اضطراب القلق العام. اضطراب الهلع مع أو بدون خوف من الأماكن المكشوفة. متلازمة القلق الاكتئابي العصابي.
المقادير:
1 جدول يحتوي على 0.25 مجم أو 0.5 مجم ألبرازولام.
العمل:
مشتق البنزوديازيبين تريازول. يعمل كمضاد للقلق مزيل للقلق ، منوم ومهدئ. يزيد من نشاط نظام GABA-ergic الذي يثبط بنية o.u.n. يمتص جيدا من الجهاز الهضمي. تركيز الدم أقصى الحصول على بعد 1-2 ساعة. يتم استقلاب ألبرازولام في الكبد إلى الخاملة 4 hydroksyalprazolamu والنشاط α hydroksyalprazolamu النشاط 2.1 الألبرازولام. تفرز أساسا من الكليتين. تي0,5 بمتوسط 11.2 ساعة. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والسمنة والألبرازولام المسنين نصف عمر أطول.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لألبرازولام، البنزوديازيبينات الأخرى، أو غيرها من مكونات المستحضر. الوهن العضلي الوبيل. فشل تنفسي شديد. متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. فشل كبدي شديد. الحمل والرضاعة الطبيعية. لم تثبت سلامة وفعالية في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة - لا ينصح للاستخدام في هذه الفئة العمرية.
الاحتياطات:
يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من قصور في الجهاز التنفسي المزمن، القصور الكلوي أو الكبدي، والمرضى في كبار السن والمرضى الذين لديهم تاريخ من تعاطي الكحول أو المخدرات. لا ينصح البنزوديازيبينات لعلاج الذهان الأساسي. لا تستخدم المنتج كعلاج وحيد للقلق المرتبط بالاكتئاب (قد يعاني المريض من الانتحار).
الحمل والرضاعة:
لا تستخدم خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
تحدث في الفترة الأولى من العلاج وعادة ما تختفي أثناء أو بعد تخفيض الجرعة. الأكثر لوحظ في كثير من الأحيان: النعاس، والدوار، وانخفاض اليقظة، والارتباك، والتعب، والصداع، والدوخة، وضعف العضلات، ترنح، واضطرابات بصرية (بما في ذلك شفع)، والأرق، والعصبية، والقلق، ورعاش، والتغيرات الوزن. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون بعض المرضى تجربة خلل التوتر، وفقدان الشهية وثقل اللسان، واليرقان، والعجز الجنسي، وعدم انتظام الحيض، سلس البول، احتباس البول، ضعف الكبد، فرط برولاكتين الدم. نادر: زيادة ضغط العين. أحيانا: اضطرابات الجهاز الهضمي، والتغيرات في الرغبة الجنسية، وتفاعلات فرط الحساسية الجلدية. يمكن أن يسبب فقدان الذاكرة الألبرازولام التقدمي (للحد من مخاطر فقدان الذاكرة اللاحقة، وينبغي أن المرضى ضمان النوم المتواصل ل7-8 ح). خلال استخدام alprazolam ، قد تظهر اضطرابات اكتئاب سابقة. عندما قد تحدث معالجة ردود الفعل المتناقضة - هو وقوعها على الأرجح في كبار السن والأطفال (في حالة حدوثها، يجب التوقف عن إعداد). استخدام ألبرازولام قد يؤدي إلى الاعتماد الجسدي والنفسي (يزيد من خطر الإدمان بما يتناسب مع حجم الجرعة ومدة العلاج وهو أعلى بكثير في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإدمان على الكحول أو تعاطي المخدرات). بعد إيقاف العلاج قد يعانون من أعراض الانسحاب والارتداد (الصداع، وآلام في العضلات، والقلق، وزيادة التوتر، والأرق، والارتباك، والتهيج، وفي الحالات الشديدة: تبدد الواقع، تبدد الشخصية، احتداد السمع، وخدر ووخز في الأطراف، وفرط الحساسية للضوء والضجيج أو اللمس ، الهلوسة ، النوبات).
الجرعة:
يجب تحديد الجرعة المثلى بشكل فردي حسب شدة الأعراض واستجابة المريض للعلاج. يجب البدء في العلاج بجرعة البدء وزيادة تدريجية من أجل تجنب التخدير المفرط. مرضى سابقا المؤثرات العقلية غير المعالجة ينبغي أن يتلقى عموما أقل جرعة بالمقارنة مع المرضى الذين عولجوا من قبل مع المهدئات، مضادات الاكتئاب، المنومات، أو بالمقارنة مع المرضى الذين يتعاطون الكحول في الماضي.يجب أن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان ، ويجب ألا تتجاوز 8-12 أسبوعًا ، بما في ذلك وقت تقليل الجرعة. شفويا. الكبار:اضطراب القلق العام - الجرعة المبدئية 0.25 - 0.5 ميلي غرام 3 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة تدريجيا خلال 3-4 أيام لتحقيق التأثير العلاجي الأمثل. أعلى جرعة موصى بها هي 4 ملغ يومياً مقسمة على جرعات. بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى تخفيض الجرعة (المرضى المسنين ، مع أمراض الكبد والكلى وأول مرة يتناولون دواءً ذا تأثير عقلي) ، فإن جرعة البدء تكون 0.25 مجم 2-3 مرات في اليوم.متلازمة اضطراب الهلع - جرعة البدء من 0.5 ملغ 3 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة تدريجيا خلال 3-4 أيام ، بحد أقصى 1 ملغ في اليوم الواحد ، للحصول على التأثير العلاجي الأمثل. بالنسبة لمعظم المرضى ، الجرعة الفعالة هي 4-6 ملغ يومياً مقسمة على جرعات ؛ في بعض الحالات قد تكون جرعة 10 ملغ في اليوم ضرورية. بعد اختفاء أعراض القلق ، ينبغي تخفيض الجرعة تدريجيا.