إن الخوف العام من السرطان يرجع في الأساس إلى حقيقة أن الخلايا السرطانية يمكن أن تنتشر إلى أعضاء أخرى وتتكاثر هناك ، مما يخلق منتجات جديدة - النقائل. الانبثاثات التي تم إنشاؤها بهذه الطريقة هي بؤر لا يمكن إزالتها. حتى بعد العلاج المحلي الناجح ، يكون المرض عرضة للانتكاس ويهدد الحياة.
التشخيص بعد جراحة سرطان الثدي الجراحية
الأكثر أهمية في علاج سرطان الثدي، في أقرب وقت ممكن وصحيحة علاج الورم الأول والانبثاث في chłonnych- الليمفاوية الإقليمية يبلغ الوثيقة دكتور حب ﻣﺎﻳﺠﻴﺞ آﺮزاآﻮﻓﺴﻜﻲ - اخصائي متخصص في علم الأورام العام في مركز الأورام في وارسو.
تستخدم طرق مختلفة في علاج سرطان الثدي:
وتشمل العلاجات القياسية للأورام: ♦ العمليات الجراحية ، ♦ العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي ، العلاج بالهرمونات ، ♦ العلاج المناعي. جميع طرق العلاج بالأورام المطبقة تتدخل بشكل مدمر في الجسم - بعضها أقل والبعض الآخر أكثر. الأكثر شيوعا هي عدة طرق ، في وقت واحد أو بالتتابع. هذا ، ومتى ، وما نستخدمه ، ومع ذلك ، يعتمد على تشخيص راسخ.
حوالي 90 ٪ من حالات سرطان الثدي هي أورام خبيثة من ظهارة الفصوص والغدد.
التشخيص والخصائص المورفولوجية مصممة للورم، وخاصة درجة الورم الخبيث، ودرجة التقدم، ولا سيما وجود أو عدم وجود الانبثاث العقدة الليمفاوية pachwowych وعدد من الغدد الليمفاوية المعنية.
يجب أن يكون معروفًا أنه من لحظة نشأته ، يطلق الورم خلاياه إلى الجهاز الدوري.
تنشأ الانبثاث نتيجة للالتزام بالخلايا الورمية التي تنتقل عبر مجرى الدم إلى البطانة الوعائية في العديد من الأنسجة والأعضاء. تنجذب بعض الخلايا السرطانية إلى مواقع محددة. آخرون لا. على سبيل المثال ، تتم ملاحظة النقائل العظمية بشكل رئيسي في سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات (في سرطان البروستاتا) ، ولكن قد تحدث أيضًا في أنواع أخرى من السرطان.
في المرضى الذين يعانون من سرطان أكثر تقدما ، فإن حجم الورم وغياب أو وجود النقائل البعيدة مهمة لنجاح العلاج.
أكبر الورم ، والمزيد من النقائل ، وأكثر كثافة (العدوانية) يجب أن يكون العلاج. في المراحل المبكرة من سرطان الثدي، وعملية جراحية لعلاج القياسية التي Patey'a، وهو ما يعني الاستئصال الجراحي كامل العقد الليمفاوية الإبطية الثدي و. ويرتبط العلاج أحيانا بالإشعاع التكميلي ، مما يقلل من خطر تكرار المحلية. في كثير من الحالات ، بعد العملية ، يتم استخدام العلاج الكيماوي التكميلي أو العلاج الهرموني ، مما يسمح للحد من خطر الانبثاث.
في السنوات الأخيرة ، تتفادى بعض النساء استئصال الثدي بالكامل ، إذا كان الورم صغيرًا وليس هناك ما يشير إلى وجود النقائل إلى مناطق أخرى.
مع قطرها أقل من أو يساوي 1 سم والتشكل المورفولوجي (ما يسمى بؤري الضعيف) ، يتم فقط إزالة الورم نفسه - إنقاذ الثدي. ينبغي استكمال هذا الإجراء ، المعروف باسم استئصال الورم ، بالإشعاع (العلاج الإشعاعي) ، في كثير من الأحيان مع العلاج الكيميائي.
السؤال - ما الذي يحدد صحة المرأة بعد إزالة سرطان الثدي الخبيث - الجواب معقد.
أهم حماية ضد تكرار السرطان هو عملية إزالة الورم التي تم تنفيذها بشكل صحيح. ومن المهم أيضا ما إذا كان الورم صغيرًا ، غير متعدد البؤر ، وما إذا كان الورم قد انتشر بالفعل أم لا.
من المهم أيضًا أن يكون علاج الأورام المعاصر في علاج النقائل وتكرار المرض علاجًا تكميليًا يزيد من فعالية العلاج الأساسي.أ.
يؤدي إلى حماية إضافية ضد تكرار المرض.في سرطان الثدي ، يتكون من العلاج الكيميائي والعلاج بالهرمونات البديلة.
يستخدم العلاج الهرموني لما يسمى المستوى الإيجابي لمستقبلات الأستروجين والبروجسترون.
ترتبط فعالية العلاج الهرموني بحساسية الأورام للهرمونات. في المرضى الذين يعانون من مستقبلات هرمون إيجابية (تستجيب للهرمون) - يستخدم العلاج الهرموني ، مع مستقبلات سلبية - العلاج الكيميائي. لقد أصبح هذا العلاج معيارًا معترفًا به ومفيدًا للصحة ، نظرًا إلى اعتماده على شدة الإصابة بالسرطان ، تكون الزيادة في نسبة العلاجات كبيرة وتتراوح من 5 إلى 20٪.
مما لا شك فيه أن واحدة من أصعب المشاكل هي علاج مرض السرطان المتقدم الذي يتميز بنقائل عديدة ، وخاصة النقائل للأعضاء الداخلية.
في هذه الحالة ، فإن الجراحة نفسها ، ولا يضمن القضاء على بؤر السرطان. مطلوب العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني. العلاج هو المحافظ ثم يتلخص في تثبيط تطور السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، ما يسمى ب العلاج الداعم (antiemetics ، والمسكنات والأدوية التي تمنع تطور النقائل العظمية). يحسن التعامل مع العلاج الأساسي من فعالية علاج السرطان ويحسن نوعية حياة المرضى. على سبيل المثال علاج العظام الانبثاث لمنع حدوث مضاعفات مثل كسور مرضية أو تشوهات العظام وفرط كالسيوم الدم (زيادة مستويات الكالسيوم في الدم). إن العلاج المساعد الذي يتم بالتوازي مع العلاج الأساسي المضاد للسرطان سيحسن من جودة الحياة.
هو النقائل - مراكز السرطان الجديدة الناشئة عن الورم الرئيسي - التي تشكل أكبر خطر على البقاء على قيد الحياة ، وليس الورم الرئيسي نفسه.
ومن المهم إدراك هذه الحقيقة لفهم أن العلاج المحلي بالجراحة أو العلاج الإشعاعي لن يحمي تمامًا من النقائل. ومع ذلك ، من المهم أيضًا أن نتذكر أن الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة السرطان هي التشخيص المبكر والعلاج قبل حدوث ورم خبيث. عندئذ فقط لدينا أعلى احتمال للعلاج الكامل. تذكر أنه في الورم 1 cm3 يمكن أن تصل إلى 9 تريليون (!) من الخلايا المريضة التي يمكن أن تتحرك بالدم وانتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم مما خلق ما يسمى. ورم خبيث.