الأورام الخبيثة من نواة في تركيبة مع أدوية تثبيط الخلايا الأخرى، صغيرة سرطان الرئة ذي الخلية - في الجمع بين العلاج الكيميائي كعلاج الخط الأول.
المقادير:
1 أمبولة (5 مل) تحتوي على 100 ملغ إيتوبوسيد.
العمل:
مشتق شبه اصطناعي من البودوفيلوتوكسينات مع نشاط تثبيط الخلايا. يتسبب في تثبيط الطورية يعمل بشكل رئيسي في مرحلة G2 من دورة الخلية. نتيجة لعمل الدواء تثبيط مرحلة انقسام الخلية الطور التمهيدي (جرعة منخفضة) أو تحلل الخلايا دخول الانقسام في (جرعة عالية). لم يلاحظ أي تغييرات في microtubules. التأثير الرئيسي للدواء هو تثبيط تخليق الحمض النووي. Etoposide يخترق الأنسجة ، وبشكل رئيسي الكلى ، الأمعاء ، الكبد ، الغدة الدرقية ، الغدة الكظرية. يربط 94 ٪ مع بروتينات البلازما. القضاء على المخدرات على مرحلتين: T0,5 التخلص النهائي هو 1.5 ساعة و 4-12 ساعة على التوالي ، ويطرح Etoposide بنسبة 42-67 ٪ في البول. من هذا 2/3 في حالة غير متغير ، يتم إخراج ما يصل إلى 16 ٪ من الجرعة في البراز. يخترق Etoposide بالكاد السائل المخي الشوكي.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية المخدرات، قصور كبدي حاد، نقص الصفيحات أقل من 50 جم / لتر والمحببات أقل من 0.5 جم / لتر. الحمل والرضاعة الطبيعية. لا تزال سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال غير مستكشفة.
الاحتياطات:
الحمل والرضاعة:
الآثار الجانبية:
الأضرار التي لحقت نخاع العظام (نقص الكريات البيض - نادر 7-14 أيام، نقص الصفيحات - 9-16 يوم الحضيض، واستعادة بعد 3 أسابيع)، الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وفقدان الشهية، التهاب الفم. الثعلبة. انخفاض ضغط الدم بعد إدارة سريعة على سبيل المثال أقل تواترا: حساسية ردود الفعل عادة في شكل ردود فعل تأقانية (قشعريرة، حمى، عدم انتظام دقات القلب، صعوبة التنفس، ضيق الشعب الهوائية)، ولكن أيضا ردود الفعل الحادة تأقانية بعد الجرعة الأولى. طفح ، شرى ، حكة. اعتلال الأعصاب المحيطية. تهيج والتهاب الأنسجة الرخوة بعد تسرب الدواء. في بعض الأحيان، نعاس، والتعب، تلف الكبد، والحمى وآلام البطن والإمساك، وعابرة śleopota القشرية. اختلال كبدي والحماض الأيضي بعد الجرعة الزائدة.
الجرعة:
عن طريق الوريد فقط في التسريب بالتنقيط على مدى 30-60 دقيقة: 50- 100 مغ / م2 سطح الجسم يوميا لمدة 5 أيام متتالية أو 100 ملغم / م2 الكمبيوتر. في أيام 1 و 3 و 5 (عادة في تركيبة مع غيرها من تخرل الخلايا). يتم تكرار العلاج كل 3-4 أسابيع. يجب تعديل الجرعة إلى المدى المطلوب من وظيفة النخاع العظمي.