Les patients qui ne peuvent pas être traités avec des médicaments par voie orale dans les indications suivantes:guérison - l'ulcère gastrique et ulcère duodénal, l'oesophagite de reflux, le syndrome de Zollinger-Ellison;préventivement - la prévention des saignements des ulcères de stress chez les patients gravement malades, la prévention des récidives hémorragiques chez les patients souffrant d'ulcères gastro-duodénaux, avant l'anesthésie générale chez les patients à risque d'aspiration du contenu gastrique acide (syndrome Mendelson), en particulier chez les femmes enceintes lors de l'accouchement.
ingrédients:
1 ml de solution contient 25 mg de Ranitidine sous la forme de chlorhydrate.
l'action:
Ranitidine est un antagoniste spécifique, à action rapide de l'histamine H2. Il inhibe la sécrétion d'acide gastrique basale et postprandiale et réduit la sécrétion de pepsine dans le suc gastrique. Une dose unique de 150 mg à inhiber la sécrétion d'acide gastrique pendant 12 h. Après l'administration intramusculaire de ranitidine est rapidement absorbé et agité pendant 15 minutes après l'administration de concentrations plasmatiques maximales. Il est principalement éliminé par filtration tubulaire. T0,5 est de 2 à 3 h. Après l'administration intraveineuse, 93% de la dose excrétée dans l'urine et de 5% dans les matières fécales. Pendant les premières 24 h, après 70% de la dose IV est excrétée inchangée dans l'urine. métabolisme ranitidine de par voie orale et intraveineuse est similaire.
Contre-indications:
Hypersensibilité à la ranitidine ou à d'autres ingrédients de la préparation.
Précautions:
Le traitement par ranitidine peut masquer les symptômes du cancer de l'estomac et ainsi retarder le diagnostic; avant de commencer le traitement, il convient de déterminer si la maladie n'est pas cancéreuse. Dans les rares cas où trop rapide bradycardie intraveineuse peut se produire, en particulier chez les patients qui sont à risque d'arythmie et, par conséquent ne doit pas dépasser la vitesse de perfusion prescrit. Il existe des rapports sur l'augmentation des enzymes hépatiques chez les patients traités avec des doses intraveineuses élevées que les antagonistes des récepteurs H recommandés,2 pour une période supérieure à 5 jours. Vous devriez être utilisé avec prudence chez les patients ayant une fonction hépatique ou rénale. Ranitidine doit être évitée chez les patients ayant des antécédents de porphyrie - il y a des rapports indiquant l'apparition de patients en phase aiguë de porphyrie recevant ranitidine. L'innocuité et l'efficacité de l'administration de l'injection ranitidine chez les enfants n'a pas été établie.
Grossesse et allaitement:
Il peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement qu'en cas de nécessité. Ranitidine traverse le placenta, mais des doses thérapeutiques administrées pendant l'accouchement ou avant la chirurgie, la césarienne n'a pas exercé des effets néfastes sur la parturition et le développement post-natal. La ranitidine passe dans le lait des femmes allaitantes.
Effets secondaires:
Rare: réactions d'hypersensibilité (urticaire, oedème de Quincke, fièvre, bronchospasme, réduit la pression artérielle, des douleurs thoraciques); changements transitoires dans les enzymes hépatiques; éruptions cutanées. Très rare Diminution habituellement transitoire du nombre de leucocytes et de plaquettes, agranulocytose, anémie aplasique (parfois avec inhibition partielle ou complète de la moelle osseuse); choc anaphylactique; confusion passagère, la dépression et des hallucinations (principalement chez les patients gravement malades et les personnes âgées); maux de tête, parfois sévères, vertiges, mouvements involontaires transitoires; vision floue transitoire (probablement due à un trouble de l'accommodation); rythme cardiaque lent et bloc auriculo-ventriculaire, asystole; vascularite pancréatite aiguë, diarrhée; généralement l'hépatite transitoire (cellulaire, tubulaire ou mixte) s'étendant avec ou sans ictère; érythème polymorphe, alopécie; douleurs articulaires et musculaires; néphrite interstitielle aiguë; impuissance transitoire, élargissement de la glande mammaire chez l'homme.
dosage:
Adultes.guérison: Lente (d'une durée de plus de 2 min) l'injection intraveineuse de 50 mg de Ranitidine, après dilution du flacon de 20 ml, l'injection peut être répétée toutes les 6 à 8 heures ou 50 mg de ranitidine par perfusion intraveineuse de 2 heures, alimenté à un débit de 25 mg / h , la perfusion peut être répétée toutes les 6-8 heures ou ranitidine 50 mg par voie intramusculaire toutes les 6-8 heures (le contenu de dilution de l'ampoule ne soit pas nécessaire).préventivement: Dans la prévention des ulcères hémorragiques stress chez les patients gravement malades et dans la prévention des saignements récurrents chez les patients souffrant d'ulcères gastro-duodénaux est recommandé d'administrer une injection intraveineuse lente ranitidine 50 mg, puis administrée par perfusion intraveineuse à raison de 0,125-0,25 mg / kg ./h; patients qui présentent un risque d'aspiration du contenu gastrique acide (syndrome de Mendelson) doivent recevoir le médicament en une dose d'une injection intramusculaire de 50 mg ou sous forme d'injection intraveineuse lente, pendant 45-60 minutes avant l'introduction de l'anesthésie générale. Les patients présentant une clairance de la créatinine <50 ml / min doivent être utilisés à des doses de 25 mg. Le médicament peut être dilué dans une solution de NaCl à 0,9%, 5% de dextrose, 0,18% de NaCl, solution à 4% de Glucose, 4,2% de solution de bicarbonate de sodium Hartmann.