مؤشر المخدرات

العدوى الجهازية الناجمة عنالمبيضات النيابة.: المبيضات عدوى الخميرة الدم نشرها (التهاب الشغاف العدوى، التهاب الصفاق، الجهاز التنفسي، والعين، الجهاز البولي التناسلي). العدوى التي تسببهاCryptococcus spp.: بالمستخفيات التهابات الجهاز التنفسي والجلد والأغشية المخاطية، والتهاب السحايا بالمستخفيات. الوقاية: انتكاس العدوى التي تسببهاCryptococcus spp. في مرضى الإيدز ؛ العدوى في مرضى نقص المناعة المعرضين للإصابةالمبيضات زرع الأعضاء بعد الجراحة، وأثناء العلاج بالمضادات الحيوية، التخلاء أو مناعة العلاج والتشعيع.

1 مل من محلول يحتوي على 2 ملغ من فلوكونازول.

الطب المضاد للفطريات ، مشتق تريازول. ويرتبط نشاط مضاد للفطريات مع تثبيط محددة من توليف إرغوستيرول، عنصرا أساسيا في غشاء الخلية من الفطريات. وهو فعال في العدوى الجهازية الناجمة عنالمبيضات النيابة., Cryptococcus neoformans, النوسجة capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitisوكذلك من خلال السلالاتMicrosporum spp. وTrichophyton spp. المخدرات تخترق بشكل جيد في جميع سوائل الجسم، بما في ذلك السائل النخاعي (إلى 80٪ من تركيز بلازما الدم)، وبالتالي يمكن استخدامها في علاج داخل الجمجمة. ملزمة لبروتينات البلازما هي 11-12 ٪. تي_0,5 في الدم حوالي 30 ساعة ، تفرز بشكل رئيسي من الكليتين. حوالي 80 ٪ من الجرعة في شكل لم يتغير هو 11 ٪ - في شكل الأيضات.

فرط الحساسية للفلوكونازول أو مشتقات الأزول الأخرى. الاستخدام المتزامن مع سيسابريد أو terfenadine.

المرضى يجب أن تتم مراقبتها بعناية في حالة وجود زيادة كبيرة في انزيمات الكبد إذا أعراض توحي اصابة الكبد تزداد سوءا يجب التوقف عن العلاج. في حالة الأكزيما في التعامل مع المرضى الالتهابات الفطرية فلوكونازول لأن العقار ينبغي وقفها. يجب أيضًا التوقف عن العلاج إذا حدثت آفات فقاعية أو حمامي نضحي متعدد الأشكال. إذا كان الطفح الجلدي يحدث في المرضى الذين يعانون من الفطار النظامية ، ينبغي مراعاتها بعناية. ونظرا للمخاطر QT إطالة المخدرات أن تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب الاستعداد لمثل الخلقية أو المكتسبة إطالة QT، القلب، ولا سيما فشل القلب، بطء القلب الجيبي، يصاحب ذلك أعراض لا مءيض CYP3A4 عدم انتظام ضربات القلب الحالية التي من المعروف أن يسبب إطالة QT، واضطرابات الكهارل (نقص بوتاسيوم الدم، نقص مغنيزيوم الدم، نقص كلس الدم).

لا تستخدم المنتج أثناء الحمل. يجب على مرضى سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة. لا ينصح الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

في معظم الأحيان لاحظ: الصداع، آلام في البطن، والإسهال، وانتفاخ البطن، والغثيان، والطفح الجلدي، وارتفاع المصل الفوسفاتيز القلوية، aminotransferases AST و ALT، البيليروبين، وأعراض تسمم الكبد قاتلة في بعض الأحيان. في بعض المرضى، لا سيما مع مرض شديد مثل الإيدز أو السرطان لوحظ في الاضطرابات الدموية والكلى أو الكبد. الأحداث السلبية التي وقعت بعد المنتج في السوق: دوخة، تشنجات، طعم اضطراب، وعسر الهضم والقيء، وفشل الكبد، والتهاب الكبد، نخر خلايا الكبد، واليرقان، وارتفاع الكولسترول، زيادة شحوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، لفترات طويلة فترة QT،torsade de pointes، نقص الكريات البيض، بما في ذلك قلة العدلات، ندرة المحببات، قلة الصفيحات، وثعلبة، والأمراض الجلدية التقشرية (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، نخر، سمية البشرة انحلال)، الشرى حساسية، ردود فعل الحساسية.

عن طريق الوريد ، في ضخ بالتنقيط (في سرعة قصوى تبلغ 10 مل / دقيقة). يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي اعتمادا على الاستجابة السريرية ونتائج اختبارات الفطريات.الكبار. العدوى الجهازية الناجمة عنالمبيضات النيابة.: 400 مجم في اليوم الأول ، 200 مجم في الأيام التالية. اعتمادا على الحالة السريرية للمريض ، يمكن استخدام جرعات يومية من 400 ملغ. العدوى التي تسببهاCryptococcus spp.: 400 ملغ في اليوم الأول ، 200-400 ملغ في الأيام التالية. يستمر علاج التهاب السحايا بالمستخفيات لمدة 6-8 أسابيع على الأقل ، ومنع الالتهابات المتكررة الناجمة عنCryptococcus spp. في المرضى الذين يعانون من الإيدز: 100-200 ملغ يوميا طالما كان ذلك ضروريا بعد الانتهاء من العلاج الأساسي. في الوقاية من داء المبيضات في المرضى منقوصي المناعة: 50-400 ملغ يوميا.الأطفال. الأطفال فوق 4 أسابيع من العمر: العدوى الجهازية الناجمة عنالمبيضات النيابة.الجرعة الموصى بها هي 6-12 مغ / كغ. مرة واحدة في اليوم اعتمادا على شدة المرض ؛ العدوى التي تسببهاCryptococcus spp.: في حالة التهاب السحايا الحاد ، الجرعة الموصى بها هي 6-12 مغ / كغ. مرة في اليوم الوقاية من الانتكاس من الالتهابات التي تسببهاCryptococcus spp.الجرعة الموصى بها هي 3-12 مجم / كجم. يوميا (اعتمادا على شدة قلة العدلات). الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 4 أسابيع: يجب إعطاء أول أسبوعين من العمر كما في الأطفال الأكبر سنًا ، ولكن على فترات 3 أيام (كل 72 ساعة). في الأسبوع الثالث والرابع من الحياة ، أعطِ نفس الجرعة كل يوم (كل 48 ساعة).
أثناء المعالجة طويلة الأمد للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، يجب إعطاء جرعة تحميل تتراوح بين 50 و 400 ملغم في البداية ، اعتمادًا على الإشارة ؛ ثم ضبط الجرعات وفقا لتصفية الكرياتينين: عند إزالة الكرياتينين> 50 مل / دقيقة - يتم استخدام 100 ٪ من الجرعة الموصى بها ، في إزالة من 11-50 مل / دقيقة - 50 ٪ من الجرعة ؛ في غسيل الكلى المرضى يتم إعطاء 100 ٪ من الجرعة بعد كل غسيل الكلى. في الأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي ، يجب تقليل الجرعة وفقًا لتوصيات البالغين.