Traitement des myoclonies corticales. Traitement des troubles dyslexiques chez les enfants en même temps que l'orthophonie. Traitement des vertiges centraux et périphériques.
ingrédients:
1 tabl contient 800 mg ou 1200 mg de piracétam. Les comprimés contiennent du sodium.
l'action:
Un médicament nootropique. Le mécanisme d'action de base n'est pas spécifique à un type particulier de cellule ou à un organe spécifique. Les membranes phospholipidiques modèle piracétam implique physiquement en proportion de la dose d'un groupe polaire, le lancement du processus de récupération de la structure de membrane par la formation de complexes de particules en mouvement de la drogue et des phospholipides. Cela améliore probablement la stabilité de la membrane, grâce à laquelle les protéines membranaires ou transmembranaires conservent ou retrouvent la structure tridimensionnelle appropriée leur permettant de remplir leur fonction correcte. Le piracétam modifie les propriétés rhéologiques du sang, affectant les plaquettes, les globules rouges et les parois des vaisseaux sanguins; médicament améliore la flexibilité des érythrocytes, et à réduire l'agrégation plaquettaire, réduire l'adhérence des globules rouges à la paroi des vaisseaux sanguins et les capillaires de connexion. Le piracétam est absorbé rapidement et dans une large mesure après administration orale. La biodisponibilité est presque de 100%. Cmax dans le plasma est atteint dans les 60 minutes. Piracetam pénètre dans tous les tissus, les membranes cellulaires isolées d'érythrocytes et de la barrière hémato-encéphalique. Il n'est pas présent dans le tissu adipeux. Il est principalement excrété dans l'urine sous forme inchangée. T0,5 dans le plasma est de 5 heures.
Contre-indications:
Hypersensibilité au piracétam, à d'autres dérivés de pyrrolidone ou à l'un des excipients. Hémorragie cérébrale. Insuffisance rénale terminale. La chorée de Huntington.
Précautions:
En raison de l'effet de piracétam sur l'agrégation plaquettaire, la prudence devrait donner aux patients: une hémorragie sévère, le risque de saignement, des troubles de l'hémostase, ayant subi un AVC hémorragique dans une interview, subissant une intervention chirurgicale majeure ((par exemple dans l'ulcère gastro-duodénal de l'estomac et des intestins.) y compris les procédures dentaires) appliquant des anticoagulants ou inhibiteurs de l'agrégation des plaquettes, y compris l'aspirine à faible dose. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les patients âgés traités pendant de longues périodes nécessitent une clairance de la créatinine régulière et une modification possible de la dose. Ne pas être interrompu soudainement chez les patients traités pour myoclonies, pour prévenir les récidives de myoclonies soudaines ou des crises généralisées associées à l'arrêt brusque de la préparation. Les comprimés à 800 mg contiennent environ 3,3 mmol (75,9 mg) de sodium par 24 g de piracétam. Les comprimés à 1200 mg contiennent 3,4 mmol (78,2 mg) de sodium par 24 piracétam. Cela doit être pris en compte lors de l'utilisation du médicament chez les patients suivant un régime riche en graisses.
Grossesse et allaitement:
Le piracétam pénètre à travers la barrière placentaire. La concentration sanguine des nouveau-nés équivaut à environ 70-90% du sang maternel. Piracétam ne doit pas être administré aux femmes enceintes à moins que des indications claires sur les avantages dépassent les risques qui reçoivent un traitement, et l'état clinique du patient enceinte nécessite un traitement avec piracétam. Le piracétam est excrété dans le lait maternel. Par conséquent, vous devez éviter de l'utiliser lorsque vous allaitez ou arrêtez d'allaiter pendant le traitement par piracétam. La décision sur la poursuite ou l'arrêt du piracétam de traitement doit tenir compte du bénéfice de l'allaitement maternel pour l'enfant et le bénéfice du traitement pour la mère.
Effets secondaires:
Fréquent: nervosité, hyperkinésie, prise de poids. Peu fréquent: dépression, somnolence, asthénie. Non connus: troubles hémorragiques, des réactions anaphylactoïdes, hypersensibilité, agitation, anxiété, confusion, hallucinations, ataxie, troubles équilibre, l'aggravation de l'épilepsie, des maux de tête, des étourdissements, l'insomnie, la douleur dans l'abdomen, des douleurs abdominales hautes, la diarrhée, des nausées, des vomissements, œdème angioneurotique, dermatite, prurit, urticaire.
dosage:
De vive voix.Myoclonus d'origine corticale: le traitement commence par une dose de 7,2 g de piracétam / jour, en l'augmentant tous les 3 à 4 jours de 4,8 g de piracétam / jour à une dose maximale de 24 g / jour. La préparation doit être administrée en doses fractionnées 2 ou 3 fois par jour. En association, les doses d’autres anticonoclonaux doivent être maintenues aux doses thérapeutiques recommandées. Si une amélioration clinique est obtenue et que cela est possible, les doses d'autres médicaments doivent être réduites. Chez les patients atteints de myoclonies, les symptômes peuvent évoluer avec le temps - une tentative de réduction de la dose ou d'arrêt du piracetam doit être effectuée tous les 6 mois. La dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours pour prévenir les rechutes soudaines. Si le piracétam par voie parentérale est nécessaire pour le traitement des myoclonies, le piracétam peut être utiliséi.v. à la même dose recommandée.Troubles chez les enfants: en association avec une orthophonie chez les enfants de 8 à 13 ans: 3,2 g de piracétam / jour en 2 doses fractionnées.Vertiges d'origine centrale et périphérique: 2,4 g de piracétam / jour en 3 doses fractionnées de 0,8 g pendant 8 semaines Patients atteints d'insuffisance rénale: CCr> 80 ml / min - généralement la dose recommandée, divisée en 2 à 4 doses / jour; CCr 50-79 ml / min - 2/3 de la dose habituelle recommandée, divisée en 2-3 doses / jour; CCr 30-49 ml / min - 1/3 de la dose habituelle recommandée, divisée en 2 doses / jour; CCr <30 ml / min - 1/6 de la dose habituelle recommandée, administrée une fois par jour; insuffisance rénale au stade terminal - le médicament est contre-indiqué. Les comprimés doivent être bu, ils peuvent être donnés pendant un repas ou pendant une pause entre les repas.
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