Trouble d'anxiété généralisée et troubles survenant sous forme somatique.
ingrédients:
1 tabl contient 50 mg de dichlorhydrate d'opipramol. Les comprimés contiennent du lactose et du jaune soleil.
l'action:
Un médicament du groupe des inhibiteurs non sélectifs de la recapture des monoamines. Il a une forte affinité pour les récepteursSigma (Type 1 et type 2) et destiné à antagoniser type histamine une affinité pour le type de la sérotonine 2A et le type de la Dopamine 2 récepteurs des récepteurs a-adrénergiques est réduite. Contrairement aux antidépresseurs tricycliques structurellement apparenté, opipramol a peu d'activité anticholinergique et ne pas inhiber la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine. Il travaille calmant, anxiolytique et améliore l'humeur. L'opipramol est absorbé rapidement et complètement après administration orale. Le métabolisme partiel en déhydroxyéthylpipramol se produit lors du premier passage dans le foie. Il lie environ 91% des protéines plasmatiques. Il est principalement métabolisé par l'isoenzyme CYP2D6. Les patients déficients en concentration maximale de CYP2D6 dans le sang peut être jusqu'à 2,5 fois plus élevé que chez les hommes avec le métabolisme normal. En cas d'utilisation à long terme de T0,5 L'élimination n'est pas prolongée, les patients doivent métaboliseurs ne devraient pas attendre l'accumulation opipramolu. T0,5 est d'environ 11 heures.
Contre-indications:
Hypersensibilité aux ingrédients de la préparation et aux antidépresseurs tricycliques. Intoxication alcoolique aiguë, hypnotiques, analgésiques et psychotropes. Rétention urinaire aiguë. Délire aigu. Glaucome à angle étroit non traité. Hyperplasie de la prostate avec rétention d'urine. Obstruction intestinale obstruée. bloc existant précédemment auriculo ou un degré plus élevé de troubles de la conduction supraventriculaire et ventriculaire. Utilisation concomitante d’inhibiteurs de la MAO.
Précautions:
Il ne doit pas être utilisé en cas d'hypertrophie de la prostate sans urine résiduelle révélé le foie et les maladies rénales, la tendance accrue à l'apparition de convulsions (par exemple. Les lésions cérébrales de diverses origines, l'épilepsie, l'alcoolisme), rénale, vasculaire cérébral et survenus précédemment lésions cardiaques, en particulier les défauts de conduction . Patients présentant un bloc auriculo-ventriculaire préexistant Ist. ou d'autres troubles de la conduction ne doivent être traités que si un test ECG est souvent effectué. Pendant le traitement doit être surveillé la numération globulaire, surtout quand vous avez de la fièvre, des infections comme la grippe ou le mal de gorge. Au cours du traitement à long terme, la fonction hépatique est recommandée. Si des réactions allergiques cutanées surviennent, le médicament doit être arrêté. En raison de la teneur en lactose, la préparation ne doit pas être utilisée chez les patients présentant une intolérance héréditaire au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose-galactose.
Grossesse et allaitement:
Il n'y a pas de données sur les effets de l'opipramol pendant la grossesse. Chez les femmes enceintes, en particulier au cours du premier trimestre, opipramol devrait être utilisé que lorsque cela est absolument nécessaire. Opipramol ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement, comme ingrédient actif en petites quantités dans le lait maternel. Si l'opipramol est indiqué clairement, l'allaitement doit être interrompu.
Effets secondaires:
Commun: en particulier au début du traitement - fatigue, sécheresse de la bouche, la congestion nasale et une hypotension orthostatique et de la pression. Peu fréquent: vertiges, somnolence, troubles urinaires, troubles de l'accommodation, le tremblement, le gain de poids, la soif, la tachycardie, des palpitations, de la constipation, des enzymes hépatiques temporairement élevées, des réactions allergiques cutanées (éruption cutanée, urticaire), l'éjaculation anormale, la dysfonction érectile . Rare: changements dans l'hémogramme (en particulier leucopénie), les états d'éveil, céphalées, paresthésies, en particulier chez les personnes âgées, la confusion et le délire (en particulier associés à l'utilisation de retrait brusque ou à long terme de fortes doses de opipramolu), agitation, transpiration, troubles du sommeil , les états d'effondrement, troubles de la conduction, l'exacerbation de l'insuffisance cardiaque actuelle, des troubles gastro-intestinaux, troubles du goût, iléus paralytique (notamment en cas de opipramolu de retrait brusque ou d'un traitement à long terme avec la dose élevée), des nausées, des vomissements, l'oedème, la rétention urinaire, galactorrhée.Très rare: agranulocytose, les crises cérébrales, des troubles moteurs (akathisie, dyskinésie), ataxie, polyneuropathie, le glaucome soudain, les états d'anxiété, un dysfonctionnement hépatique sévère, le traitement à long terme de l'hépatite chronique et des dommages au foie, la perte de cheveux.
dosage:
De vive voix. Traitement sous surveillance médicale. Adultes: 50 mg le matin et à midi et 100 mg le soir; en fonction de l'efficacité et la tolérance, la dose peut être réduite à 50 mg ou 100 mg une fois par jour (la nuit), ou augmentée à 100 mg trois fois par jour. Les enfants de plus de 6 ans 3 mg / kg., (Doivent être prises expérience opipramolu dans l'utilisation chez les enfants est faible, par conséquent, la dose ci-dessus comme guide) jusqu'à 100 mg par jour. La préparation doit être utilisée pendant au moins 2 semaines, la durée moyenne recommandée du traitement est de 1 à 2 mois. Les comprimés doivent être pris pendant ou immédiatement après les repas avec de l'eau.