مخصصة وعلى المدى القصير: القلق من أصول مختلفة، وخاصة في سياق العصاب (العصاب خاصة للعضو)، في ولايات زيادة التوتر والتحفيز الذهني. شروط التوتر والقلق المرتبطة المشاكل اليومية ليست مؤشرا على استخدام هذا الدواء.
المقادير:
1 كبسولة تحتوي على 10 ملغ من الميدازيبام.
العمل:
الدواء ينتمي إلى مجموعة من مشتقات 1،4 البنزوديازيبين. يؤثر على العديد من الهياكل o.u.n. ، قبل كل شيء الجهاز الحوفي و hypothalamus ، أي الهياكل المرتبطة بتنظيم الأنشطة العاطفية. أنه يكثف العمل التثبيطي من الخلايا العصبية GABAergic داخل القشرة الدماغية ، قرن آمون ، المخيخ ، المهاد وهايبوتلاموس. يزيد المخدرات تقارب من GABA مستقبلات ergicznego إلى حمض الغاما غاما (GABA)، وهو ناقل عصبي مثبط الذاتية. التحضير له تأثير مزيل للقلق ، له تأثير معتدل يخفف من قوة العضلات والهيكل العظمي وانخفاض تأثير المنومة والتشنج. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بشكل جيد من الجهاز الهضمي. يخترق الدواء حاجز الدم - السائل الدماغي الشوكي وعبر المشيمة. يمر التحول السريع في الكبد إلى الأيضات النشطة: الديازيبام و desmethyldiazepam ، مع مدة طويلة من العمل. تفرز بشكل رئيسي في البول.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للمشتقات 1،4-بنزوديازيبين أو مكونات أخرى من التحضير. الوهن العضلي الوبيل. فشل تنفسي شديد. متلازمة توقف التنفس أثناء النوم الليلي. فشل كبدي شديد.
الاحتياطات:
استخدام على المدى الطويل من مشتقات البنزوديازيبين قد يؤدي إلى تطوير الاعتماد النفسي والجسدي - وخاصة استخدامها بحذر في المرضى الذين هم عرضة للإدمان أو تعاطي الكحول أو المخدرات أو الأدوية. في حالة ردود الفعل النفسية والمتناقضة ، يجب وقف الدواء. لا ينصح للاستخدام في المرضى الذين يعانون من الأعراض الأولية للاكتئاب في شكل تباطؤ النفسي والاكتئاب والمرضى القطبين مع أعراض ذهانية ومع أكثر أشكال حادة من الاكتئاب مع أفكار انتحارية وفي المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي الحاد. أن تستخدم بحذر في المرضى المسنين المصابين الكبد و (أو) الكلى في المرضى الذين يعانون من البورفيريا، حادة زرق انسداد الزاوية، والأمراض الرئوية والمرضى ضعيف جدا ومنهك. من المستحسن استخدام جرعات أقل من الدواء في المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي مزمن. نظرا لخطر فقدان الذاكرة لاحقا ، ينبغي إعطاء المريض 7-8 ساعة من النوم دون انقطاع بعد تناول الدواء. لا يجوز استخدامها في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. مونوهيدرات اللاكتوز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من التعصب نادر وراثي الجلاكتوز، ونقص اللاكتيز أو نقص سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
لا ينصح بالاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. إدارة الدواء في نهاية الحمل أو أثناء الولادة بجرعات عالية قد يسبب انخفاض حرارة الجسم ، أو نقص التوتر أو ضيق تنفسي معتدل في حديثي الولادة. قد يكون المواليد الجدد الذين استخدمت أمهاتهم العقار في المراحل الأخيرة من الحمل معرضين لخطر الاعتماد الجسدي أو أعراض الانسحاب.
الآثار الجانبية:
اضطرابات الجهاز العصبي: شائعة: النعاس ، الشعور بالفراغ في الرأس ، الدوخة. أقل كثيرا: الصداع، والاكتئاب، والهزات، والتغيرات الوزن، وضعف الذاكرة، فقدان الذاكرة والتركيز وضعف، والارتباك، وضعف التنسيق، وأعراض الخضري. وعلاوة على ذلك، قد يكون بعض المرضى تجربة ردود فعل متناقضة مثل التهيج والغضب والإثارة، السلوك العدواني، ومعاد، وزيادة الإثارة الحركية، والعصبية، والقلق، والأرق. نادرا أو نادرا جدا: خلل التوتر، والتعب، وترنح، وضعف العضلات، والاضطرابات الحركية، والصرع، واضطراب الكلام، اضطرابات الذاكرة، وجنون العظمة، تبدد الشخصية والهلوسة. الآثار الجانبية الأخرى: غير شائعة: عدم وضوح الرؤية ، الغثيان ، عدم الراحة في المعدة ، جفاف الفم. نادر: زيادة ضغط العين والجهاز التنفسي واحتباس البول أو البول، والعجز الجنسي، وعسر الطمث والتبويض متفرقة، التثدي، ندرة المحببات، فقدان الشهية، اضطرابات وظيفية في الكبد، الكوليسترول، واليرقان، ردود فعل حساسية الجلد (الطفح الجلدي، والحكة، الشرى)؛ نادرة جدا: ردود الفعل الحساسية. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون بعض المرضى تجربة الهزات العضلات، وضعف العضلات، وزيادة إفراز البرولاكتين، وفقدان الشهية، وانخفاض طفيف في ضغط الدم، والضعف العام، والاغماء. تناول طويل الأمد للدواء قد يؤدي إلى الاعتماد نفسي وبدني وانسحاب الأعراض بعد التوقف المفاجئ: الصداع، والعضلات، والقلق الشديد جدا، ومشاعر التوتر والاضطراب النفسي، والارتباك، والتهيج، وتبدد الواقع، تبدد الشخصية، فقدان السمع، وصلابة ووخز في الأطراف، وفرط الحساسية للضوء ، والضوضاء ، واللمس ، والهلوسة ، ونوبات الصرع. بعد التوقف عن العلاج ، قد تحدث أعراض منعكسة ، مثل الأرق أو القلق. أثناء العلاج ، قد يظهر الاكتئاب غير المشخص الموجود مسبقًا.
الجرعة:
شفويا. يجب تحديد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي. البالغين والأطفال فوق 18 سنة من العمر: علاج القلق والتوتر الدول لزيادة الإثارة وعادة 10-30mg يوميا في 2 أو 3 جرعات مقسمة. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة ، وزيادة تدريجية بدءا من الجرعة المأخوذة في المساء. يمكن إعطاء 60 ميلي غرام كحد أقصى في اليوم. قد يكون تخفيض الجرعة ضروريًا في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي و / أو الفشل الكلوي. المرضى كبار السن يجب أن يستخدموا أقل جرعة فعالة ممكنة. يتم استخدامه بشكل مؤقت، ينبغي خفض وقت العلاج إلى أدنى حد ممكن، وهذا يتوقف على الدليل، ولكن يجب أن لا تتجاوز 8-12 أسابيع، بما في ذلك فترة الانسحاب التدريجي. في الحالات الفردية ، قد يستغرق العلاج فترة أطول ، ولكن يجب اتخاذ القرار بعد إجراء تقييم شامل لحالة المريض. يجب أن يتم تحضير الطعام قبل تناوله بكمية قليلة من الماء.