Adultes. Traitement de l'ulcère duodénal. Prévention de la récidive de l'ulcère duodénal. Traitement de l'ulcère peptique. Prévention de la récidive de l'ulcère peptique. En association avec des antibiotiques appropriés - éradicationhelicobacter pylori dans l'ulcère peptique. Le traitement de l'ulcère gastro-duodénal associé à l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Prévention de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum associé à l'utilisation des AINS. Traitement de l'oesophagite par reflux. Traitement d'entretien de l'oesophagite par reflux pour prévenir les rechutes. Traitement symptomatique de la maladie de reflux gastro-oesophagien. Traitement du syndrome de Zollinger-Ellison.Enfants> 1 an et pesant ≥ 10 kg. Traitement de l'oesophagite par reflux. Traitement symptomatique des brûlures d'estomac et du reflux acide dans le reflux gastro-oesophagien.Enfants> 4 ans et jeunes. En association avec des antibiotiques pour le traitement de l’ulcère duodénal causé parH. pylori.
ingrédients:
1 gélule gastro-résistante contient 20 mg ou 40 mg d’oméprazole. Le produit contient du saccharose et des colorants.
l'action:
Inhibiteur de la pompe à protons (H+/ K+ATP-ases) dans les cellules pariétales de l'estomac. Il inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, à la fois basique et stimulé (quel que soit le facteur stimulant de cette sécrétion). Augmente le pH du suc gastrique. Après administration orale d’oméprazole sous forme de gélules, le médicament est absorbé dans l’intestin grêlemax après 1-2 heures, la nourriture n'affecte pas la biodisponibilité du médicament, qui après une dose unique est d'environ 40%; après plusieurs doses une fois par jour - environ 60%. Environ 97% sont liés aux protéines plasmatiques. Le médicament est complètement métabolisé, principalement dans le foie par l'enzyme CYP2C19. Près de 80% de la dose sont des métabolites excrétés dans l'urine, les 20% restants dans les matières fécales. T0,5 c'est moins d'une heure.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'oméprazole, aux benzoimidazoles substitués ou à l'un des excipients. Ne pas utiliser avec le nelfinavir.
Précautions:
Le traitement avec la préparation peut augmenter légèrement le risque d'infections gastro-intestinales, par exemple les bactéries.Salmonella etCampylobacter. L'oméprazole, en raison de l'induction d'une hypo ou d'une achlorhydrie, peut réduire l'absorption de la vitamine B12 - cela devrait être pris en considération au cours du traitement à long terme des patients atteints d'une offre limitée de cette vitamine dans les facteurs de risque pour le corps ou l'absorption réduite de la vitamine B12. Oméprazole, comme un inhibiteur de CYP2C19, peut interagir avec des médicaments métabolisés par cette enzyme - attention. La co-administration d'oméprazole et de Clopidogrel doit être évitée. L'utilisation de la préparation avec l'atazanavir n'est pas recommandée. Certains enfants souffrant de maladies chroniques peuvent nécessiter un traitement à long terme, ce qui n'est toutefois pas recommandé. Il n'y a pas de données à long terme sur l'effet du traitement à l'oméprazole sur la maturation et le développement de l'enfant. En raison de la teneur en saccharose, la formulation ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au fructose, de malabsorption de sucrase-isomaltase glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
L'oméprazole peut être utilisé pendant la grossesse. L'oméprazole passe dans le lait maternel, mais n'affecte pas l'enfant lorsqu'il utilise des doses thérapeutiques.
Effets secondaires:
Fréquent: céphalées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, ballonnements, nausées, vomissements, sécheresse de la bouche, stomatite, candidose gastro-intestinale. Peu fréquent: insomnie, des étourdissements, paresthésie, somnolence, augmentation des enzymes hépatiques, la dermatite, le prurit, l'urticaire, les éruptions cutanées, malaise, œdème périphérique. Rare: leucopénie, thrombocytopénie, réactions d'hypersensibilité (fièvre, angio-oedème, réaction anaphylactique, et (ou) choc.), Hyponatrémie, agitation, confusion, dépression, goût anormal, vision floue, bronchospasme, hépatite avec ictère ou sans l'alopécie , hypersensibilité à la lumière, douleurs articulaires, douleurs musculaires, néphrite interstitielle, augmentation de la transpiration.Très rare pancytopénie, agranulocytose, hypomagnésémie, l'agressivité, les hallucinations, les patients encéphalopathie hépatique ayant une maladie hépatique concomitante, l'érythème polymorphe, le syndrome de Stevens-Johnson, la séparation de nécrose épidermique toxique, la faiblesse musculaire, la gynécomastie.
dosage:
De vive voix.adultes:Traitement de l'ulcère duodénal20 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines; ulcères duodénaux résistants au traitement: 40 mg une fois par jour pendant environ 4 semainesPrévention de la récidive de l'ulcère duodénalchez les patients avec un test négatif de présenceH. pyloriou quand l'éradicationH. pyloriest impossible, la dose recommandée est de 20 mg une fois par jour. Pour certains patients, une dose de 10 mg par jour peut suffire. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 40 mg.Traitement de l'ulcère peptique: 20 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines; ulcère peptique résistant au traitement: 40 mg pendant 8 semainesPrévention de la récidive de l'ulcère peptique20 mg une fois par jour; le cas échéant, peut être augmentée à 40 mg une fois par jour.éradicationH. pylori dans l'ulcère peptique: le choix des antibiotiques doit tenir compte de la tolérance du patient au médicament; le respect des schémas nationaux, régionaux et locaux de résistance et de traitement doit être observé. Il est recommandé que l'un des traitements suivants: A - 20 mg d'oméprazole + 500 mg de clarithromycine + 1000 mg d'amoxicilline tous administrés deux fois par jour pendant une semaine; B - 20 mg d'omeprazole + Clarithromycine (250 mg, en variante 500 mg) + métronidazole (400 mg ou 500 mg ou 500 mg tinidazole), tous deux administrés fois par jour pendant une semaine; C - Omeprazole 40 mg une fois par jour avec 500 mg d'amoxicilline et de métronidazole (400 mg ou 500 mg ou Tinidazole 500 mg) administrés trois fois par jour pendant une semaine. Dans chaque régime, le traitement peut être répété si le résultat de la présence deH. pylori c'est toujours positif.Traitement de l'ulcère gastrique et duodénal associé à l'utilisation des AINS20 mg une fois par jour pendant 4-8 semainesPrévention de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum associé à l'utilisation des AINS chez les patients à risque(Age> 60 ans, gastrique et des ulcères duodénaux antécédents d'hémorragie du tractus gastro-intestinal supérieur dans l'interview): 20 mg une fois par jour. Traitement de l'oesophagite par reflux: 20 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines; reflux sévère œsophagite 40 mg une fois par jour pendant 8 semaines.Le traitement à long terme des patients après la résolution de l'oesophagite par reflux: 10 mg une fois par jour; si nécessaire, la dose peut être augmentée à 20-40 mg une fois par jour.Traitement symptomatique de la maladie de reflux gastro-oesophagien20 mg par jour; un patient peut bien répondre à 10 mg par jour, donc des ajustements de dose individuels doivent être envisagés; Si les symptômes ne s'améliorent pas après 4 semaines de traitement avec 20 mg par jour, le patient doit subir d'autres tests.Syndrome de Zollinger-Ellison: La dose doit être ajustée individuellement et le traitement doit se poursuivre aussi longtemps que cela est cliniquement indiqué, la dose initiale recommandée est de 60 mg par jour, la plupart des patients ont besoin d'une dose d'entretien de 20-120 mg par jour. Des doses quotidiennes supérieures à 80 mg doivent être administrées en 2 doses fractionnées.Enfants âgés de 1 an et pesant 10 kg. Le traitement du reflux oesophagite traitement symptomatique des brûlures d'estomac et le reflux et le reflux acide dans la maladie de reflux gastro-oesophagien: enfants ≥1 ans. 10-20 kg: 10 mg une fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 20 mg une fois par jour; enfants de 2 ans et plus. > 20 kg: 20 mg une fois par jour; si nécessaire, la dose peut être augmentée à 40 mg une fois par jour. Dans l'oesophagite par reflux, la durée du traitement est de 4 à 8 semaines. traiter les symptômes de brûlures d'estomac et régurgitation de la maladie de reflux gastro-oesophagien teneur en acide -. 2-4 semaines si, après cette période n'a pas été atteint le contrôle des symptômes, doit encore être testé le patient.Enfants> 4 ans et jeunes. Traitement de l'ulcère duodénal causé parH. pylori: En choisissant la thérapie de combinaison appropriée devrait tenir compte des orientations nationales, régionales et locales en ce qui concerne la résistance bactérienne, la durée du traitement (habituellement de 7 jours, parfois jusqu'à 14 jours) et l'utilisation appropriée des antibactériens. Le traitement doit être supervisé par un médecin spécialiste. Poids 15-30 kg: oméprazole 10 mg, amoxicilline 25 mg / kg et clarithromycine 7,5 mg / kg tous administrés deux fois par jour pendant 1 semaine; mc.31-40 kg: oméprazole 20 mg, amoxicilline 750 mg et clarithromycine 7,5 mg / kg tous administrés deux fois par jour pendant 1 semaine; mc. > 40 kg: oméprazole 20 mg, amoxicilline 1 g et clarithromycine 500 mg, tous deux administrés deux fois par jour pendant une semaine.Groupes spéciaux de patients: Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les personnes âgées. Les patients présentant une insuffisance hépatique peuvent recevoir une dose de 10 à 20 mg par jour. La préparation doit être administrée le matin. Avalez les capsules entières avec un demi-verre d'eau. Les capsules ne doivent pas être mâchées ou écrasées. Pour les patients qui ont des difficultés à avaler et pour les enfants qui peuvent boire ou avaler des aliments, la capsule semi-solide peut être ouverte et avalée avec un demi-verre d'eau. Vous pouvez également mélanger le contenu de la capsule avec un liquide légèrement acide, par exemple du jus de fruit, de la compote de pommes ou de l'eau. La suspension doit être bu immédiatement ou au plus tard 30 minutes après la préparation. Ensuite, remplissez le verre avec la moitié d'eau et buvez. La suspension doit toujours être mélangée avant de boire. Vous pouvez également sucer la capsule et avaler les granulés avec un demi-verre d'eau. Les granulés recouverts d'un revêtement résistant au sel ne doivent pas être mâchés.