Quelques cas d'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum et œsophagite par reflux. L'équipe de Zollinger-Ellison.
ingrédients:
1 capsule entérale contient 40 mg d'oméprazole.
l'action:
Inhibiteur de la pompe à protons (H+/ K+ATP-ases) dans les cellules pariétales de l'estomac. Il inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, à la fois basique et stimulé (quel que soit le type de stimulus). Augmente le pH et réduit le volume de suc gastrique sécrété. À pH <4, l'oméprazole est transformé en une forme plus active: l'oméprazole sulfonamide. Après administration orale, l'oméprazole est absorbé dans l'intestin grêle. La concentration maximale dans le sang se produit dans les 1 à 3 heures suivant l'administration. T0,5 est en moyenne de 40 minutes. Environ 95% sont liés aux protéines plasmatiques. Il est complètement métabolisé, principalement dans le foie par l'enzyme CYP2C19. La biodisponibilité en dose unique est d'environ 35% (la nourriture n'affecte pas la biodisponibilité). La biodisponibilité est augmentée à environ 60% après la dose suivante et peut atteindre 90% chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Près de 80% de la dose est excrétée sous forme de métabolites dans les urines, les 20% restants par des fèces. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l'élimination du médicament est réduite à un degré compatible avec une atteinte de la fonction rénale. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, l'élimination est réduite, la demi-vie peut atteindre environ 3 heures.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'oméprazole ou à d'autres composants de la préparation. Patients présentant une insuffisance hépatique traités par clarithromycine. Ne pas administrer en concomitance avec l'atazanavir. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 2 ans.
Précautions:
Des précautions doivent être prises en association avec les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale. En raison de la teneur en saccharose de la formulation ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance au fructose, de malabsorption de sucrase-isomaltase glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Il peut être utilisé chez les femmes enceintes ou qui allaitent que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le foetus ou l'enfant allaité.
Effets secondaires:
Commun: la somnolence ou l'insomnie, des étourdissements, des maux de tête, la fatigue, la diarrhée, la constipation, la flatulence (aussi avec des douleurs abdominales), des nausées, des vomissements. Peu fréquent: troubles visuels (vision floue, diminution de l'acuité visuelle et le champ de vision), troubles de l'audition (par exemple Acouphènes.), Altération du goût, les changements des enzymes hépatiques, prurit, éruptions cutanées, perte de cheveux, érythème polymorphe, photosensibilité, augmentation transpiration, œdème périphérique. Rare: anémie hypochrome, les enfants microcytaires, paresthésie, étourdissements, confusion, hallucinations, en particulier dans les gravement malades ou personnes âgées, la décoloration brun-noir de la langue lors de l'administration concomitante de clarithromycine et des kystes bénins glandulaire, faiblesse musculaire, myalgie et les articulations. Très rare: numération formule sanguine altérée, thrombopénie réversible, leucopénie, pancytopénie, agranulocytose, l'urticaire, la température corporelle élevée, œdème de Quincke, bronchoconstriction, anaphylaxie, vascularite allergique, le rhume, l'agitation et des réactions de dépression en particulier chez les patients de patients gravement malades ou aux personnes âgées , la sécheresse et l'inflammation de la muqueuse buccale, la candidose, la pancréatite, l'hépatite avec ictère ou sans insuffisance hépatique et l'encéphalopathie chez les patients souffrant d'une maladie grave du foie préexistante, le syndrome de Stevens-Johnson, nécrose toxique, l'épidermolyse bulleuse, la néphrite interstitielle, l'hyponatrémie, gynécomastie.
dosage:
De vive voix. Adultes - quelques cas: ulcère duodénal: 40 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines; ulcère gastrique: 40 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines; œsophagite par reflux: 40 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semainesSyndrome de Zollinger-Ellison: individuellement, il n'y a pas de durée maximale d'utilisation du médicament, la dose initiale de 60 mg une fois par jour, une dose quotidienne de plus de 80 mg doit être administrée en deux doses fractionnées. Les gélules doivent être prises à jeun avant les repas, avalées entières avec un verre d'eau. Les capsules ne doivent pas être mâchées ou mâchées. En cas de difficulté à avaler, la capsule peut être ouverte et son contenu avalé avec de l'eau; Vous pouvez également dissoudre le contenu de la capsule dans une petite quantité de jus de fruit ou de yaourt.