Traitement de soutien des contractures musculaires en rhumatologie.
ingrédients:
1 tabl POWL. contient 50 mg de tétrazépam. Le médicament contient du lactose.
l'action:
Dérivé de benzodiazépine avec un fort effet relaxant sur les muscles squelettiques. Il agit également comme calmant, anxiolytique, hypnotique et anticonvulsivant; réduit la tension, soulage la douleur. Après administration orale, le tétrazépam est absorbé rapidement et presque complètement dans le tractus gastro-intestinal. L'aliment n'affecte pas la cinétique de la préparation. Le début de l'action se produit après environ 14 minutes. Il est fortement lié aux protéines plasmatiques. Le tétrazépam est métabolisé dans le foie. Il est excrété dans l'urine (70%) et les fèces (30%) principalement sous la forme d'une combinaison d'hydroxyl-3'-tétrazépam avec l'acide glucuronique. T0,5 est de 22 ± 4 h et se prolonge chez les personnes âgées et chez les insuffisants rénaux et hépatiques. Le tétrazépam traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel.
Contre-indications:
Hypersensibilité au tétrazépam ou à d'autres dérivés des benzodiazépines ou à d'autres composants de la préparation. Insuffisance respiratoire sévère. Syndrome d'apnée du sommeil. Insuffisance hépatique sévère (risque d'encéphalopathie). Myasthénie. Enfants de moins de 6 ans. Consommation d'alcool L'allaitement
Précautions:
Chez les enfants de plus de 6 ans, le médicament ne doit être utilisé que dans les cas où un traitement est absolument nécessaire (risque de syndrome spastique sévère). Au cours du traitement à long terme par le tétrazépam, une tolérance au médicament et une dépendance physique et psychologique peuvent apparaître. Le tétrazépam doit être utilisé sur la période la plus courte possible pour réduire le risque de dépendance. Faites preuve de prudence dans le traitement des patients ayant des antécédents de dépendance à d'autres drogues, agents ou à l'alcool en raison de leur plus grande sensibilité à la toxicomanie. Les dérivés des benzodiazépines peuvent provoquer une amnésie secondaire quelques heures après l’utilisation du médicament. Chez les patients présentant une insuffisance respiratoire, le tétrazépam ne doit être utilisé que dans des cas particuliers et sous contrôle strict; l'utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance respiratoire grave est contre-indiquée. Des précautions doivent être prises chez les patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique; des doses plus faibles devraient être utilisées dans ces groupes de patients. lactose monohydraté - il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance rare héréditaire au galactose, un déficit en lactase (Lapp) ou malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Le tétrazépam n'est pas recommandé pendant le premier trimestre de la grossesse. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, le médicament ne peut être utilisé qu'en cas de nécessité au troisième trimestre - de fortes doses doivent être évitées. L'utilisation de doses élevées de benzodiazépines au troisième trimestre de la grossesse peut entraîner une hypotension, une détresse respiratoire, une température corporelle basse, une diminution du tonus musculaire chez le nouveau-né et une faiblesse du réflexe de succion. Chez le nouveau-né, des symptômes de sevrage peuvent survenir. N'utilisez pas le médicament pendant l'allaitement. L'utilisation de dérivés de benzodiazépines par les femmes qui allaitent peut entraîner une réduction du tonus musculaire et une sédation excessive, y compris la léthargie.
Effets secondaires:
Pendant le traitement, vous pouvez ressentir: fatigue, faiblesse, diminution du tonus musculaire, diminution de la concentration, troubles de la parole - le plus souvent chez les personnes âgées, généralement au début du traitement et lors de l'utilisation de doses élevées; réactions post-amnésiques et paradoxales (irritabilité, agressivité, agitation, troubles du comportement, troubles de la conscience), en particulier chez les personnes âgées et les enfants; addiction psychophysique avec syndrome de sevrage ou réponse "rebond" après l'arrêt du traitement; réduction de la libido; réactions allergiques (érythème, éruption cutanée, prurit, urticaire, œdème de Quincke); nausées, vomissements, diarrhée, constipation. Des réductions du nombre de leucocytes et de lymphocytes ont été rarement observées. Très rare: syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.L'arrêt soudain du dérivé de benzodiazépine provoque des symptômes de sevrage (le plus souvent l'insomnie, les maux de tête, une anxiété accrue, une tension accrue et des douleurs musculaires, une excitabilité excessive).
dosage:
De vive voix. Adultes.Patients traités en ambulatoire: initialement 50 mg le soir avant le coucher; le cas échéant, la dose peut être augmentée progressivement chaque jour à 25 mg, jusqu'à des doses optimales de pas plus de 100 mg par jour (dose peut être administrée une fois à l'heure du coucher ou en doses fractionnées de 2-3, la dose la plus élevée doit être prise).Patients hospitalisés ou patients alités: initialement 50 mg le soir avant le coucher; le cas échéant, la dose peut être augmentée progressivement chaque jour à 25 mg, jusqu'à des doses optimales, mais pas plus de 150 mg par jour (dose peut être administrée une fois à l'heure du coucher ou en doses fractionnées de 2-3, la dose la plus élevée doit être prise). Enfants> 6 ans: n'utilisez le médicament que lorsque le traitement est absolument nécessaire, la dose maximale de 4 mg / kg / jour en doses fractionnées. Les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sont invités à utiliser des doses plus faibles de la préparation.