مؤشر المخدرات

علاج أعراض ذهانية (بما في ذلك الأعراض الوهمية) أو الغثيان والقيء المستمر. يمكن استخدام المستحضر في المعالجة الأولية ، ولكن الغرض منه عادة هو معالجة الصيانة. في الحالات الذهانية الحادة ، يُنصح بالمعالجة الأولية باستخدام البيرفينازين في الحقن أو الأشكال الفموية ، ومن ثم يوصى بالتبديل إلى معالجة الصيانة باستخدام صيغة إطلاق مستدامة.

1 أمبولة (1 مل) تحتوي على 100 ملغ من إينونثات. يحتوي الدواء على propyl p-hydroxybenzoate وزيت السمسم.

مشتق بيبيبرازين من الفينوثيازين مع تأثير مزيل للقلق ، مضاد للذهان و مضاد للقىء. كما أن لديها خصائص مضادة للهيستامين المعتدلة (المهدئة في البداية) ، والخصائص الأدرينالية ومضادات الكولين. بيرفينازين إينونثات هو استر استرينيناز مستقرة. بعد الحقن العضلي ، يتم إطلاق البيرفينات ببطء من إينونثات عن طريق عمل هيدرولياز الأنسجة. يتم الحصول على التركيزات القصوى من perfenazine مجانا في الدم لمدة 12 ساعة بعد 5 أيام بعد الحقن. هذه التركيزات تتناقص تدريجيا. بعد 15 يومًا ، تكون التركيزات المتبقية التي تم الحصول عليها بعد الإعطاء العضلي مماثلة لتلك التي تم الحصول عليها بعد تناوله عن طريق الفم. التوافر الحيوي هو شديد التنوع. يتم استقلاب البيرفينازين في الكبد ويفرز في البول والبراز.

فرط الحساسية للبيرفينازين ، مركبات ذات بنية كيميائية مماثلة أو لأي من السواغات. اضطراب الدم. قمع نخاع العظام. تلف الكبد. أضرار مشبوهة أو مثبتة للبنى تحت القشرية للدماغ ، مع hypothalamus التالفة أو غير التالفة. لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من غيبوبة أو مرضى الخرف وفي المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الأدوية التي تمنع نشاط o.u.n. (الباربيتورات ، المسكنات ، مضادات الهيستامين ، المخدرات والكحول). لا تدير الوريد.

لا ينصح الاستخدام في الأطفال أقل من 12 سنة. لا يشار إلى التحضير لعلاج المرضى المسنين المصابين باضطرابات سلوكية مرتبطة بالخرف. الحذر في المرضى الذين يعانون من متلازمة سحب الكحول والمرضى الذين يعانون من التشنجات (قد يقلل المخدرات عتبة الاستيلاء) ؛ مع الاكتئاب أو تعاطي الكحول (بسبب خطر الأفكار والسلوك الانتحاري ، فضلا عن جرعة زائدة من المخدرات) ؛ مع سرطان الثدي (الفطررين يزيد من تركيز البرولاكتين في الدم) ؛ مع الفشل الكلوي. مع ضعف التنفس الناجم عن الالتهابات الرئوية الحادة أو الأمراض التنفسية المزمنة مثل الربو الشديد أو انتفاخ الرئة ؛ تتعرض لدرجات حرارة عالية جدا أو منخفضة جدا (phenothiazines تثبط آلية تنظيم الحرارة). زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، والتي لا يمكن تفسيرها بأي طريقة أخرى ، قد تشير إلى عدم تحمل البيرفينازين - في هذه الحالة يجب إيقاف الدواء. قبل وأثناء العلاج ، يجب أن يحدد التحضير جميع عوامل الخطر الممكنة لالجلطات الدموية الوريدية واتخاذ التدابير الوقائية المناسبة. في المرضى الذين يتلقون جرعات عالية من الفينوثيازين الذين يخضعون لجراحة ، ينبغي مراقبة ضغط الدم بعناية (احتمال انخفاض ضغط الدم) ؛ بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة الأدوية المستخدمة للتخدير أو تثبيط o.u.n. إذا ظهر انخفاض ضغط الدم بعد إعطاء البيرفينازين ، فلا ينبغي إعطاء الإبينفرين ؛ يمكن استخدام norepinephrine أو phenylephrine. حدوث انخفاض حاد وخيم في ضغط الدم بعد إعطاء الفينوثيازين هو على الأرجح في المرضى الذين يعانون من قلس الميترالي أو مع ورم القواتم. المرضى الذين يعانون من pheochromocytoma قد يعانون من ارتفاع ضغط الدم الارتداد. التأثير المضاد للقيء من البيرفينازين قد يخفي أعراض السمية التي تسببها جرعة زائدة من Iecans أخرى أو يعوق تشخيص أمراض مثل انسداد الأمعاء ، متلازمة ري ، أورام الدماغ و اعتلال الدماغ.عدد قليل من المرضى الذين تلقوا العلاج بعد العملية من مجموعة الفينوثيازين وحظ تطلع القيء - يجب عليك أن تنظر في إمكانية هذا الإجراء. تجنب التعرض لأشعة الشمس أثناء العلاج. خلال فترة العلاج، واختبارات الدم الدورية واختبارات وظائف الكبد والكلى، وإذا لزم الأمر - وظيفة القلب (ECG). يجب إيقاف Perfenazine إذا تحدث مشاكل في الكبد أو الكلى. خصوصا بين 4 و 10 أسبوعا. العلاج يجب أن تراقب بعناية المرضى لالدموية سلبي التهاب في الحلق المفاجئ أو غيرها من أعراض العدوى. إذا تم خفض عدد خلايا الدم البيضاء ونمط الفائدة لديه انخفاض كبير في عدد المحببة، يجب أن تتوقف وبيرفينازين العلاج المناسب. في حال أعراض خلل الحركة المتأخر أو متلازمة الخبيثة ذهان ينبغي وقفها. تحدث أعراض خارج هرمية بعد يمكن التقليل من إدارة بيرفينازين عن طريق إعطاء دواء مضاد للباركنسون، وخفض جرعة من بيرفينازين أو وقف بيرفينازين. مكافحة الارتعاشي الدواء لعدة أسابيع، وبعد إدارة الفينوثيازين يمكن أن تقلل من الآثار الجانبية المرتبطة مع بيرفينازين الانسحاب المفاجئ.

حاجز المشيمة الفينوثيازين وسهولة اختراق الدورة الدموية للجنين. البيرفينازين يمكن استخدامها أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. في الأطفال حديثي الولادة الذين عولجوا الفينوثيازين خلال فترة الحمل لوحظ: ردود الفعل خارج الهرمية، والاكتئاب التنفسي وإعتام عدسة العين الخلقية. يفرز البيرفينازين إلى حليب الثدي ويمكن أن تتسبب في آثار جانبية في الأطفال الذين يرضعون الثدي - يجب عليك أن تقرر التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن العلاج مع بيرفينازين، مع الأخذ بعين الاعتبار الاستفادة من العلاج للأم.

قد يحدث ما يلي: عدم انتظام دقات القلب (خصوصا بعد زيادة مفاجئة في الدواء)، بطء القلب، السكتة القلبية، ندرة المحببات، فرط الحمضات، نقص الكريات البيض، فقر دم انحلالي، فرفرية نقص الصفيحات، قلة الكريات الشاملة والكزاز الظهرية (التشنج الظهري)، ضزز، صعر، صعر آلام الرقبة الخلفي وخدر السفلية، والأرق، والذعر اضطر للبحث، فرط المنعكسات، خلل التوتر، بما في ذلك نتوء، وتلون والألم ولغة حركة دائرية، تقلص منشط للعضلات الماضغة، وضيق الحلق وثقل اللسان، صعوبة في البلع، تعذر الجلوس، خلل الحركة، الشلل الرعاش، وترنح ، خلل الحركة المتأخر دائمة، وذهان الخبيثة متلازمة، والدوخة، وتورم في الدماغ والتشنجات (وبخاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الصورة التخطيط الدماغي أو اضطرابات هذا التاريخ)، والصداع، النعاس، تقبض الحدقة، توسيع حدقة العين، عدم وضوح الرؤية، والزرق، والضياء تغيرات العين في شكل رواسب صغيرة الجسيمات في القرنية والعدسة (في الحالات الأكثر خطورة، فإنها قد تتطور في przymglenia النجوم عدسة القرنية التغييرات الظهارية في شبكية العين)، pigmentosis التهاب الشبكية، احتقان الأنف، والربو، وجفاف الفم واجهة lub زيادة إفراز اللعاب، والغثيان، والتقيؤ، والاحتفاظ الكيموس المعدة، الإسهال، الإمساك، التوتيد البراز، والعلوص الشللي (في الحالات الشديدة يمكن أن تحدث مضاعفات والموت)، واحتباس البول، كثرة التبول أو سلس البول، وشلل المثانة، بوال، بيلة سكرية، شرى، حمامي، والأكزيما والتهاب الجلد التقشري، الحكة وحساسية للضوء، شحوب، التعرق الغزير، وضعف العضلات، وإفراز الحليب، ومتلازمة من غير المناسب إفراز هرمون المضاد لإدرار البول، وزيادة الشهية، وزيادة الوزن، وزيادة الشهية، وفقدان الشهية، ارتفاع السكر في الدم، نقص السكر في الدم، إغماء، الخثار الوريدي (بما في ذلك حالات صمي مكونات الرئوي وجلطة)، والحمى، وذمة محيطية، عكس epinefrynowy تأثير، وتورم في النكفية (نادر)، فرط السخونة، وردود الفعل تأقانية، وذمة الحنجرة، ومتلازمة الذئبة الشبيهة، إلى أضرار في الكبد (الكوليسترول)، واليرقان (عادة ما بين 2 و 4. أسابيع.العلاج، ويشار اليها على انها رد فعل فرط الحساسية)، ثر اللبن، تكبير الثدي في النساء والتثدي عند الرجال بعد حدوث جرعات عالية، اضطرابات الدورة الشهرية، انقطاع الطمث، وتثبيط القذف، والتغيرات الرغبة الجنسية، والآثار الجانبية السلوكية، وتدهور مفارقة أعراض ظروف نفسية مثل جامود. ردود الفعل المذعور، والخمول، والإثارة متناقض، والقلق، وفرط النشاط، وجداول الارتباك، والأحلام غير طبيعية، والأرق، وتكوين البروتينات في السائل المخي الشوكي، وزيادة مستويات السكر في الدم، والتغيرات مؤقتة غير محددة في الكهربائي (تأثير chinidynopodobny)، وزيادة كمية اليود المرتبطة بالبروتينات ، لا علاقة لها بزيادة كمية هرمون الغدة الدرقية. غير شائع ، لوحظ تأثير كبير على الجهاز العصبي اللاإرادي (في المرضى الذين يتلقون <24 ملغ من بيرنزين يوميا). من حين لآخر: ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، التغيرات في معدل ضربات القلب - قد تسبب تأثيرات خافضة للضغط تأثيرات تشبه الصدمة. قد يحدث تغير لون الجلد خلال المعالجة طويلة الأمد ، خاصة في المناطق المعرضة للضوء. تم الإبلاغ عن وذمة الديورازياين والتهاب الجلد التماسي في الطاقم الطبي الذي يدير الفينوتيازينات. في حالات نادرة جدا ، قد تؤدي الخصوصيات الفردية أو فرط الحساسية للفينوثيازينات إلى وذمة دماغية ، وانهيار الدورة الدموية والموت. في بعض الأحيان، وحالات الموت المفاجئ في المرضى الذين يتلقون الفينوثيازين - في بعض الأحيان أن وفاته نتجت من السكتة القلبية، وفي حالات أخرى، الاختناق الناجم عن تثبيط المنعكس السعال. في الولدان الذين استخدمت أمهاتهم الفينوثيازين أثناء الحمل ، لوحظت فرط المنعكسات.

العضلي العميق (ردف): في البداية 1 مل (100 ملغ) كل 2 أسابيع بعد ذلك، ينبغي تعديل الجرعة لأعراض فردية من المرض والاستجابة للعلاج، وإعطاء 0.5-2 مل (50-200 ملغ) كل 2-4 اسابيع او اقل. استخدم دائما أقل جرعة فعالة. في المرضى المسنين ، استخدم جرعات أقل وفقًا لذلك.