Traitement des symptômes du reflux gastro-œsophagien (par exemple, brûlures d'estomac, reflux acide) chez les adultes.
ingrédients:
1 capsule entérale contient 10 mg d'oméprazole. Le produit contient du saccharose.
l'action:
Inhibiteur de la pompe à protons. L'oméprazole est un mélange racémique de deux énantiomères qui réduit la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Est concentrée dans l'environnement très acide des canalicules sécrétoires des cellules pariétales de la muqueuse gastrique, où il est converti en ses résultats de forme active dans l'inhibition de la pompe à protons - H+/ K+- ATP-azy. Effets sur la dernière étape dans la formation d'acide chlorhydrique dans l'estomac dépend de la dose et fournit pour une inhibition très efficace de la sécrétion acide dans l'estomac, à la fois basale et stimulée indépendamment du stimulus. L'administration orale d'oméprazole une fois par jour permet une inhibition rapide et efficace de la sécrétion d'acide dans l'estomac pendant une heure, l'effet maximal est atteint après 4 jours de traitement. L’absorption de l’oméprazole est rapide et Cmax se produit environ 1-2 heures après l'administration. La biodisponibilité après une administration unique est d'environ 40% et après répétition d'environ 60%. Il se lie aux protéines plasmatiques dans environ 97% des cas. Est métabolisé principalement par le CYP2C19, qui aboutit à la formation du métabolite principal - hydroxyoméprazole, et par le cytochrome CYP3A4, est responsable de la formation de sulfone oméprazole. T0,5 est <1 heure. Près de 80% de la dose orale administrée est excrétée dans l'urine sous forme de métabolites, le reste des matières fécales, principalement dans la bile.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'oméprazole, aux benzimidazoles substitués ou à d'autres composants de la préparation. Il ne doit pas être administré en même temps que le nelfinavir.
Précautions:
Dans le cas d'effets néfastes (par exemple. De perte de poids importante et involontaire, vomissements répétés, des difficultés à avaler, vomissements, selles sanglantes ou goudronneuses), et en cas de suspicion ou d'ulcération de l'estomac, exclut la présence de métastases comme la formulation de traitement peut atténuer les symptômes et retarder le diagnostic. Le traitement avec la préparation peut augmenter légèrement le risque d'infections gastro-intestinales, par exemple les bactéries.Salmonella etCampylobacter. L'oméprazole peut réduire l'absorption de la vitamine B12 - cela doit être pris en compte dans le cas de patients ayant un apport limité dans le corps ou des facteurs de risque pour une absorption réduite de vitamine B12 dans le traitement à long terme. Il n'est pas recommandé pour la préparation de l'atazanavir - si un tel traitement combiné est nécessaire, il est conseillé d'effectuer un suivi clinique attentif (par exemple, la charge virale.) Avec augmentation de la dose d'atazanavir à 400 mg administré avec 100 mg de ritonavir; ne pas dépasser la dose de 20 mg d'oméprazole par jour. La co-administration d'oméprazole et de Clopidogrel doit être évitée. Les inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier utilisés à des doses élevées et pour le traitement à long terme (sur un an), peut augmenter légèrement le risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale, en particulier chez les personnes âgées ou chez les patients présentant d'autres facteurs de risque reconnus et le risque global fractures à 10-40%. Les patients à risque d'ostéoporose doivent recevoir des soins conformément aux directives cliniques en vigueur et doivent prendre la dose appropriée de vitamine D et de calcium. Chez les patients traités par IPP, comme l'oméprazole, pendant au moins trois mois, et la majorité des patients traités par IPP pendant un an, il y a eu des cas de graves rejoindre hypomagnésémie (tétanie, le délire, des vertiges et des troubles du rythme ventriculaire, qui peut commencer tranquillement et inaperçu). Si nécessaire, compléter le déficit en magnésium et arrêter le traitement par IPP. Chez les patients chez lesquels on croit que le traitement sera à long terme ou de recevoir des IPP avec la digoxine ou d'autres médicaments qui peuvent causer une hypomagnésémie (par exemple. Diurétiques), tenir compte de la mesure de la concentration de magnésium dans le sang avant le traitement et IPP mesuré périodiquement pendant le traitement. En raison de la présence de saccharose, ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au fructose, de malabsorption du glucose-galactose ou sucrase-isomaltase. En raison de la teneur en pigment jaune-orange, le médicament peut provoquer des réactions allergiques. 1 capsule contient 0,32665 mg de sodium, qui doit être prise en compte chez les patients suivant un régime pauvre en sodium.
Grossesse et allaitement:
Les résultats des études épidémiologiques indiquent l’absence d’effets indésirables de l’oméprazole sur la grossesse ou la santé fœtale / néonatale. L'oméprazole passe dans le lait maternel, mais il n'y a pas de risque d'effets indésirables sur l'enfant lors de l'utilisation du médicament à des doses thérapeutiques.
Effets secondaires:
Fréquent: maux de tête, diarrhée, constipation, douleurs abdominales, nausées et vomissements, ballonnements. Peu fréquent: insomnie, des étourdissements, des vertiges, une paresthésie, somnolence, augmentation des enzymes hépatiques, de la dermatite, des éruptions cutanées, le prurit, l'urticaire, les fractures osseuses (hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale), malaise, œdème périphérique. Rare: leucopénie, thrombocytopénie, réactions d'hypersensibilité (. Par exemple la fièvre, angioedème et réaction / choc anaphylactique), hyponatrémie, agitation, confusion, dépression, goût anormal, vision floue, bronchospasme, sécheresse de la bouche, une inflammation de la muqueuse buccale, candidose gastro-intestinal, de l'hépatite et un ictère sans, l'alopécie, l'hypersensibilité à la lumière, douleurs musculaires et articulaires, la néphrite interstitielle, la transpiration accrue. Très rare agranulocytose, pancytopénie, hypomagnésémie, l'agressivité, les hallucinations, l'encéphalopathie hépatique chez les patients ayant une maladie hépatique préexistante, érythème polymorphe, le syndrome de Stevens-Johnson, la séparation de nécrose épidermique toxique, la faiblesse musculaire, la gynécomastie.
dosage:
De vive voix. Adultes: 10 mg une fois par jour pendant 14 jours. Pour l'amélioration, il peut être nécessaire de prendre des capsules pendant 2-3 jours consécutifs. Chez la majorité des patients, les brûlures d'estomac disparaissent complètement en 7 jours. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, en raison de la possibilité d'une biodisponibilité accrue et d'une demi-vie prolongée, la dose quotidienne doit être réduite. Le médicament doit être pris le matin, de préférence avec un repas, en les avalant avec un verre d'eau. Pour les patients souffrant d'avaler médicament troubles peuvent être utilisés en ouvrant l'ingestion de la capsule et son contenu, avec un demi-verre d'eau ou en mélangeant le contenu de la capsule avec un liquide légèrement acide, par exemple. Jus de fruits ou de la purée de pomme mélangé avec de l'eau. La suspension préparée doit être prise immédiatement (ou dans les 30 minutes suivant la préparation); dans tous les cas, la suspension doit être mélangée immédiatement avant de boire et, après l'avoir bu, boire un demi-verre d'eau. Les patients peuvent également aspirer la capsule et avaler les microgranules avec un demi-verre d'eau. Les microgranules ne doivent pas être mâchés. Les capsules ne doivent pas être mâchées ou écrasées.