علاج الذهان العضوي والعضوي مع حالات الإثارة والعدوانية والقلق والأرق في العصاب والاضطرابات النفسية الجسمية والذهان الكحولي. الدواء لاستخدامها في الجراحة قبل الدواء لتهدئة المريض وتقليل ردود الفعل العصبية والأعاجيب ومنع التقيؤ بعد العملية.
المقادير:
1 جدول POWL. يحتوي على 15 ملغ أو 50 ملغ من هيدروكلوريد الكلوربروتيكسين. التحضير (جوهر القرص) يحتوي على اللاكتوز والسكروز.
العمل:
مشتق ثيوكسانثين مع نشاط مضاد للذهان. آلية العمل من خلال إعاقة مستقبلات الدوبامين بعد المشبكية في الدماغ وتمنع مستقبلات α-الأدرينالية مستقبلات وتحول دون الإفراج عن أكثر من هرمونات تحت المهاد والغدة النخامية. يزيد الدواء من تركيز البرولاكتين نتيجة لمنع البرولاكتينتين. وعلى النقيض من غيرها من المشتقات معارض ثيوزانثين كلوربروتيكسين النشاط التخدير واضح لأنه يحول دون التحفيز إلى شبكي جذع الدماغ. كما أنه يعمل بشكل مضاد للقيء عن طريق تثبيط مستقبلات كيميائية في الحبل الشوكي. يتم امتصاصه بسرعة من القناة الهضمية وتظهر آثاره في غضون 30 دقيقة. وهو يخترق الحاجز الدموي الدماغي ، وله حجم كبير من التوزيع في الجسم. ترتبط بروتينات البلازما في 99 ٪. يتم استقلابه على نطاق واسع في الكبد ويفرز كما الأيضات في البول والبراز. تي0,5 هو 8-12 ساعة ، يخترق الدواء حاجز المشيمة ويخرج إلى حليب الثدي بكميات صغيرة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للكلوربروتكسين أو مشتقات الثيوكسانثين أو مكونات أخرى من التحضير. ضعف الدم ، تشوهات في صورة الدم. الاكتئاب o.u.n. (بما في ذلك الاكتئاب o.u.n. في التسمم بالمخدرات أو الكحول). الدول غيبوبة. انهيار الدورة الدموية. أطفال <6 سنوات.
الاحتياطات:
يستخدم خصوصا مع الحذر في المرضى: مع ضعف شديد الكلوي، القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي (على سبيل المثال مع الالتهاب الرئوي والربو وانتفاخ الرئة.)، والزرق ضيق الزاوية الزرق، والوهن العضلي الوبيل، مرض السكري، وتضخم البروستاتا (زيادة خطر احتباس البول). التخلف العقلي، الصرع (المخدرات يخفض الاستيلاء على عتبة)، والميل إلى إغماء، ومرض باركنسون (شدة الأعراض خارج الهرمية) يتعرض لدرجات حرارة عالية، وكبار السن، مع الكحول، وتعاطي المخدرات لها تأثير كابح بشكل خاص على الجهاز العصبي المركزي (خطر زيادة تأثير كابح) وأثناء العلاج بالصدمة الكهربائية. عند استخدام الدواء في الأطفال ، هناك خطر متزايد من الآثار الكبدية مع أعراض متلازمة راي. لا يُنصح باستخدامها في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا - عدم كفاية الدراسات حول الفعالية والسلامة. في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمشتقات الفينوثيازين ، هناك خطر من فرط الحساسية للمشتقات الثيوكسانثين. تم الإبلاغ عن أحداث الجلطات الدموية الوريدية (VTE) باستخدام مضادات الذهان. المرضى الذين يستخدمون هذه العقاقير غالباً ما اكتسبوا عوامل خطر للجلطات الدموية الوريدية. ﻳﺠﺐ ﺗ�?ﻴﻴﻢ آﻞ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺎﻃﺮ VTE اﻟﻤﻤﻜﻨﺔ وﻳﺠﺐ اﺗﺨﺎذ اﻟ�?ﺪاﺑﻴﺮ اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ اﻟﻤﻨﺎﺳﺒﺔ ﻗﺒﻞ وأﺛﻨﺎء اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ. المرضى المسنون المصابين بالخرف ، الذين يستخدمون مضادات الذهان ، لديهم خطر زيادة طفيفة للوفاة مقارنة بالمرضى الذين لا يتناولون هذه الأدوية ؛ سبب هذا الخطر المتزايد غير معروف. لا يهدف هذا الدواء لعلاج الاضطرابات السلوكية المرتبطة الخرف. تتضمن صياغة اللاكتوز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من التعصب نادر وراثي الجلاكتوز، ونقص اللاكتيز (لاب) أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. ويرجع ذلك إلى السكروز، فإنه يجب ألا تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز، سكراز-إيزومالتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
خلال فترة الحمل ، استخدم فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام المستحضر.
الآثار الجانبية:
يزيد خطر تطوير الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول للجرعات العالية. وهو أيضا أكبر لدى الأطفال والمرضى المسنين. المشترك: نعاس، صداع، دوخة، عدم انتظام دقات القلب، نقص ضغط الدم الوضعي، والإمساك، والتعب، وزيادة الوزن. المألوف: خلل التوتر، تعذر الجلوس، وأعراض خارج هرمية، وجفاف الفم. نادر: تفاعلات فرط الحساسية، واللامبالاة، وزيادة القلق ونوبات صرع، والسكن غير طبيعية، وانسداد الأنف، والغثيان، التهاب الجلد (نادرة تقشري)، حساسية للضوء، حكة، احمرار، والأكزيما، واضطرابات تنظيم الحرارة في الجسم. نادرة جدا: انخفاض قيمة تكون الدم (الكريات البيض، فقر دم انحلالي، فرفرية نقص الصفيحات، قلة الكريات الشاملة، فرط الحمضات، ندرة المحببات)، ارتفاع السكر في الدم، متلازمة الخبيثة ذهان - ينبغي وقفها NMS (في حالة من مظاهر المنتج NMS فورا وتنفيذ علاج ICU جناح أعراض أو في فرع من التخدير و الإنعاش)، خلل الحركة المتأخر، التهاب الشبكية الصباغي، والودائع في العدسة، والودائع في القرنية (ت ت. اضطرابات في العين تحدث في حالة العلاج على المدى الطويل مع جرعات عالية)، السكتة القلبية، بطء القلب، والربو، وذمة الحنجرة، اليرقان الركودي (ضد الرجعية ارتفعت immunopathological)، مثل الذئبة متلازمة، والإفراط في إفراز حمض اليوريك في البول، واضطرابات الحيض، التثدي، ثر اللبن، ومستويات البرولاكتين في الدم. غير معروف: حوادث الجلطات الدموية الوريدية، بما في ذلك حالات الانسداد الرئوي وجلطة، قساح، المخدرات متلازمة الانسحاب في الأطفال حديثي الولادة. في حالات نادرة، بل هو أيضا احتمال حدوث الإثارة المفرطة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الهوس أو منفصم العواطف (في مثل هذه الحالات هو لتغيير الدواء chlorprotiksenu ذهان آخر).
الجرعة:
شفويا. البالغين. العصاب: عادة 15 ملغ 1-3 مرات في اليوم. اضطرابات ذهانية: عادة ما تكون 50-100 ملغ 2-4 مرات في اليوم. يجب تقسيم الجرعة اليومية بحيث يتم إعطاء الجرعة الأعلى قبل النوم.