Traitement symptomatique de la constipation et de l'encéphalopathie hépatique.
ingrédients:
5 ml de solution contiennent 3,335 g de lactulose.
l'action:
Dans le côlon, le Lactulose est dégradé par la flore bactérienne en acides organiques de bas poids moléculaire. Ces acides amène le pH dans la lumière colique, et par un effet osmotique - l'augmentation du volume de son contenu. Ces actions stimulent le péristaltisme colique et conduisent à la restauration de la consistance normale des selles. La constipation diminue et le rythme physiologique du côlon est rétabli. Dans le cas de l'encéphalopathie hépatique, le médicament a été attribuée à l'inhibition de la croissance de la population de bactéries protéolytiques, en augmentant la quantité de bactéries acidophiles (par ex. Lactobacilli), la conversion de l'ammoniac en une forme ionisée par acidification du contenu du côlon, purge en raison du faible pH dans le côlon ainsi qu'une osmotique et la modification du métabolisme de l'azote bactérien en stimulant les bactéries d'utiliser l'ammoniac pour la synthèse de protéines bactériennes. Dans ce contexte, il convient de rappeler, cependant, que la présence de la seule hyperammoniémie ne suffit pas à expliquer les symptômes neuropsychiatriques de l'encéphalopathie hépatique. L'ammoniac peut cependant être un composé de référence pour d'autres substances azotées. Lactulose est absorbé peu après par voie orale et essaie de pas changé dans le côlon où il est métabolisé par la flore bactérienne. Il est complètement métabolisé à des doses de 40 à 75 ml; après une dose plus élevée, une certaine quantité de médicament peut être excrétée sous forme inchangée.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'un des ingrédients. Galactosémie. La maladie inflammatoire de l'intestin organique (la colite ulcéreuse et la proctite, la maladie de Crohn), une obstruction gastro-intestinale ou ensembles poniedrożności extension des symptômes de douleurs abdominales de cause inconnue.
Précautions:
L'utilisation à long terme de la préparation n'est pas recommandée autrement que sous surveillance médicale. Une consultation médicale est recommandée en cas d’effet thérapeutique insuffisant après quelques jours d’utilisation. La dose habituellement utilisée pour traiter la constipation ne devrait pas poser de problème aux personnes atteintes de diabète. dose d'énergie valeur de 30 ml est de 116 kJ (28 kcal), et est peu susceptible d'affecter négativement le cours du diabète. La dose utilisée dans le traitement du coma hépatique ou l'état przedśpiączkowego est généralement beaucoup plus élevé et cela devrait être pris en compte chez les patients diabétiques. La préparation doit être administrée avec prudence chez les patients présentant une intolérance au lactose. Chez les enfants, les laxatifs doivent être utilisés dans des cas exceptionnels et sous la supervision d'un médecin. Il convient de tenir compte du fait que le réflexe de défécation peut se produire pendant le traitement. Étant donné que la diarrhée induite par lactulose peut conduire à un déséquilibre électrolytique, le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients sujets à des anomalies des électrolytes (par exemple., Les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, les patients recevant un diurétique concomitant). En raison de la teneur en lactose, galactose, et en dépit de petites quantités de fructose ne doivent pas être utilisés chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose et le fructose, le déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
L'utilisation de lactulose pendant la grossesse et l'allaitement peut être envisagée si nécessaire. Le médicament peut être utilisé pendant l'allaitement.
Effets secondaires:
Vous pouvez ressentir des ballonnements, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements. si des doses trop élevées sont utilisées - diarrhée. Pour une application à long terme des doses élevées (seulement dans le traitement des encéphalopathies wrotnoukładowej) chez un patient peut éprouver un déséquilibre dû à la diarrhée.
dosage:
De vive voix. Le dosage doit être ajusté individuellement.Constipation. Les adultes et les adolescents (≥ 15 ans) une dose initiale de 15-45 ml par dose d'entretien quotidienne de 10-25 ml par jour; enfants (7-14 ans): dose initiale de 15 ml par jour, dose d'entretien de 10 ml par jour; enfants (1-6 ans): dose initiale 5-10 ml par jour, dose d'entretien 5-10 ml par jour; bébés (moins de 1 an) une dose initiale de 2,5-5 ml par dose d'entretien quotidienne de 2,5-5 ml par jour. Le médicament peut être utilisé en une seule dose quotidienne ou en deux doses fractionnées à l'aide d'un ruban à mesurer. Après quelques jours, la dose initiale peut être ajustée à la dose d'entretien en fonction de la réponse reçue.L'effet cicatrisant peut survenir après quelques jours (2-3 jours) de traitement.Encéphalopathie hépatique (seulement chez les adultes): dose initiale 30-50 ml 3 fois par jour. Cette dose peut être modifiée en une dose d'entretien pour obtenir 2 à 3 selles molles par jour. La solution de lactulose peut être administrée diluée ou non diluée. Pour une dose quotidienne, il faut le prendre en même temps, par exemple pendant le petit-déjeuner. La dose unique doit être avalée sans trop tenir dans la bouche.