POST ؟ P AT معالجة ما بعد التشغيل POST-OPERATING IN TREATMENT OF CARD CANCER
مدد في عام 2004 مؤشرات docetaxel في العلاج بعد الجراحة من سرطان الثدي
وسعت الوكالة. إدارة الغذاء والدواء (FDA)، والذي يسمح الأدوية لعلاج في الولايات المتحدة منذ عام 2004 مؤشرا لاستخدامها في إعداد DOCETAXEL بعد العملية الجراحية (مساعد) علاج سرطان الثدي في الجمع بين العلاج الكيميائي مع دوكسوروبيسين وسيكلوفوسفاميد. هذه المعلومات ذات أهمية كبيرة للمرضى وأخصائيي الأورام ، لأنها تعني فرصًا أفضل للعلاج دون التعرض لخطر الانتكاس.
وبفضل علاج Docetaxel ، زاد أيضًا متوسط وقت بقاء المرضى.
واضاف ان "قرار مكتب التسجيل FDA الأمريكية بالإفراج عن DOCETAXEL لعلاج المبكر عن سرطان الثدي الأدلة التي لا يمكن إنكارها لفعالية هذا المنتج لعلاج سرطان الثدي في مراحله المختلفة"، وقال الدكتور فرانك دوغلاس، عضو مجلس إدارة أفنتيس فارما. "والأهم من ذلك ، بالنسبة لكل مريض مصاب بسرطان الثدي في وقت مبكر ، فإن هذا القرار يعني تحسنا هائلا في العلاج الذي يعطي فرصة أفضل للحياة دون عودة السرطان". مصادر المعلومات: Study 001 / TAX 316 - معلومات من Aventis Pharma
يحتاج مرضى سرطان الثدي الصغار أيضا إلى العلاج الكيميائي
وجدت الأوبئة الدنماركية أن النساء تحت سن 35 عاما الذين لم يتلقوا العلاج الكيميائي تعرضت لمرتين أكثر عرضة للوفاة من النساء تعرضن للعلاج الكيماوي في سن 45-49 عاما. حلل فريق من علماء الأوبئة الدنماركيين فعالية علاج سرطان الثدي لدى النساء دون سن الخمسين. لهذا الغرض ، تم دراسة أكثر من عشرة آلاف علاج سرطان الثدي ونتائجها. وجدت، في جملة أمور، أن مجموعة من النساء الشابات (تحت 35 عاما) في تشخيص تلقى عادة تشخيص - "منخفضة المخاطر" للإصابة بسرطان الثدي بعد الجراحة. ومع ذلك ، في النساء الذين لم يتلقوا العلاج الكيميائي المساعد (المساعد) بعد الجراحة ، زاد خطر الموت بشكل ملحوظ. وتمت مقارنة مع ارتفاع مخاطر النساء في منتصف العمر مع ما يسمى ب "خطر منخفض" من سرطان الثدي.
على لوحة من البحث ، علق عليها الدكتور كيت لو، مديرة برنامج التحليل السريري: "المرضى الأصغر سنا أكثر عرضة للإصابة بسرطان أكثر تقدما في تشخيص السرطان لأنسجة الثدي هي أكثر كثافة والأورام الصغيرة هي أصعب لكشف عنه في النساء الأكبر سنا. ومن المعروف أيضا أن الأورام أكثر خبيثة في الأشخاص الأصغر سنا. كما أن مسار المرض أكثر ديناميكية عند النساء الشابات ، وبالتالي فإن احتمال الإصابة بالأمراض السرطانية في الصدر يتسلل إلى الجهاز اللمفاوي. ومن ثم فإن الاقتراح القائل بأن جميع النساء دون سن الخمسين ممن يعانين من سرطان الثدي يجب أن يعالجا بالعلاج الكيميائي المساعد (التكميلي) ... "
2003 ed. إدوارد أوزغا ميشالسكي
العلاج الكيميائي التكميلي والهرموني لسرطان الثدييزيد من فرصة الاصابة بالسرطان.
الزيادة في دور العلاج الكيميائي التكميلي (المساعد) والهرمونات والعلاج من سرطان الثدي في المراحل المبكرة من سرطان الثدي - سألت m.in. انتباه K. Tkaczuk من جامعة ماريلاند - مركز السرطان. العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني - يستخدم بشكل مناسب في المراحل الأولى من سرطان الثدي - يسبب تراجع المرض ويزيد من وقت بقاء المرضى. إضافة ضرائب إلى العلاج دوكسوروبيسين القياسية يزيد من فرصة تراجع الورم ويطيل البقاء على قيد الحياة بشكل عام. وبالتالي يتم تقييم هذا الخيار العلاجي بشكل إيجابي من قبل العديد من الأطباء الأمريكيين ، لكنه يتطلب المزيد من البحث. خطب في المؤتمر الوطني الثاني "تشخيص وعلاج سرطان الثدي" 2002.
يزيد العلاج الكيميائي متعدد الأدوية المتسلسل من فعالية العلاج.
من المعروف أن بعض الخلايا السرطانية مقاومة بالفعل لعقاقير معينة. إنه يتبع المبدأ العملي القائل بأن السرطان لا يجب أن يدمر من دواء واحد ، بل بمقدار اثنين أو ثلاثة ، لأن الخلايا السرطانية المقاومة لأحد الخلايا ستدمر بمزيد من cyttostats. مع مجموعة محددة من الجرعة المختارة بعناية ، فإن خطر المقاومة ينخفض إلى الصفر.
على الرغم من أنه في هذا النوع من العلاج الكيميائي متعدد الأدوية ، تنقسم التأثيرات غير المرغوب فيها إلى أعضاء مختلفة - لا يمكن للمرء استخدام جرعة كبيرة من الدواء في وقت واحد ، لأنه سيكون شديد السمية. يبدو أن الحل هو العلاج الكيميائي المتسلسل - الذي يتألف من إعطاء العديد من تكاثر الخلايا بالتسلسل ، في فترات مناسبة. ثم يمكن إعطاء كل دواء في الجرعة القصوى المسموح بها. ونتيجة لهذا البحث ، تبين أن العلاج المتسلسل جيد التحمل ، وفعاليته هي نفسها على الأقل مع الاستخدام المتزامن للأدوية. / K. Drosik، B.Radecka، B. Dedyk-Rosik؛ Wojewódzki Ośrodek Onkologii i Pracownia Hist-Lab في أوبول /. خطب في المؤتمر الوطني الثاني "تشخيص وعلاج سرطان الثدي" 2002.
HORMONOTHERAPY OF BREAST CANCER
قبل 25 عامًا ، كان العلاج الهرموني لسرطان الثدي علاجًا ملطّفًا ، أي تخفيف أعراض المرض وإطالة عمر المرض الطرفي. اليوم ، هو علاج معترف به بعد الجراحة يجب استخدامه في النساء ذوات مستقبلات هرمون الاستروجين أو البروجسترون في الخلايا السرطانية ، من أجل تقليل خطر الانبثاث البعيدة.
كفاءة علاج هرمون سرطان الثدي آخذ في الازدياد
نسبة البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل - في النساء اللواتي يستخدمن مضادات الأستروجين ، كعلاج مساعد بعد استئصال الثدي أعلى بشكل واضح. العلاج بالهرمونات هو طريقة تنافسية للعلاج الكيميائي ، لأنه لا يوجد لديه آثار جانبية ضارة. كما تستخدم مضادات الاكتئاب كمعالجة تكميلية في المرضى الذين يعانون من سن ما بعد سن اليأس ، مع مستقبلات هرمون إيجابية. ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن ما يقرب من 2 ٪ من المرضى لديهم فرط تنسج بطانة الرحم وزيادة احتمال الإصابة بسرطان الرحم. خطب في المؤتمر الوطني الثاني "تشخيص وعلاج سرطان الثدي" 2002.
علاج هرمون الاستروجين يثبت بشكل إيجابي علاج لسرطان الثدي.
وتبين أنه في النساء اللواتي يستخدمن العلاج التاموكسيفين المساعد (التكميلي) ، فإن وتيرة سرطان الثدي الثاني انخفضت بشكل ملحوظ. أبحاث دولية لمدة خمس سنوات ، حيث تم توثيق عدة آلاف من الشابات ، مع زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي ، والعلاج المضاد للاستروجين الوقائي ، أن العقار يوفر حماية فعالة ضد سرطان الثدي. في مجموعة عقار تاموكسيفين ، كانت النسبة المئوية للنساء اللواتي هربن من السرطان أقل بنسبة 40٪ على الأقل من المجموعة الضابطة التي لم تتلق الدواء. نتائج البحث تشجع على تنفيذ الوقاية الهرمونية. ومع ذلك ، ينبغي أيضا أن نتذكر أن استخدام عقار تاموكسيفين على المدى الطويل يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والسكتة الدماغية ، وتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي. في هذا السياق ، فإن فعالية عالية في منع مستقبلات هرمون الاستروجين من الجيل الجديد من مثبطات الأروماتاز ، فضلا عن الأدوية الأخرى التي يمكن أن تحل محل تاموكسيفين ، يشكل مصدر قلق كبير. / A. هويل. CRC قسم الأورام الطبية ، مستشفى الجامعة في مانشستر ، مستشفى كريستي /. خطب في المؤتمر الوطني الثاني "تشخيص وعلاج سرطان الثدي" 2002.
أد.
