علاج سرطان الرئة صغير الخلية (المرحلة 3 أو 4) وكعلاج وحيد في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي (المرحلة 4) في حال أثبتت نظم العلاج الكيميائي على أساس تحتوي على anthracyclines أو taxanes غير فعالة أو عدم استخدامها.
المقادير:
1 مل من التركيز يحتوي على 10 ملغ من vinorelbine في شكل طرطرات.
العمل:
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لل vinorelbine أو قلوانيات فينكا أخرى. الإدارة داخل القراب. عدد العدلات <1500 / مم3 أو عدوى خطيرة موجودة أو حديثة (خلال الأسبوعين الماضيين). عدد البلاط أقل من 75000 / مم3. اختلال كبدي حاد لا يرتبط بعملية الأورام. نساء في سن الإنجاب لا يستخدمن وسائل منع الحمل الفعالة. بالاشتراك مع لقاح ضد الحمى الصفراء. الحمل. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ vinorelbine.
الاحتياطات:
الحمل والرضاعة:
يجب عدم استخدام هذا المستحضر أثناء الحمل. وقد أظهرت دراسات السمية التناسلية الحيوانية أن فينوريلبين تسبب في الجنين وموت الجنين وكانت مسخية. يجب على النساء اللواتي يتمتعن بإمكانيات الإنجاب أن يستخدمن وسائل منع الحمل الفعالة أثناء المعالجة مع التحضير وإبلاغ الطبيب إذا أصبحن حوامل. في حالة حدوث الحمل أثناء العلاج ، يجب إبلاغ المريض عن المخاطر التي يتعرض لها الجنين ، ويجب مراقبتها بعناية. وينبغي أيضا النظر في إمكانية تقديم المشورة الوراثية. ليس من المعروف ما إذا كان vinorelbine يمر في حليب الثدي. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل الشروع في العلاج مع التحضير. Vinorelbine قد يكون لها آثار السمية. فمن المستحسن أن الرجال الذين عولجوا مع vinorelbine لم يؤد إلى انجاب الأطفال أثناء العلاج، وخلال 6 أشهر (لا تقل عن 3 أشهر) بعد نهاية العلاج. قبل بدء العلاج، يجب عليك الحصول على المشورة بشأن الحفاظ على الحيوانات المنوية بسبب احتمال العقم لا رجعة فيه بسبب العلاج مع vinorelbine.
الآثار الجانبية:
جدا مشترك: العدلات، وفقر الدم، والإمساك، وفقدان عميق المنعكسات الوترية، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والتهاب الفم، التهاب المري، وفقدان الشهية، وثعلبة، والتعب، والحمى، وآلام في مواقع مختلفة، والوهن، وردود الفعل موقع الحقن (حمامي، والألم، تلون ، التهاب الوريد) ، وزيادة البيليروبين الكلي ، وزيادة الفوسفاتيز القلوية ، AST و ALT. في كثير من الأحيان، قلة الصفيحات، العدلات الحموي، وتعفن الدم يرجع إلى قلة العدلات (مع نتائج قاتلة محتملة)، وأعراض مذل من ضيق الحسية والحركية، في التنفس، وضيق الشعب الهوائية، وزيادة الكرياتينين، ردود فعل الجلد، وآلام في العضلات، وآلام المفاصل، والعدوى، وأمراض الحساسية (ردود فعل الجلد. ردود الفعل التنفسية). مرض نادر نقص تروية القلب (على سبيل المثال. الذبحة الصدرية، التغيرات ECG، واحتشاء عضلة القلب)، وانخفاض وضعف أطرافهم، مشلول مرض الأمعاء العلوص، وأمراض الرئة الخلالي، والتهاب البنكرياس، الأمعاء العلوص الشللي، والألم في الفك، نقص صوديوم الدم، نخر في موقع الحقن. نادرة جدا: متلازمة غيلان-بري ، إفراز غير طبيعي لهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH). الدرجات (ز) من سمية منظمة الصحة العالمية - انظر ملخص خصائص المنتج.
الجرعة:
عن طريق الوريد. البالغين. يجب أن يتم إعداد المستحضر بالتعاون مع طبيب يتمتع بخبرة واسعة في علاج تثبيط الخلايا. يمكن إعطاء صياغة ببطيء ضخ بلعة (5-10 دقيقة)، مخففة في 20-50 مل من محلول فسيولوجي أو 5٪ محلول الجلوكوز (50 ملغ / مل) أو التسريب على المدى القصير (20-30 دقيقة)، و تخفيف في 125 مل من محلول ملحي أو 5 ٪ الجلوكوز (50 ملغ / مل). بعد تناول الدواء ، استخدمي دائمًا محلول ملحي لطرد الوريد.سرطان الرئة غير النظامية. كعلاج وحيد ، تكون الجرعة المعتادة 25-30 مجم / م2 مرة واحدة في الأسبوع ، في العلاج الكيميائي متعدد الأدوية ، نظام الجرعة يعتمد على بروتوكول العلاج الكيميائي. يمكن استخدام الدواء في الجرعة العادية (25-30 مجم / م2) ، ولكن قد يتم تقليل تكرار الإدارة ، على سبيل المثال كل 3 أسابيع.في اليوم الأول واليوم الخامس أو في اليومين الأول والثامن ، اعتمادًا على نظام العلاج الكيميائي.سرطان الثدي النقيلي. الجرعة المعتادة هي 25-30 ملغم / م2 مرة واحدة في الأسبوع ، الجرعة القصوى المسموح بها للإدارة الواحدة: 35.4 مغ / م2 الكمبيوتر.مجموعات خاصة من المرضى. في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد ، يوصى بالحذر والمراقبة الدقيقة للمعلمات الدموية ؛ قد يكون من الضروري تقليل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ليس من الضروري تعديل الجرعة.