation, ou si le patient est incapable d'appliquer l'inhalateur de poudre lors d'une crise d'asthme aiguë, vous devriez consulter immédiatement un médecin. Application de β2- les patients, en particulier par voie parentérale ou sous forme de nébulisation, peuvent provoquer une hypokaliémie potentiellement grave - des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant un asthme sévère. Il n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 6 ans (données insuffisantes sur la sécurité et l'efficacité).La quantité de lactose contenue dans le médicament ne cause généralement pas de problèmes chez les personnes présentant une intolérance au lactose.
Grossesse et allaitement:
La sécurité du médicament chez la femme enceinte n'a pas été déterminée. N'utilisez pas ce médicament pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue. Le salbutamol est susceptible d'être excrété dans le lait, mais ses effets sur les enfants ne sont pas connus. Il convient donc de le limiter aux situations où le bénéfice attendu pour la mère peut dépasser le risque potentiel pour l'enfant. L'inhalation de formulations de salbutamol n'est pas appropriée pour un accouchement prématuré et ne doit pas être utilisée pour une fausse couche.
Effets secondaires:
Commun: anxiété; tremblements légers, vertiges; nausées, troubles du goût; transpiration maux de tête, réactions au site d'injection (irritation de la bouche et de la gorge, brûlure de la langue). Rares: hypokaliémie, hyperglycémie, augmentation de l'insuline, des acides gras libres, du glycérol et des corps cétoniques; activité excessive; tachycardie, arythmies (fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire, spasmes supplémentaires), palpitations, angine de poitrine, effet sur la pression artérielle (dépression ou élévation); vasodilatation périphérique; toux, bronchospasme paradoxal (arrêt immédiat du traitement); spasmes musculaires. Très rare ou inconnu: thrombocytopénie; réaction d'hypersensibilité; hyperactivité, troubles du sommeil, hallucinations; ischémie myocardique; effondrement; prurit, éruption cutanée, érythème, urticaire, œdème angioneurotique; néphrite. De plus, des réactions allergiques peuvent survenir.
dosage:
L'inhalation.adultes(y compris les personnes âgées et les adolescents). Soulagement des symptômes d'asthme aigu et soulagement des symptômes aigus de la maladie pulmonaire obstructive chronique, y compris le bronchospasme - dose initiale de 100 μg (1 dose). Prévention des symptômes d'asthme causés par l'exercice ou les allergènes - 200 μg pendant 10-15 minutes avant l'exposition. La dose quotidienne maximale à la demande ne doit pas dépasser 800 μg.Enfants 6-12 ans. Réduction des symptômes d’asthme aigu, y compris bronchospasme - dose initiale de 100 μg. Prévention des symptômes d'asthme causés par l'exercice ou les allergènes - 100 μg pendant 10-15 minutes avant l'exposition et 100 μg supplémentaires si nécessaire. La dose quotidienne maximale sur demande ne doit pas dépasser 400 μg. En cas de remplacement d'un autre inhalateur par le salbutamol par le médicament, un ajustement de la posologie peut être nécessaire. Il devrait y avoir une pause d'au moins une minute entre deux inhalations.