Vaccin pour l'immunisation active contre la tuberculose. Les vaccinés ont généralement un test tuberculinique positif après 6 semaines, mais la durée de la vaccination après la vaccination est inconnue, mais des signes de perte de résistance apparaissent après 10 ans.
Contre-indications:
Hypersensibilité à l'un des composants du vaccin. En règle générale, la vaccination doit être différée chez les patients présentant de la fièvre ou des infections cutanées généralisées. L'eczéma n'est pas une contre-indication, mais le vaccin doit être administré dans un endroit sans modifications. Le vaccin ne doit pas être administré à des patients traités systématiquement par des corticostéroïdes ou soumis à un traitement immunosuppresseur, y compris une radiothérapie; les patients atteints d'une tumeur maligne (par exemple, un lymphome, une leucémie, une maladie de Hodgkin ou d'autres cancers du système réticulo-endothélial); les patients présentant une immunodéficience primaire ou secondaire; les personnes infectées par le VIH, y compris les bébés nés de mères séropositives. Ces patients peuvent avoir une réaction sévère après la vaccination avec une éventuelle infection généralisée au BCG. Selon les recommandations de l'OMS, dans les zones où il existe un risque élevé de tuberculose et d'infection par le VIH, il peut être souhaitable d'utiliser le BCG chez les personnes séropositives sans symptômes de maladie. Le vaccin ne doit pas être utilisé chez les patients recevant des médicaments antituberculeux.
Précautions:
Si possible, les patients doivent être surveillés pendant 15 à 20 minutes après la vaccination pour détecter toute réaction allergique. Au moment de la vaccination, les ressources nécessaires pour traiter l'anaphylaxie devraient être disponibles. Les personnes ayant un test tuberculinique positif (la définition nationale d'un test tuberculinique positif doit être prise en compte) n'ont pas besoin d'être vaccinées (l'utilisation du vaccin chez ces personnes peut entraîner une réaction locale grave). Une injection trop profonde augmente le risque d'inflammation des ganglions lymphatiques et la formation d'abcès.
Grossesse et allaitement:
Bien qu'il n'y ait pas d'effet indésirable du vaccin BCG sur le fœtus, la vaccination pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée. Cependant, dans les zones où le risque d'infection par la tuberculose est élevé, la vaccination peut être administrée pendant la grossesse ou l'allaitement si le bénéfice de la vaccination l'emporte sur le risque.
Effets secondaires:
Peu fréquent: maux de tête, la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés à proximité> 1cm, suintantes mal au site d'injection (dans ce cas, devrait le rendre plus facile à sécher les plaies, éviter tout frottement, par exemple par des vêtements trop serrés.). Rares: infection par le BCG disséminé et complications telles que ostéomyélite ou ostéomyélite, réactions allergiques (y compris réaction anaphylactique), lymphadénite suppurée, formation d'abcès. La réponse attendue à une vaccination efficace comprend l'induration au site d'injection, entraînant des lésions locales pouvant s'ulcérer après quelques semaines. Dans quelques mois, il guérit, laissant une petite cicatrice plate. La réaction locale peut inclure érythème et sensibilité. À la suite de l'introduction du vaccin, des évanouissements ont été signalés chez des patients ayant reçu une injection. Des cas de convulsions ont également été signalés. Réponse accrue au vaccin, qui peut être due à une injection sous-cutanée non intentionnelle ou à l’administration d’une dose élevée.
dosage:
Intradermique. Adultes et enfants à partir de 12 mois: 1 dose de 0,1 ml de vaccin reconstitué. Nourrissons de moins de 12 mois: 1 dose de 0,05 ml de vaccin reconstitué. Les recommandations officielles pour le test tuberculinique doivent être prises en compte avant d'administrer le vaccin. Le vaccin doit être injecté par voie intradermique dans le bras, au-dessus de l'attachement du muscle deltoïde distal à l'humérus (environ 1/3 du bras).
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