التقرن الأكتيني والشيخوخة. سرطان الخلايا القاعدية للجلد - أشكال مفردة أو متعددة حول موقع العلاج الجراحي الصعب (يوصى بالعلاج الجراحي ، إن أمكن). مرض بوين. حالات الجلد ما قبل السرطانية.
المقادير:
1 غرام من مرهم يحتوي على 50 ملغ من فلورويوراسيل.
العمل:
المخدرات بيريميدين مضاد المستقلب تنتمي إلى مرحلة معينة، ومنع انقسام الخلايا في S مرحلة واحدة من بين الخلايا (5 FdUMP) من 5 FU، والتي من خلال تثبيط المنافسة من نقص ثيميديلات مخلقة يسبب الثيميدين، وبالتالي يمنع تركيب الحمض النووي ويؤدي إلى موت الخلية. يدمج المشتق الثاني (FUTP) في حمض الريبونوكلييك ، الذي ينتج عنه تكوين الحمض النووي الريبي غير الطبيعي ويؤدي إلى تعطيل تخليق البروتين. يتضح النشاط العدائي للبيريميدين بشكل خاص في الخلايا التي تنمو بسرعة (على سبيل المثال السرطانية) التي لها طلب مرتفع على ثيميدين. عند وضعه موضعيا على الجلد ، يتم امتصاصه إلى حده الأدنى. بداية العمل يحدث بعد 2-3 أيام من استخدام الدواء. يحرض الدواء الموضعي حمامي ، تليها تقرحات ، تآكل ، تقرح ، نخر ، وتكوين نسيج ظهاري دون ترك ندبة. بعد إعطاء 1 غم من فلورويوراسيل 5 ٪ على جلد الوجه والرقبة وترك لمدة 12 ساعة ، كان الامتصاص في مجرى الدم حوالي 6 ٪ من الجرعة المدارة. يفرز حوالي 6-20٪ من الجرعة الممتصة في الدم في البول دون تغيير. يتحلل الجزء المتبقي في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة ، والتي يتم التخلص منها عن طريق الجهاز التنفسي والكليتين.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للفلورويوراسيل أو المكونات الأخرى. الحمل والرضاعة الطبيعية. شارك في إدارة الأدوية المضادة للفيروسات من مجموعة من النيوكليوسيدات (على سبيل المثال brivudine و sorivudine و نظائرها).
الاحتياطات:
لا ينبغي أن يستخدم الدواء في الأطفال ، لأن سلامة وفعالية الدواء في هذه الفئة العمرية لم يتم تأسيسها.
الحمل والرضاعة:
سلامة الاستخدام أثناء الحمل - الفئة X (وفقًا لـ FDA). لا يسمح باستخدام الدواء أثناء الحمل. لا توجد بيانات عن إفراز الفلورويوراسيل الموضعي في لبن الإنسان. بسبب الخطر الحالي من الآثار الجانبية الخطيرة في الرضاعة الطبيعية ، يجب اتخاذ قرار بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول الدواء.
الآثار الجانبية:
قد تواجهك الآفات الحساسية أو التهابات الجلد (احمرار وتورم الجلد صحي)، وحرق، والحكة، ألم حاد في الجلد، ناز التفريغ، طفح جلدي، اسمرار البشرة، تقشير (التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم تهيج الجلد). قد يكون هناك أيضا ردود فعل من فرط الحساسية في وقت متأخر. تمزق. زيادة عدد الكريات البيضاء المرتفعة. الاضطرابات الدموية المرتبطة بالسمية النظامية للدواء: قلة الكريات الشاملة ، قلة العدلات ، نقص الصفيحات. نزيف الإسهال ، والإسهال ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، والتهاب الفم (المرتبطة السمية النظامية للدواء). تم الإبلاغ عن ردود فعل سلبية ، لم يثبت سببه: الأرق ، والتهيج ؛ تهيج الغشاء المخاطي للأنف ؛ طعم معين في الفم. داء الثعلبة ، الانفجارات الجلدية الشبيهة بالبثور ، الشرى ، تقيح الجلد ، توسع الشعيرات ، الهربس البسيط. تهيج الملتحمة أو القرنية ؛ التغييرات في تكوين الخلايا من الدم (فرط الحمضات، نقص الصفيحات)، والتغيرات الدموية الأخرى (تطوير حبيبات السامة المحببة).
الجرعة:
محليا على الجلد: يتم تطبيق التحضير على تغيرات الجلد مرتين في اليوم بكمية كافية لتغطية التغييرات. يجب ألا تتجاوز المساحة الكلية للبشرة المعالجة 500 سم2 (حوالي 23 سم × 23 سم) ، ينبغي التعامل مع الأسطح الأكبر تدريجياً. في حالة الشيخوخة والتصلب الشمسي ، يجب أن يستمر العلاج في مرحلة التآكل ، ثم يجب إيقاف الدواء. مدة الاستخدام في حالة الشيخوخة والتقران الشمسي عادة ما تكون من 2-4 أسابيع ؛ يتحقق الشفاء الكامل عادة بعد 1-2 أشهر من نهاية العلاج.في حالة سرطان الخلايا القاعدية ، يجب أن يستمر العلاج لمدة لا تقل عن 3-6 أسابيع ، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري استخدامه لمدة 10-12 أسبوعًا.