مؤشر المخدرات

علاج أعراض القلق لدى البالغين. علاج أعراض الحكة. تخدير قبل الجراحة.

1 جدول POWL. يحتوي على 10 ملغ أو 25 ملغ من هيدروكلوريد الهيدروكسيد. الجدول. تحتوي على اللاكتوز. 1 مل من شراب يحتوي على 2 ملغ من هيدروكلوريد هيدروكسيزين. 1 مل من شراب يحتوي على 0.75 غرام من السكروز.

الدواء له تأثير مهدئ ومزيل للقلق. هيدروكسيزين لا تمنع نشاط القشرة الدماغية، فإنه قد يعمل عن طريق تثبيط نشاط بعض المجالات الرئيسية من تحت القشرية الجهاز العصبي المركزي. لديها آثار مضادات الهيستامين والشعب الهوائية. وهو يعمل مضاد للقيء. له تأثير مضاد واضح. يقلل من الحكة في أشكال مختلفة من الأرتكاريا ، الأكزيما والتهاب الجلد. يبدأ تأثير مضادات الهيستامين بعد ساعة واحدة من إعطاء الدواء عن طريق الفم. يبدأ التخدير بعد 5-10 دقائق من تناوله عن طريق الفم للشراب و 30-45 دقيقة بعد تناول الأقراص. يحتوي الهيدروكسيزين أيضًا على نشاط تشنجاني ونسبي خلقي بالإضافة إلى مسكنات خفيفة. يتم امتصاص الهيدروكسيزين بسرعة من الجهاز الهضمي ، وصولا. C_ماكس خلال حوالي ساعتين ، التوافر الحيوي بعد تناوله عن طريق الفم هو حوالي 80٪. يتم توزيعه على نطاق واسع في الجسم ويصل إلى تركيزات أعلى في الأنسجة بشكل عام أكثر من الدم. يمر عبر حاجز الدم في الدماغ وحاجز المشيمة. هو تأييض واسع النطاق. ويتوسط تشكيل المستقلب الرئيسي - السيتريزين (45 ٪ من الجرعة عن طريق الفم) عن طريق ديهيدروجيناز الكحول. هذا المستقلب يمارس حركة حظر هامة على مستقبلات H الطرفية₁. يتم تشكيل المستقلبات الأخرى ، بما في ذلك N-dealkylated و O-dealkylated ، بشكل أساسي بواسطة CYP3A4 / 5. تي_0,5 Hydroxyzine حوالي 14 ساعة (المدى: 7-20 h). يتم إخراج 0.8 ٪ فقط من الجرعة دون تغيير في البول. يتم إفراز السيتريزين ، المستقلب الرئيسي ، في البول.

فرط الحساسية للهيدروكسيزين، cetryryzynę البعض المشتقات بيبيرازين، أمينوفيلين، الإيثيلين أو سواغ. البورفيريا. المرضى الذين يعانون من إطالة كيو تي المكتسبة أو الخلقية. المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر المعروفة QT إطالة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة، اضطرابات الكهارل هامة (نقص بوتاسيوم الدم)، والموت القلبي المفاجئ في الأسرة، بطء القلب الكبير، وتوظيف كل من الأدوية التي تطيل فترة QT، و (أو) حمل نوع عدم انتظام ضربات القلبtorsade de pointes. الحمل والرضاعة الطبيعية. أقراص تحتوي على اللاكتوز - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. يحتوي شراب السكروز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية نادرة من التعصب الفركتوز، وسوء امتصاص الجلوكوز اللبن أو سكراز-إيزومالتاز.

تستخدم بعناية في المرضى: مع وجود اتجاه لالتهابات. الزرق تدفق انسداد البول من المثانة، الحركة وضعف الجهاز الهضمي، وضعف العضلات، والخرف (بسبب تأثير مضادات الكولين المحتملين)؛ مع ضعف وظائف الكبد والكلى (تقليل الجرعة). فمن غير المستحسن استخدام هيدروكسيزين في كبار السن بسبب القضاء على هيدروكسيزين انخفاض في هؤلاء المرضى مقارنة مع البالغين، وبسبب زيادة خطر الآثار الجانبية (مثل النشاط الكولين). من الأرجح أن يتعرض الأطفال الصغار لأعراض جانبية من الجهاز العصبي المركزي. في الأطفال ، تم الإبلاغ عن حدوث النوبات أكثر من البالغين. قد يكون من الضروري تعديل الجرعة في حالة استخدام هيدروكسيزين في تركيبة مع أدوية أخرى تعمل اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو المخدرات لديه خصائص مضادة. بسبب المخاطر المرتبطة إطالة الفاصل الزمني QT وعدم انتظام ضربات القلبtorsade de pointesيجب استخدام hydroxyzine في أقل جرعة فعالة ويجب أن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان. يجب التوقف عن العلاج بالهيدروكسيزين إذا كانت هناك علامات أو أعراض قد تترافق مع عدم انتظام ضربات القلب.يجب على المرضى رؤية الطبيب على الفور. وجه المرضى إلى الإبلاغ عن أي أعراض قلبية على الفور. في مرضى السكري ، ينبغي النظر في محتوى السكروز عند استخدام شراب في جرعات> 6.5 مل. السكروز ضار بالأسنان. يحتوي الشراب على كمية صغيرة من الإيثانول (0.1٪). تركيز الكحول بعد الجرعة 100 مل من شراب 100 ملغ، الموافق 2 مل البيرة أو النبيذ 1 مل. ينبغي أن يؤخذ هذا بعين الاعتبار من قبل المرضى الذين يعانون من الإدمان على الكحول، والأطفال والمرضى في خطر كبير (المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الصرع) والنساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية (المخدرات موانع). يجب تجنب الاستهلاك المتزامن للكحول أثناء استخدام hydroxyzine.

هو بطلان التحضير في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية. هيدروكسيزين المشيمة لتصل إلى تركيزات أكبر في الجنين مما كانت عليه في الأم. في الرضع الذين تلقت هيدروكسيزين في أواخر الحمل و (أو) أثناء الولادة الأمهات، وأشار: انخفاض ضغط الدم، واضطرابات الحركة، واضطرابات خارج هرمية بما في ذلك الحركات الارتجاجية، والاكتئاب، CNS نقص الأكسجين، واحتباس البول. السيتريزين، الأيض الرئيسي هيدروكسيزين، تفرز في حليب الثدي. وقد لوحظت أحداث سلبية خطيرة في الأطفال حديثي الولادة وتغذية الثدي الرضع من الأمهات أخذ هيدروكسيزين.

شيوعا: التعب ، والتخدير. شائعة: الإثارة، والارتباك، والدوخة، والأرق، ورعاش، والغثيان، والشعور بالضيق، والحمى. تفاعلات فرط الحساسية، والارتباك، والهلوسة والتشنجات وخلل واضطراب السكن، وعدم وضوح الرؤية، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، والإمساك والتقيؤ والشاذ اختبارات وظائف الكبد، والحكة، الطفح الجلدي حمامية، البقعي طفح، شرى، التهاب الجلد، والتوقف عن: نادر البول. نادرة جدا: الحساسية صدمة، تشنج قصبي، وذمة وعائية، والتعرق، والاندفاع الدوائي الثابت والحاد والطفح الجلدي البثري المعمم، حمامي عديدة الأشكال، ستيفنز جونسون متلازمة. غير معروف: إطالة كيو تي ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني (على سبيل المثالtorsade de pointes)التهاب الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك: النعاس والصداع وجفاف الفم. لاحظ ما يلي الآثار الجانبية للالسيتريزين، المستقلب الرئيسي للهيدروكسيزين، والتي قد تحدث أيضا إدارة التالية من هيدروكسيزين: قلة الصفيحات، والعدوانية، والاكتئاب، والعرات، خلل التوتر، تنمل، والمضبوطات أجبرت للنظر مع مقل العيون التناوب، الإسهال، صعوبة التبول، والتبول اللاإرادي ، والوهن ، وتورم ، وزيادة الوزن.

شفويا. يجب استخدام هيدروكسيزين بأقل جرعة فعالة. يجب أن يكون وقت العلاج قصيرًا قدر الإمكان.الكبار. علاج أعراض القلق: 50 ملغ / يوم في 2-3 جرعات مقسمة (في الحالات الشديدة تصل إلى 100 ملغ / يوم). علاج أعراض الحكة: في البداية 25 ملغ في وقت النوم، وزيادة الجرعة إذا لزم الأمر، وتوفير 25 ملغ 3-4 مرات في اليوم. premedication قبل الجراحة: 50 ملغ في 2 الإدارات أو 100 ملغ في جرعة واحدة. الجرعة اليومية القصوى هي 100 ملغ.الأطفال والمراهقون. علاج الأعراض من الحكة: من 12 شهرا: 1-2 ملغم / كغم يوميا في الجرعات المقسمة. قبل التخدير قبل الجراحة: 0.6 مغ / كغ في جرعة واحدة. في الأطفال حول الشهر ما يصل إلى 40 كجم ، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2 مغ / كغ / يوم. في الأطفال حول الشهر > الجرعة اليومية القصوى 40 كجم هي 100 ملغم.مجموعات خاصة من المرضى. إذا وصفه هيدروكسيزين للمريض في كبار السن، على الرغم من عدم التوصيات في هذه الفئة العمرية، فمن المستحسن أن تبدأ العلاج مع نصف الجرعة الموصى بها، والجرعة اليومية القصوى هي 50 ملغ. في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي ، ينبغي خفض الجرعة اليومية بنسبة 33 ٪. في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي معتدل أو شديد ، يجب تخفيض الجرعات المستخدمة.