مؤشر المخدرات

علاج الألم العصبي المركزي والمركزي عند البالغين. العلاج المختلط للنوبات الجزئية ، والتي هي أو ليست ثانوية عامة في البالغين. علاج اضطراب القلق المعمم (GAD) عند البالغين.

1 كبسولات الصلب تحتوي على 75 ملغ أو 150 ملغ من pregabalin.

الطب المضاد للصرع - وهو مشتق من حمض جاما-أمينوبتيريك (GABA). يربط إلى وحدة فرعية مساعدة ألفا₂فتح من خلال تغيير التوتر الغشاء لقناة الكالسيوم في الجهاز العصبي المركزي. يمتص Pregabalin بسرعة بعد تناوله على معدة فارغة ويصل إلى C_ماكس في الدم خلال ساعة واحدة بعد الجرعات المفردة والمتعددة. التوافر البيولوجي لل pregabalin بعد تناوله عن طريق الفم هو ≥ 90 ٪ و هو مستقل عن الجرعة. بعد الجرعات المتكررة، يتم التوصل إلى حالة مستقرة بعد 24-48 ساعة. الدواء مع الطعام يقلل من معدل امتصاص، ليس هناك سريريا تأثير كبير على مدى امتصاص الركبه. لا يرتبط ببروتينات البلازما. في جسم الإنسان ، يتم استقلاب pregabalin إلى حد غير معقول. يفرز حوالي 98٪ من الجرعة في البول دون تغيير. مشتق N-methyl من pregabalin - المستقلب الرئيسي في البول ، هو 0.9 ٪ من الجرعة. متوسط ​​T_0,5 pregabalin في مرحلة القضاء هو 6.3 ساعة.

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من السواغات.

يستخدم بحذر في المرضى المسنين (الدوخة والنعاس المبلغ عنها خلال العلاج مع الركبه قد يزيد من خطر السقوط في هؤلاء الأفراد) وفي المرضى الذين يعانون من اضطرابات في القلب والأوعية الدموية (حالات لوحظ قصور القلب الاحتقاني، ومعظمهم في المرضى المسنين تعامل مع الركبه في ألم الاعتلال العصبي). بعد ما بعد التسويق كما تم الإبلاغ عن حالات فقدان الوعي، والارتباك والاضطرابات النفسية، لذا يجب الحذر حتى تحديد ما أثر لها الدواء على المريض. ينبغي توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من ألم الاعتلال العصبي المركزي، (قد يؤدي زيادة في حدوث الأحداث السلبية، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي، وخاصة نعاس، من تأثير المضافة من الركبه وغيرها من العلاجات لمثل هذه الظروف) إصابة الحبل الشوكي التي يسببها. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري الذين يكتسبون وزناً أثناء علاج ما قبل الجبن إلى تعديل جرعة أدوية هبوط السكر. نظرًا لاحتمالية الأفكار والسلوكيات الانتحارية ، يجب ملاحظة المرضى لهذه الأعراض ويجب أخذ العلاج المناسب بعين الاعتبار. ينبغي نصح المرضى (ومقدمي الرعاية) بالتماس العناية الطبية إذا ظهرت علامات على الأفكار أو السلوك الانتحاري. ذكرت الأحداث السلبية المرتبطة فقدان النشاط من انخفاض الجهاز الهضمي (على سبيل المثال. علوص، العلوص الشللي، والإمساك)، الركبه عند استخدامها مع الصيغ التي يمكن أن تسبب الإمساك. عندما يستخدم pregabalin بالتزامن مع المواد الأفيونية ، ينبغي النظر في تدابير مكافحة الإمساك (وخاصة في النساء والمرضى المسنين). احترس بعناية المرضى الذين يسيئون استخدام التاريخ الطبي بسبب خطر إساءة استخدام ما قبل الجبن. وقد لوحظت أعراض التوقف في بعض المرضى بعد التوقف عن العلاج قبل فترة وجيزة pregabalin. قد يؤدي البريبابالين أو بعد فترة وجيزة من توقف العلاج إلى حدوث تشنجات ، بما في ذلك حالة الصرع ونوبات الصرعالكبرى مال. في حالة حدوث اضطرابات بصرية أثناء العلاج مع التحضير ، قد يؤدي إيقاف عمل ما قبل الجبن إلى حل هذه الأعراض أو تقليلها. وينبغي وقف Pregabalin على الفور بعد أعراض وذمة وعائية عصبية. تم الإبلاغ عن حالات الفشل الكلوي ، في بعض الأحيان تم عكس التأثير الجانبي بعد التوقف عن pregabalin.هناك بيانات كافية بشأن سحب أدوية المضادة للصرع يصاحب ذلك واستخدام حيد بريغابالين بعد التعلم من المضبوطات الركبه، قدم كعامل مساعد. تم الإبلاغ عن حالات التهاب الدماغ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الظروف الكامنة التي قد تعجل في تطوير الدماغ.

لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل ما لم فائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر على الجنين. يجب على النساء في سن الإنجاب تلقي العلاج مع الركبه استخدام وسائل منع الحمل فعالية. يفرز Pregabalin في لبن الإنسان. وينبغي بذل قرار إما بوقف الرضاعة الطبيعية أو إدارة التوقف عن الركبه، مع الأخذ بعين الاعتبار الاستفادة من الرضاعة الطبيعية للطفل والاستفادة من العلاج للأم.

شائع جدا: الألم والدوخة ، والنعاس. المشترك: التهاب البلعوم، وزيادة الشهية، والمزاج من النشوة، والارتباك، والتهيج، انخفاض الرغبة الجنسية، والارتباك، والأرق، وترنح، اتناسق، والهزات، وثقل اللسان، فقدان الذاكرة، ضعف الذاكرة، وصعوبة التركيز، مذل، نقص الحس، والتخدير ، وتوازن اضطراب والخمول، وعدم وضوح الرؤية، الرؤية المزدوجة، والدوار، والتقيؤ والغثيان، والإمساك، والإسهال، والنفخ، والشعور من انتفاخ البطن، جفاف الفم، وتشنجات العضلات، وآلام المفاصل، آلام الظهر، آلام في الأطراف، صعر الرقبة، وعدم القدرة على الانتصاب، والشعور مماثلة لتلك التي تحدث بعد الشرب، والمزاج غير طبيعي، والتعب، وذمة محيطية، مشية غير طبيعية، ويقع، وزيادة في وزن الجسم. شائعة: العدلات، وفرط الحساسية، وفقدان الشهية، نقص السكر في الدم، والهلوسة والذعر الهجمات، والأرق، والتهيج والاكتئاب والمزاج المكتئب، ارتفاع المزاج، ويتأرجح العدوان، والمزاج، تبدد الشخصية، صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة، والأحلام غير طبيعية، وزادت الرغبة الجنسية، anorgasmia، اللامبالاة، وإغماء، ذهول، رمع عضلي، وفقدان الوعي، الهوائي النفسي، وقلة الذوق، وخلل الحركة، والدوار الموضعي، ورعاش، رأرأة، والاضطرابات المعرفية والاضطرابات النفسية واضطرابات الكلام، وانخفضت ردود الفعل، وتشوش الحس، حرقان، والشعور بالضيق، فقدان الحقل الطرفية البصرية، اضطرابات بصرية، وذمة من العين، خلل المجال البصري، وانخفاض حدة البصر، وألم في العين، وضعف الرؤية، والشعور ومضات، وجفاف في العين، وزيادة الدمع، وتهيج العين، واحتداد السمع، عدم انتظام دقات القلب، الأذيني البطيني كتلة المحكمة الخاصة العراقية ، بطء القلب الجيبي ، zastoin نصف فشل القلب، واحمرار الوجه، والتنظيف، وانخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، وتجميد الجزء الأعلى من الجسم، وضيق التنفس، والرعاف، والسعال، احتقان الأنف، التهاب الأنف، الشخير، وجفاف الأنف،-الجزر المعدي المريئي، والإفراط اللعاب، نقص الحس في المنطقة حول الفم، وطفح حطاطي، وخلايا النحل، التعرق والحكة وتورم في المفاصل، وآلام في العضلات، وارتعاش العضلات، وآلام الرقبة، تصلب العضلات، سلس البول، عسر البول، وتأخر القذف، والعجز الجنسي، عسر الطمث، آلام الثدي، تعميم وذمة تحت الجلد، وتورم في الوجه، وضيق الصدر، والضعف والعطش والألم، والحمى، والقشعريرة، فسفوكيناز الكرياتين، ALT و AST، وزيادة مستويات السكر في الدم، وانخفاض الصفائح الدموية في الدم، وزيادة الكرياتينين في الدم ، hypocalia ميا ، وفقدان الوزن. نادرة: وذمة وعائية، وأمراض الحساسية، إزالة التثبيط، والتشنجات، وتقييد الحركة، بمعنى تغيير الشم، خلل الكتابة والعمى والتهاب القرنية، والشعور الاهتزازات الصورة المشاهدة، بمعنى تغير عمق الصورة المشاهدة، توسيع حدقة العين، الحول، مشرق الرؤية / وهج، QT إطالة، عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية، وعدم انتظام ضربات القلب، الجيوب الأنفية، وذمة رئوية والحلق وضيق، الاستسقاء، والتهاب البنكرياس، واللسان وتورم وصعوبة في البلع، متلازمة ستيفن جونسون، العرق البارد، انحلال الربيدات، والفشل الكلوي، قلة البول، احتباس البول، وعدم الحيض والتفريغ الحلمة ، تكبير الثدي ، التثدي ، وفقدان الوزن. في علاج ألم الأعصاب المركزي بسبب إصابة الحبل الشوكي كان المعدل العام أعلى من ردود الفعل السلبية والآثار الجانبية على الجهاز العصبي المركزي، وخاصة النعاس.في بعض المرضى أعراض الانسحاب بعد التوقف عن المدى القصير وعلاج طويل الأمد مع الركبه: الأرق، والصداع، والقلق، والغثيان، والإسهال، متلازمة الانفلونزا، والتشنجات، والعصبية، والاكتئاب، والألم، والتعرق والدوخة، موحية من الاعتماد البدني. كان الملف الشخصي للسلامة من pregabalin لوحظ في دراستين للأطفال مماثل لتلك التي شوهدت في الدراسات في البالغين.

شفويا. البالغين: في نطاق 150-600 ملغ / يوم في 2-3 جرعات مقسمة.ألم الأعصاب: يمكن بدء العلاج بجرعة 150 ملغ / يوم في 2-3 جرعات مقسمة. وبناء على استجابة المريض الفردية والتحمل، وبعد 3-7 أيام، ويمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ / يوم، وحسب الحاجة، وبعد 7 أيام إضافية تصل إلى الجرعة القصوى 600 ملغ / يوم.صرع: يمكن بدء العلاج بجرعة 150 ملغ / يوم في 2-3 جرعات مقسمة. وبناء على استجابة المريض الفردية والتحمل، ويمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع 1 إلى 300 ملغ / يوم؛ يمكن تحقيق جرعة قصوى قدرها 600 ملغ / يوم بعد الأسبوع التالي.اضطراب القلق العام: العلاج يمكن أن تبدأ بجرعة 150 ملغ / يوم. اعتمادا على استجابة المريض الفردية والتحمل ، يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ / يوم بعد أسبوع واحد من العلاج. بعد الأسبوع التالي يمكن زيادة الجرعة إلى 450 ملغ / يوم ، ومن ثم يمكن إدخال جرعة قصوى قدرها 600 ملغ / يوم بعد الأسبوع القادم ؛ يجب تقييم الحاجة إلى مزيد من العلاج بانتظام.وقف علاج ما قبل الجبن: وقف الدواء تدريجيا لمدة أسبوع على الأقل ، بغض النظر عن المؤشر.بالتفصيلóمجموعات المرضىóفي. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الجرعة يجب أن تخفض وفقا لتصفية الكرياتينين: تصفية الكرياتينين من ≥60 مل / دقيقة - البدء بجرعة 150 ملغ / يوم، والجرعة القصوى 600 ملغ / يوم (الجرعات 2-3)؛ ≥ 30- أقل من 60 مل / دقيقة - الجرعة الأولية 75 ميلي غرام في اليوم ، الجرعة القصوى 300 مجم / يوم (في 2-3 جرعات) ؛ ≥ 15- <30 مل / دقيقة - الجرعة المبدئية 25-50 مجم / يوم ، الجرعة القصوى 150 مجم / يوم (في 1-2 جرعات) ؛ <15 مل / دقيقة - جرعة أولية من 25 ملغ / يوم، والجرعة القصوى 75 ملغ / يوم (جرعة واحدة). في مرضى غسيل الكلى ، ينبغي تعديل الجرعة اليومية من pregabalin للوظيفة الكلوية. بالإضافة إلى الجرعة اليومية، ينبغي على المريض الحصول على جرعة إضافية مباشرة بعد كل معاملة غسيل الكلى أربع ساعات جرعة أولية من 25 ملغ / يوم، والجرعة القصوى من 100 ملغ / يوم (تدار الداعم الجرعة مرة واحدة). لا يلزم تعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من اختلال في وظائف الكبد. قد يحتاج المرضى المسنين إلى تقليل جرعة ما قبل الجبين بسبب انخفاض وظائف الكلى. لم يتم تأسيس سلامة وفعالية بريجبالين في الأطفال والمراهقين من 12 إلى 17 سنة ولا يمكن إجراء أي توصية بشأن علم الوجوه.ضباط الشرطة الخاصةóب التطبيقات. يمكن اتخاذها مع أو بدون الطعام.