Index des médicaments

Traitement des myoclonies corticales. Traitement des troubles dyslexiques chez les enfants en même temps que l'orthophonie. Traitement des vertiges centraux et périphériques.

1 tabl POWL. contient 800 mg ou 1200 mg de piracétam. Tableau. 800 mg contiennent du jaune de quinoléine; Tableau. 1200 mg contiennent de la carmoisine.

Un médicament nootropique. Le piracétam est un dérivé cyclique de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le mécanisme d'action de base n'est pas spécifique à un type particulier de cellule ou à un organe spécifique. Les membranes phospholipidiques modèle piracétam implique physiquement en proportion de la dose d'un groupe polaire, le lancement du processus de remplacement de la structure de la membrane par la formation de complexes de particules en mouvement de la drogue et des phospholipides. Il améliore probablement la stabilité de la membrane de telle sorte que les protéines de la membrane ou transmembranaire conserver ou à retrouver une structure en trois dimensions appropriée qui leur permet de remplir leur bon fonctionnement. Piracetam modifie les propriétés rhéologiques du sang, en agissant sur les plaquettes, les globules rouges et les parois des vaisseaux sanguins. Piracetam augmente la flexibilité des érythrocytes, et à réduire l'agrégation plaquettaire, réduire l'adhérence des érythrocytes au spasme de la paroi des vaisseaux sanguins et des capillaires. Après administration orale, le piracétam est absorbé rapidement et dans une large mesure. Accepté à jeun, il atteint C_max dans le plasma après 1 heure d'administration. La biodisponibilité absolue est proche de 100%. Le piracétam ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique; Indicateur T_max pour le liquide céphalo-rachidien est d'environ 5 heures, et T_0,5 env. 8,5 h. pénètre dans tous les tissus, à l'exception de la graisse, la barrière placentaire et des membranes cellulaires isolées erythrocytes. Il n'y a pas de données indiquant que le piracétam est métabolisé dans l'organisme. T_0,5 Le piracétam dans le plasma chez les adultes est environ 5 heures après l'administration orale et intraveineuse. Piracetam est excrété dans l'urine principalement (80-100% de la dose) dans le processus de filtration glomérulaire.

Hypersensibilité au piracétam, à d'autres dérivés de pyrrolidone ou à l'un des excipients. Hémorragie cérébrale. Insuffisance rénale terminale. La chorée de Huntington.

En raison de l'effet de piracétam sur l'agrégation plaquettaire, la prudence devrait être de donner le médicament aux patients: des hémorragies sévères, avec un risque de saignement tels que ulcère gastro-duodénal. Dans l'estomac et les intestins, hémostatique avec facultés affaiblies, ayant subi un AVC hémorragique dans une interview, subissant une intervention chirurgicale majeure, la ces interventions dentaires, en appliquant des anticoagulants ou inhibiteurs de l'agrégation des plaquettes, y compris l'aspirine à faible dose. Il faut faire preuve de prudence lors de l'administration du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les patients âgés traités pendant de longues périodes nécessitent une clairance de la créatinine régulière et une modification possible de la dose. Ne doit pas être interrompu brutalement chez les patients traités pour myoclonies, car il peut causer une rechute ou des crises généralisées. Tableau. 800 mg contiennent du jaune de quinoléine, ce qui peut provoquer des réactions allergiques. Tableau. 1200 mg contiennent de la carmanazine, qui peut provoquer des réactions allergiques. la préparation contient environ 1,7-3 mmol (40-70 mg) de sodium à une dose de 24 g de piracétam. - ceci doit être pris en compte par les patients suivant un régime pauvre en sel.

Le piracétam pénètre à travers la barrière placentaire. La concentration du médicament dans le sang des nouveau-nés équivaut à environ 70 à 90% de la concentration dans le sang de la mère. Piracétam ne doit pas être administré aux femmes enceintes à moins d'indications claires quand et les avantages de la prise du médicament l'emportent sur ses risques, et de l'état clinique du patient enceinte nécessite un traitement avec piracétam. Le piracétam passe dans le lait maternel - évitez de l'utiliser pendant l'allaitement ou arrêtez d'allaiter pendant le traitement. La décision sur la poursuite ou l'arrêt du piracétam de traitement doit tenir compte du bénéfice de l'allaitement maternel pour l'enfant et le bénéfice du traitement pour la mère.

Fréquent: nervosité, hyperkinésie, prise de poids.Peu fréquent: dépression, somnolence, asthénie. Non connu: troubles hémorragiques, des réactions anaphylactoïdes, hypersensibilité, agitation, anxiété, confusion, hallucinations, ataxie, troubles de l'équilibre, l'aggravation de l'épilepsie, des maux de tête, l'insomnie, des étourdissements, des douleurs dans l'abdomen, la douleur abdominale supérieure, diarrhée, nausées, vomissements , œdème de Quincke, dermatite, prurit, urticaire.

De vive voix.Traitement des myoclonies corticales. Le traitement doit être débuté avec une dose de 7,2 g / jour (en 2 ou 3 doses fractionnées). Si nécessaire, vous pouvez augmenter progressivement la dose tous les 3 ou 4 jours de 4,8 g / jour. La dose quotidienne maximale est de 24 g en doses fractionnées 2 ou 3 fois par jour. En association avec d'autres anticonvulsivants, les doses d'autres médicaments doivent être maintenues aux doses thérapeutiques recommandées. Si une amélioration clinique est obtenue et que cela est possible, les doses d'autres médicaments doivent être réduites. Chez les patients atteints de myoclonus, tous les 6 mois, il faut essayer de réduire la dose ou l’arrêt du médicament. À cette fin, la dose de piracétam doit être réduite de 1,2 g tous les deux jours pour prévenir les rechutes soudaines.Traitement des troubles dyslexiques chez les enfants en même temps que l'orthophonie. Enfants de 8 à 13 ans: 3,2 g / jour en 2 doses fractionnées.Traitement du vertige central et périphérique. 2,4 g / jour en 3 doses fractionnées de 800 mg pendant 8 semainesGroupes spéciaux de patients. Chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale, un ajustement de la dose est recommandé. Les patients âgés traités pendant de longues périodes nécessitent une clairance de la créatinine régulière et des ajustements posologiques éventuels. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose quotidienne doit être déterminée individuellement en fonction du degré d'insuffisance rénale. Insuffisance rénale légère - clairance de la créatinine 50-79 ml / min: 2/3 de la dose habituelle recommandée, divisée en 2 à 3 doses par jour. Insuffisance rénale modérée - clairance de la créatinine de 30 à 49 ml / min: 1/3 de la dose habituelle recommandée, divisée en 2 doses par jour. Insuffisance rénale sévère - clairance de la créatinine <30 ml / min: 1/6 de la dose habituelle recommandée, administrée une fois par jour. Insuffisance rénale terminale - contre-indiquée. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. Chez les patients ayant une fonction hépatique et rénale sous-jacente, il est recommandé de modifier le dosage conformément au régime applicable à une insuffisance rénale.Mode d'administration. Le médicament peut être pris pendant un repas ou entre les repas. Les comprimés doivent être avalés avec un liquide.