Tableau. 20 mg à enrobage entérique. Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus: forme symptomatique de reflux gastro-oesophagien; traitement à long terme et prévention de l'oesophagite par reflux récidivant.adultesPrévention des ulcères gastro-duodénaux induits par les AINS non sélectifs chez les patients à un risque accru d'exiger un traitement à long terme avec les AINS.Tableau. 40 mg entérique. Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus: œsophagite par reflux.adultes: éradicationhelicobacter pylori en association avec des antibiotiques appropriés chez les patients souffrant d'ulcère peptiqueH. pylori; ulcère peptique de l'estomac et / ou du duodénum; syndrome et d'autres maladies de Zollinger-Ellison associés à une sécrétion excessive d'acide chlorhydrique.
ingrédients:
1 tabl entérique contient 20 mg ou 40 mg de pantoprazole. Le produit contient du maltitol et de la lécithine de soja.
l'action:
Drug inhiber la sécrétion d'acide gastrique chez les cellules pariétales gastriques en bloquant sélectivement l'activité de H+/ K+-ATP-azy (la pompe à protons). L'effet du médicament dépend de la dose et entraîne l'inhibition de la sécrétion basale et de la sécrétion stimulée. Réduit l'acidité de l'estomac et un secondaire (réversible) augmente la sécrétion de gastrine en proportion de la diminution de l'acidité. Après administration par voie orale de Pantoprazole est rapidement absorbé par le tube digestif, atteignant des niveaux sanguins de pointe après 2,5 heures. La biodisponibilité est d'environ 77%, la nourriture ne réduit pas la biodisponibilité, ne peut retarder l'absorption du médicament. Environ 98% sont liés aux protéines plasmatiques. Il est métabolisé dans le foie, excrétés par voie rénale environ 80% sous forme de métabolites, le reste est excrété dans les matières fécales. T0,5 est d'environ 1,5 heure.
Contre-indications:
Hypersensibilité à benzimidazoles substitués, la lécithine de soja ou l'un des excipients ou des préparations utilisées en combinaison.
Précautions:
Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans en raison de données insuffisantes sur la sécurité et l'efficacité du traitement dans ce groupe d'âge. Chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère, en particulier pendant le traitement à long terme avec le Pantoprazole, les contrôles des enzymes hépatiques; si leur activité augmente, le traitement doit être interrompu. Des études supplémentaires doivent être envisagées chez les patients dont les symptômes persistent malgré un traitement adéquat. L'administration concomitante d'atazanavir n'est pas recommandée. Risque accru de gastro se produit chez les patients âgés (plus de 65 ans) avec un ulcère gastrique ou duodénal, l'histoire de saignements gastro-intestinaux. Chez les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres maladies associées à une sécrétion excessive d'acide chlorhydrique, le traitement à long terme avec le pantoprazole il peut se produire une absorption réduite de la vitamine. B12, Qui est causée hipochlorhydią ou achlorhydią (cela devrait être pris en compte lors d'un traitement à long terme des patients atteints d'un déficit de vitamine. B12 et facteurs de risque pour une absorption altérée en cas de symptômes cliniques). En raison de la teneur en maltitol, la préparation ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose.
Grossesse et allaitement:
Ne pas utiliser pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue. Le pantoprazole est excrété dans le lait humain; pendant l'allaitement, les avantages de l'allaitement et les avantages pour la mère liés à l'utilisation du pantoprazole doivent être pris en compte.
Effets secondaires:
Peu fréquent: troubles du sommeil; douleur et vertiges; la diarrhée, des nausées, des vomissements, une sensation de plénitude dans l'abdomen, ballonnements, constipation, sécheresse de la bouche, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen supérieur; augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (aminotransférases, γ-GT); éruption cutanée, eczéma, éruptions, prurit; faiblesse, fatigue, mauvaise humeur.Rares: hypersensibilité (y compris réactions anaphylactiques et choc anaphylactique); hyperlipidémie (augmentation des triglycérides et du cholestérol), changement de poids; la dépression (et toutes les agitations); vision floue, vision floue; augmentation de la bilirubine; urticaire, œdème angioneurotique; douleur dans les articulations et les muscles; gynécomastie; augmentation de la température corporelle, œdème périphérique. Très rare: thrombocytopénie, leucopénie; désorientation. Fréquence inconnue: hyponatrémie; hallucinations, confusion (en particulier chez les individus prédisposés, ainsi que la gravité de ces symptômes en cas d'apparition antérieure); lésions des cellules du foie, jaunisse, insuffisance hépatique; Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, hypersensibilité à la lumière, néphrite interstitielle. Le traitement par pantoprazole peut augmenter légèrement le risque d'infections gastro-intestinales causées par des microorganismes tels que:Salmonella etCampylobacter.
dosage:
De vive voix.Tableau. 20 mg à enrobage entérique. Adultes et adolescents ≥ 12 ans. Forme symptomatique du reflux gastro-oesophagien: 20 mg une fois par jour, les symptômes disparaissent généralement après 2 à 4 semaines; . Si le traitement ne suffit pas, le médicament doit être utilisé pendant 4 semaines après la disparition des symptômes, les symptômes récurrents peuvent être contrôlés par le médicament à une dose de 20 mg une fois par jour, si nécessaire ( « à la demande »); en l'absence d'amélioration, la réutilisation peut être envisagée de manière continue.Traitement à long terme et prévention de l'oesophagite par reflux récidivantLa dose d'entretien est de 20 mg une fois par jour. Si la maladie se reproduit, la dose peut être augmentée à 40 mg par jour (dans ce cas, des tables gastro-intestinales de 40 mg sont recommandées). Après la guérison de la rechute, la dose peut être réduite à 20 mg par jour.Adultes.Prévention des ulcères gastriques et duodénaux causés par l'utilisation d'AINS non sélectifs chez les patients à haut risque nécessitant un traitement anti-AINS à long terme20 mg une fois par jour.Tableau. 40 mg entérique. Adultes et adolescents âgés de 12 ans et plus. Œsophagite par reflux: 40 mg une fois par jour. Dans les cas individuels, la dose peut être doublée à 80 mg par jour, surtout quand il n'y a pas d'autre traitement. La durée d'utilisation est de 4 semaines. S'il ne suffit pas de guérir, devrait être prolongée pendant 4 semaines.Adultes.éradicationhelicobacter pylori en combinaison avec deux antibiotiques appropriés40 mg deux fois par jour (le deuxième comprimé de pantoprazole devrait être pris une heure avant le dîner) pendant sept jours en même temps que le traitement par antibiotique (amoxicilline 1 g de 2 fois par jour et 500 mg de clarithromycine 2 fois par jour ou 250 à 500 mg de clarithromycine 2 fois par jour et métronidazole 400-500 mg deux fois par jour ou amoxicilline 1 g deux fois par jour et métronidazole 400-500 mg deux fois par jour); Si nécessaire, vous pouvez continuer le traitement pour les 7 prochains jours. Si la guérison des ulcères, il est souhaitable de poursuivre le traitement avec le pantoprazole, pensez à la posologie recommandée pour le traitement des ulcères de l'estomac et du duodénum.Traitement de l'ulcère peptique: 40 mg par jour; dans certains cas, en l'absence de réponse au traitement avec 80 mg par jour. guérissent habituellement dans les 4 semaines. si cette période est un traitement insuffisant devrait être prolongée pendant 4 semaines.Traitement de l'ulcère duodénal: 40 mg par jour; dans certains cas, en l'absence de réponse au traitement avec 80 mg par jour. La guérison se produit généralement dans les 2 semaines; si cette période est insuffisante, le traitement doit être prolongé de 2 semaines supplémentaires.le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres maladies associées à une sécrétion excessive d'acide chlorhydriqueDans un premier temps tous les jours de 80 mg, la dose peut être augmentée ou diminuée en fonction des résultats de la sécrétion d'acide gastrique. Des doses quotidiennes quotidiennes supérieures à 80 mg, administrés en deux doses. Il est possible d'appliquer des doses périodiques supérieures à 160 mg, mais il ne doit pas être utilisé plus longtemps que nécessaire pour l'inhibition adéquate de la sécrétion d'acide gastrique. La durée du traitement n'est pas limitée et doit être adaptée aux symptômes cliniques. Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés n'est pas nécessaire de modifier la dose. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave est une dose de 20 mg. Ne pas utiliser en thérapie combinée en éradicationH. pylori les patients présentant une insuffisance hépatique modérée et sévère, et chez les patients atteints d'insuffisance rénale, en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité. Les comprimés à prendre une heure avant un repas, avalés entiers avec de l'eau. Les comprimés ne doivent pas être mâchés, mâchés ou écrasés.