مقاومة للعلاج من سرطان الدم الليمفاوي الحاد في الأطفال (كمكون من العلاج الكيميائي متعدد الأدوية).
المقادير:
1 أمبولة (5 مل) تحتوي على 50 ملغ من تينيبوسيد.
العمل:
Cytostat ، مشتق شبه اصطناعي من podophillotoxin مع عمل المرحلة انتقائية. يوقف الانقسام الخلوي في المرحلة S المتأخرة أو أوائل G2. وهو يعمل في آلية قمع Topoisomerase II. بعد إجراء الحقن الوريدي ، يتم التخلص من المخدرات وفقًا لنموذج ثلاثي المقصورات مع متوسط عمر نصف نهائي يصل إلى 21.2 ساعة لدى البالغين و 9.6 ساعات في الأطفال. الدواء بقوة (99 ٪) ملزمة لبروتينات البلازما. اختصار اسم الدواء: VM-26.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للدواء. نقص الكريات البيض الشديد (أقل من 2.0 غرام / لتر) وقلة الصفيحات (أقل من 75.0 جم / لتر). الحمل والرضاعة الطبيعية. استخدام دقيق للغاية في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد و / أو وظائف الكلى. لا تستخدم في الأطفال حديثي الولادة (السمية المرتبطة بنزيل الكحول - أحد مكونات الدواء).
الاحتياطات:
الحمل والرضاعة:
الآثار الجانبية:
الأضرار التي لحقت نخاع العظام (نقص الكريات البيض - نادر 7-14 أيام، نقص الصفيحات - 9-20 يوم الحضيض، واستعادة بعد 3 أسابيع) الغثيان، والتقيؤ، وأقل الإسهال، آلام في البطن، وفقدان الشهية. الثعلبة. الحساسية أساسا في شكل pseudoanafilaktycznych رد فعل بالفعل خلال ضخ أو بعده مباشرة (قشعريرة، حمى، عدم انتظام دقات القلب، ضيق الشعب الهوائية، وضيق التنفس، انخفاض ضغط الدم)، أو في شكل الهبات الساخنة، والتعرق، وزيادة ذمة الضغط. خلال التسريب السريع للدواء - انخفاض في ضغط الدم. اعتلال الأعصاب المحيطية ، وأحيانا شديدة - بعد الدواء في تركيبة مع فينكريستين. الشرى ، حكة في الجلد. نادرا التهاب في الفم والصداع والارتباك. بعد التسرب من المخدرات - تهيج الجلد الشديد إلى نخر. ملاحظة: إن استخدام مكونات الدواء في الخدج - بنزيل البنزيل يسبب اضطرابات عصبية حادة ، وحماض استقلابي ، واضطرابات تكوين الدم ، والموت.
الجرعة:
يتم إعطاء الدواء فقط كتسريب في الوريد يستمر لمدة 60 دقيقة على الأقل. العلاج الأحادي: الجرعة الكلية لدورة واحدة هي 300 مغ / م2 الكمبيوتر. لمدة 3-5 أيام. يمكن تكرار العلاج كل 3 أسابيع. في العلاج متعدد الأدوية: يتم تحديد جرعة الدواء وفقا لبرنامج علاج محدد. استخدام جنبا إلى جنب مع غيرها من عوامل تثبيط عويل كبح الودي يتطلب تخفيض الجرعة.