Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus: œsophagite par reflux. Adultes: éradicationhelicobacter pylori en association avec une antibiothérapie appropriée chez les patients atteints d'ulcère peptiqueH. pylori; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; Syndrome de Zollinger-Ellison et autres affections associées à une sécrétion excessive d'acide chlorhydrique.
ingrédients:
1 tabl entérique contient 40 mg de pantoprazole. Le produit contient du maltitol et de la lécithine de soja.
l'action:
Drug inhiber la sécrétion d'acide gastrique chez les cellules pariétales gastriques en bloquant sélectivement l'activité de H+/ K+-ATP-azy (la pompe à protons). Le médicament est dépendante de la dose et conduit à l'inhibition de la sécrétion basale et stimulée (quel que soit le type d'excitation de stimulation). Réduit l'acidité de l'estomac et, secondairement, de manière réversible, augmente la sécrétion de gastrine en proportion de la diminution de l'acidité. Après administration par voie orale de Pantoprazole est rapidement absorbé par le tube digestif, les concentrations sanguines maximales dans les 2-2,5 h. La biodisponibilité est d'environ 77%, la nourriture ne diminue pas la biodisponibilité, il ne peut entraîner un retard dans l'action de la drogue. Environ 98% sont liés aux protéines plasmatiques. Le pantoprazole est métabolisé dans le foie et excrété environ 80% par les reins sous forme de métabolites, le reste est excrété dans les fèces. T0,5 est d'environ 1 heure.
Contre-indications:
Hypersensibilité à benzimidazoles substitués, l'huile de soja (d'arachide ou de soja), ou l'un des excipients ou des préparations utilisées en combinaison.
Précautions:
Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans en raison de données insuffisantes sur la sécurité et l'efficacité du traitement dans ce groupe d'âge. L'utilisation de pantoprazole comme un anti-ulcères gastriques et duodénaux induits par les AINS doit être limitée aux patients nécessitant un traitement continu AINS et à risque de complications gastro-intestinales. Le risque doit être évalué en fonction des facteurs de risque individuels, tels que l'âge avancé (> 65 ans), les antécédents positifs d'ulcération gastrique ou duodénale ou les hémorragies gastro-intestinales supérieures. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, en particulier pendant un traitement à long terme, les enzymes hépatiques doivent être surveillées. Si leur concentration augmente, le traitement doit être interrompu. Au cours d'un traitement à long terme (> 1 an), les patients doivent être couverts par une surveillance médicale régulière. Si les symptômes de la maladie persistent malgré un traitement adéquat, des tests supplémentaires doivent être envisagés. Chez les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison, d'autres affections associées à une sécrétion acide excessive, le pantoprazole, peuvent réduire l'absorption de la vitamine B12 après hypo- ou achlorhydrie. Cela devrait être pris en compte chez les patients présentant des stocks réduits ou des facteurs de risque de diminution de l'absorption de la vitamine B12 en cas de traitement à long terme ou en cas de symptômes cliniques spécifiques. Le traitement par pantoprazole peut entraîner une légère augmentation du risque d’infections d'origine alimentaire causées parSalmonella spp. etCampylobacter spp.. L'administration concomitante d'atazanavir n'est pas recommandée. En raison de la teneur en maltitol, la préparation ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose.
Grossesse et allaitement:
Ne pas utiliser pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue. Le pantoprazole est excrété dans le lait humain; pendant l'allaitement, les avantages de l'allaitement et les avantages pour la mère liés à l'utilisation du pantoprazole doivent être pris en compte.
Effets secondaires:
Peu fréquents: troubles du sommeil, maux de tête, des étourdissements, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, une sensation de plénitude dans l'abdomen, constipation, sécheresse de la bouche, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen supérieur, élévation des enzymes hépatiques, les éruptions cutanées, l'eczéma, des éruptions cutanées, prurit , asthénie, faiblesse, fatigue et malaise.hypersensibilité rare (y compris des réactions anaphylactiques et choc anaphylactique), hyperlipidémie et taux de lipides élevés, changement de poids corporel, la dépression (et tout agrawacje), troubles visuels, troubles de la vision, la bilirubine, l'urticaire, angioedème, arthralgie, myalgie , la gynécomastie, une température élevée, un œdème périphérique. Très rare: thrombocytopénie, leucopénie, confusion (et toutes les agitations). Inconnu: hyponatrémie, hallucinations, confusion (en particulier chez les patients sujets ainsi que la sévérité des symptômes en cas de pré-existence), à partir de cellules hépatiques endommagées, jaunisse, insuffisance hépatique, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, photosensibilité , la néphrite interstitielle.
dosage:
De vive voix.Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus. Œsophagite par reflux: 40 mg une fois par jour. Dans les cas individuels, la dose peut être doublée à 80 mg par jour, surtout quand il n'y a pas d'autre traitement. La durée d'utilisation est de 4 semaines. S'il ne suffit pas de guérir, devrait être prolongée pendant 4 semaines.adultes éradicationhelicobacter pylori en combinaison avec des antibiotiques appropriés40 mg deux fois par jour (le deuxième comprimé de pantoprazole devrait être pris une heure avant le dîner) pendant sept jours en même temps que le traitement par antibiotique (amoxicilline 1 g de 2 fois par jour et 500 mg de clarithromycine 2 fois par jour ou 250 à 500 mg de clarithromycine 2 fois jour et 400-500 mg de métronidazole (ou Tinidazole 500mg) deux fois par jour ou amoxicilline 1 g de 2 fois par jour et 400-500 mg de métronidazole (ou tinidazole 500 mg), 2 fois par jour, si nécessaire, le traitement peut être poursuivi pendant encore 7 jours . Si, pour la guérison des ulcères, il est souhaitable de poursuivre le traitement avec le pantoprazole, pensez à la posologie recommandée pour le traitement des ulcères de l'estomac et du duodénum.Traitement de l'ulcère peptique: 40 mg par jour; dans certains cas, en l'absence de réponse au traitement avec 80 mg par jour. guérissent habituellement dans les 4 semaines. si cette période est un traitement insuffisant devrait être prolongée pendant 4 semaines.Traitement de l'ulcère duodénal: 40 mg par jour; dans certains cas, en l'absence de réponse au traitement avec 80 mg par jour. guérissent habituellement dans les 4 semaines. si cette période est un traitement insuffisant devrait être prolongée pendant 4 semaines. le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres maladies associées à une sécrétion excessive d'acide chlorhydriqueDans un premier temps tous les jours de 80 mg, la dose peut être augmentée ou diminuée en fonction des résultats de la sécrétion d'acide gastrique. Des doses quotidiennes quotidiennes supérieures à 80 mg, administrés en deux doses. Il est possible d'appliquer des doses périodiques supérieures à 160 mg, mais il ne doit pas être utilisé plus longtemps que nécessaire pour l'inhibition adéquate de la sécrétion d'acide gastrique. La durée du traitement n'est pas limitée et doit être adaptée aux symptômes cliniques. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés n'est pas nécessaire de modifier la dose. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave est une dose de 20 mg. Tableau. 40 mg pas être utilisés en combinaison dans l'élimination deH. pylori les patients présentant une insuffisance hépatique modérée et sévère, et chez les patients atteints d'insuffisance rénale, en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité. Les comprimés à prendre une heure avant un repas, avalés entiers avec de l'eau. Les comprimés ne doivent pas être mâchés, mâchés ou écrasés.