Reflux gastro-oesophagien. Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum. Syndrome de Zollinger-Ellison et autres affections associées à une sécrétion anormale excessive d'acide chlorhydrique.
ingrédients:
1 flacon contient 40 mg de Pantoprazole sous forme de pantoprazole sodique semi-professionnel. La préparation contient du citrate de sodium et de l'hydroxyde de sodium.
l'action:
Drug inhiber la sécrétion d'acide gastrique chez les cellules pariétales gastriques en bloquant sélectivement l'activité de H+, K+ATPase. L'effet du médicament dépend de la dose et entraîne l'inhibition de la sécrétion basale et de la sécrétion stimulée. Réduit l'acidité de l'estomac et, secondairement, de manière réversible, augmente la sécrétion de gastrine en proportion de la diminution de l'acidité. Le pantoprazole est lié à environ 98% aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé dans le foie, excrétés par voie rénale environ 80% sous forme de métabolites, le reste est excrété dans les matières fécales. T0,5 dans la phase d'élimination, il faut environ une heure.
Contre-indications:
Hypersensibilité au Pantoprazole, au benzoimidazole substitué ou à l'un des excipients.
Précautions:
Dans le cas des symptômes pénibles (par exemple. La perte de poids sévère Unintentional, vomissements répétés, dysphagie, hématémèse, anémie ou méléna), et suspects ou trouver des ulcères gastriques, exclure le cancer du substrat, car le traitement par pantoprazole peut soulager les symptômes et retarder son diagnostic. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère pendant le traitement, les enzymes hépatiques doivent être surveillées. Si leur activité augmente, l'administration de pantoprazole sous forme d'injections doit être interrompue. Le traitement par pantoprazole peut entraîner une légère augmentation du risque d’infections d'origine alimentaire causées parSalmonella spp.,Campylobacter spp. Et C. difficile. Les patients traités par des inhibiteurs de la pompe à protons tels que le pantoprazole, pendant au moins trois mois, et la plupart des cas d'un an, des rapports d'amélioration sévère hypomagnésémie a été l'ajout d'une carence en magnésium et l'arrêt de l'IPP. Les patients chez qui est prévu pour un traitement à long terme avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou les patients qui ont reçu PPI avec la digoxine ou des médicaments qui peuvent provoquer une hypomagnésémie (par exemple. Diurétiques), tenir compte de la détermination de la concentration de magnésium avant le traitement IPP et périodiquement heure du traitement. PPI particulier lorsqu'ils sont utilisés à des doses élevées et pendant une longue période de temps (> 1 an) peut augmenter légèrement le risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale. Cela est particulièrement vrai pour les patients âgés ou pour d'autres facteurs de risque connus. Les recherches suggèrent que les IPP peuvent augmenter le risque global de fractures de 10 à 40%. Les patients à risque d'ostéoporose doivent être correctement soignés et prendre la dose appropriée de vitamine D et de calcium. En raison de données limitées, pantoprazole i.v. déconseillé chez l'enfant de moins de 18 ans.
Grossesse et allaitement:
Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue. Le pantoprazole est excrété dans le lait maternel. Si vous décidez de continuer / interrompre l'allaitement ou de continuer / interrompre le traitement par pantoprazole, en tenant compte du bénéfice de l'allaitement maternel pour l'enfant et le bénéfice du traitement pour la femme.
Effets secondaires:
Fréquent: thrombophlébite au site d'injection. Peu fréquent: troubles du sommeil; mal de tête, vertiges d'origine centrale; diarrhée, nausées / vomissements, sensation de plénitude dans l'abdomen, ballonnements, constipation, sécheresse de la bouche, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen; augmentation des enzymes hépatiques (ALAT, AST, γ-GT); éruption cutanée, éruptions, prurit; fracture de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale; faiblesse, fatigue et malaise.Rare: agranulocytose, l'hypersensibilité (y compris des réactions anaphylactiques et choc anaphylactique); hyperlipidémie et augmentation des triglycérides et du cholestérol; changement de poids corporel; la dépression (et son exacerbation); troubles du goût, vision floue / vision floue; augmentation de la bilirubine; urticaire; œdème angioneurotique; articulations douloureuses, douleurs musculaires; gynécomastie; augmentation de la température corporelle, œdème périphérique. Très rare: thrombocytopénie, leucopénie, pancytopénie; désorientation (et son exacerbation). Fréquence inconnue: hyponatrémie, hypomagnésémie; hypocalcémie associée à une hypomagnésémie, une hypokaliémie; hallucinations, confusion (patients particulièrement sensibles, la gravité de ces effets dans le cas de pré-existence); paresthésie; lésions hépatocytaires, jaunisse, insuffisance hépatocytaire; le syndrome de Stevens-Johnson, la séparation de nécrose épidermique toxique, érythème polymorphe, de la sensibilité à la lumière; crampes musculaires associées aux perturbations électrolytiques; néphrite interstitielle (avec possibilité d'évolution vers l'insuffisance rénale).
dosage:
Intraveineusement. Le médicament administré pendant 2-15 minutes. L'administration intraveineuse de pantoprazole est recommandée uniquement dans les cas où vous ne pouvez pas utiliser sous forme orale. Les données disponibles sur la période d'administration intraveineuse de jusqu'à sept jours, parce que dès que possible pour commencer le traitement par traitement oral avec le pantoprazole sous forme d'injection doivent être terminés, et les comprimés de 40 mg.Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, reflux gastro-oesophagien40 mg par jour.le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres affections associées à une sécrétion anormale excessive d'acide chlorhydriqueLa dose de départ est de 80 mg par jour, le dosage peut être augmenté ou diminué en fonction des résultats de la mesure de la sécrétion d'acide dans l'estomac. La dose quotidienne> 80 mg doit être administrée en 2 doses. Il est une augmentation temporaire de la dose> 160 mg, mais il ne doit pas être utilisé au-delà du temps nécessaire pour obtenir un contrôle adéquat de la sécrétion acide. Dans le cas où il est nécessaire d'obtenir un contrôle rapide de la sécrétion d'acide, pour la plupart des patients, la dose initiale de 2 x 80 mg permet d'obtenir un rayon de 1 h à une sortie cible <10 mEq / h.Groupes spéciaux de patients. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose quotidienne maximale est de 20 mg. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.Mode d'administration Solution prête à l'emploi est préparée en dissolvant la poudre dans 10 ml de solution de chlorure de sodium 9 mg / ml (0,9%). Cette solution peut être administrée directement ou après mélange avec 100 ml de solution de chlorure de sodium 9 mg / ml (0,9%) ou une solution de Glucose pour injection 50 mg / ml (5%). Après préparation, la solution doit être utilisée dans les 12 heures.