Thromboreductin، Orpha-Devel Handels and Vertriebs
مؤشرات:
علاج كثرة الصفيحات الأساسية. وينبغي اتخاذ قرار علاج فردي لكل مريض اعتمادا على عدد الصفائح الدموية، والسن، والأعراض السريرية وأجريت مقابلات، فإن معدل الزيادة في عدد الصفيحات بعد التشخيص، والأمراض المصاحبة وعوامل خطر جلطات الدم، ويستخدم حاليا للعلاج على سبيل المثال ، hydroxyurea أو Interferon .alpha.
المقادير:
1 كبسولة تحتوي على 0.5 ملغ من anagrelide (كما هيدروكلوريد).
العمل:
المناعية المضادة للورم والمخدرات، والحد تعتمد على الجرعة في عدد الصفائح الدموية.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية ل anagrelide أو إلى أي من السواغات. الصف مرض القلب والأوعية الدموية 3 مع نسبة من المخاطر فائدة سلبية، أو الصف 4 (معايير سمية جنوب غرب الأورام المجموعة). الفشل الكلوي الحاد (CCr <30 مل / دقيقة). فشل الكبد المعتدل أو الشديد.
الاحتياطات:
الحمل والرضاعة:
الحمل غير مستحسن. يجب أن تستخدم النساء من إمكانات الإنجاب وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج. ومن غير المعروف ما إذا كان anagrelide يمر في حليب الثدي - لا تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شائع جدا: الصداع. المشترك: فقر الدم، وكدمات، تورم، دوخة، مذل، والأرق، والخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، رعاف، والغثيان، والإسهال، وسوء الهضم، والأكزيما، وآلام الظهر، والتعب. شائعة: نقص الصفيحات، والنزيف، وكدمات، وزيادة الوزن، والاكتئاب، والعصبية، وجفاف الفم، والصداع، وعدم وضوح الرؤية، والتهاب الملتحمة، وطنين، وفشل القلب، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني، إغماء، وضيق التنفس، التهاب الشعب الهوائية، والتقيؤ، والنفخ، والإمساك، وألم في البطن، وثعلبة، حكة، ألم عضلي، ألم مفصلي، والفشل الكلوي، والتهاب المسالك البولية، والألم، والضعف. نادر: الرجفان الأذيني، الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، الانصباب الجنبي، والالتهاب الرئوي، والربو، والتهاب المعدة، وفقدان الشهية، والطفح الجلدي، التبول ليلا، وزيادة إنزيمات الكبد، وأعراض تشبه الانفلونزا، وقشعريرة، والشعور بالضيق.
الجرعة:
شفويا. الجرعة الفردية. يجب أن يبدأ العلاج من جرعة من 0.5 ملغ / يوم في الأسبوع الأول، والجرعة ثم يتم زيادة كل أسبوع. 0.5 ملغ / يوم حتى الاستجابة المطلوبة. عادة ما تحدث الاستجابة للعلاج في غضون أسبوعين من الجرعات من 1-3 ملغ / يوم. يجب أن تعطى الجرعة اليومية الإجمالية 2 (كل ساعة 12)، أو 3 (كل 8 ساعات) جرعات مقسمة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 5 ملغ. عند بدء العلاج، في الأسبوع السيطرة على عدد من البلاط حتى الاستجابة المثلى (تطبيع الصفائح الدموية أو تخفيض ل<600 000 / مل، أو تخفيض 50٪)؛ ثم يجب فحص عدد البلاط على فترات منتظمة. (على سبيل المثال،. هيدروكسي يوريا أو α الإنترفيرون) يجب أن يتم استبدال الأدوية المستخدمة سابقا إلى anagrelide أو يرتبط مع العلاج anagrelide في مثل هذه الطريقة أن الدواء الجديد (ق) تبدأ قبل نهاية الدواء المستخدمة سابقا. Anagrelide مخصص للاستخدام على المدى الطويل. بعد انسحاب الدواء في غضون أيام قليلة، وعدد الصفائح الدموية تصل إلى ما قبل المعالجة. في حالة مقاومة للعلاج مع anagrelide، يجب عليك أن تنظر طرق أخرى للعلاج.الأطفال: تم التعامل مع anagrelide مع عدد صغير من الأطفال <16 سنة من العمر ؛ يبدو أن هناك اختلاف كبير في الجرعة مقارنة بمعالجة الكبار.