حل حصوات المرارة في الكوليسترول بقطر لا يتجاوز 15 مم ، قابلة للنفاذ للأشعة السينية ، في المرضى الذين ، على الرغم من وجود الحجارة ، يتم الحفاظ على وظيفة المرارة. تليف الكبد الصفراوي الأولي في المراحل المبكرة من المرض. التهاب المعدة بسبب ترسب الصفراء. [الاضطرابات الكبدية المرتبطة بالتليف الكيسي لدى الأطفال والمراهقين من سن 6 إلى 18 سنة]
المقادير:
كبسولة واحدة تحتوي على 250 ملغ من حمض ursodeoxycholic.
العمل:
حمض Ursodeoxycholic هو حمض الصفراء ماء في الطبيعة تحدث في الجسم. يقلل من حجم الصفراء وتشبعها مع الكوليسترول ، والذي هو نتيجة لتقليل إفراز الكوليسترول إلى الصفراء. ومن المحتمل أيضا أن يقلل من امتصاص الأمعاء من الكوليسترول ويقلل من تخليق الكولسترول. يتكون التأثير الوقائي المباشر على الكبد من حجب مستقبلات الحمض الصفراوي في غشاء الخلايا الكبدية أو على استقرار هذا الغشاء بسبب الامتصاص المباشر لحمض اورسوديوكسيكوليك. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة ، بشكل رئيسي في الصائم والدقاق الداني ، ويخضع لعملية التمثيل الغذائي المكثف في الكبد. تتحد مع الغليسيرين وتوراين وتفرز من الكبد مع الصفراء. الحد الأقصى للتركيز يحدث بعد 30-60 دقيقة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لمكونات التحضير. التهاب حاد في المرارة والقنوات الصفراوية. انسداد القناة الصفراوية المشتركة أو القناة الجريبية. نوبات متكررة من المغص المراري. حصى في المرارة متكلسة مرئية في الأشعة السينية. ضعف انقباض المرارة. لا تستخدم بعد فطريات أوعية المريء غير الناجحة أو عدم وجود تحسن في تدفق الصفراء عند الأطفال الذين يعانون من انسداد القنوات الصفراوية. لا تستخدم في الأطفال أقل من سنتين.
الاحتياطات:
الحمل والرضاعة:
بسبب الافتقار إلى التجارب السريرية ، في النساء في سن الإنجاب ، يمكن استخدام التحضير فقط عندما يقترن بوسائل منع الحمل. يوصى باستخدام طرق غير هرمونية. يجب استبعاد الحمل قبل بدء العلاج. لا تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
وكثيرا ما تم الإبلاغ عن البراز أو الإسهال واضح في التجارب السريرية (ينبغي الحد من الإسهال إذا حدث الإسهال ، ويجب وقف العلاج إذا حدث الإسهال المستمر). نادرة جدا: تكلس الحصاة الصفراوية. خلايا؛ خلال علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي الشديد - ألم شديد في مربع البطن الأيمن وتفاقم أعراض تليف الكبد ، والتي تحل جزئيا بعد وقف الدواء.
الجرعة:
شفويا. الكبار:عند إذابة حصى الكوليسترول في الدم 10 مغ / كغ / م. (2-5 كبسولات) يوميا في جرعة واحدة ، استخدم في المساء قبل النوم. جدول الجرعة التالية موصى به: الأشخاص الذين يعانون من m.c. ما يصل إلى 60 كجم - 500 ملغ في اليوم (كبسولتان) ، والأشخاص الذين يعانون من m.c. 60-80 كجم - 750 ملغ في اليوم (3 كبسولات) ، والأشخاص الذين يعانون من m.c. 80-100 كيلوغرام - 1000 ملغ في اليوم (4 كبسولات) ، والأشخاص الذين يعانون من m.c. أكثر من 100 كجم - 1250 ملغ في اليوم (5 كبسولات). مدة العلاج 0.5-2 سنوات. بعد إذابة الحجارة ، يوصى بمواصلة العلاج لمدة 3 أشهر لإذابة الرواسب تمامًا.الالتهاب الغشاء المخاطي الناجم عن الصفراء التي تتم معالجتها: كبسولة واحدة في اليوم ، واستخدامها في وقت النوم لمدة 10-14 يومًا.في تليف الكبد الصفراوي الأولي في المراحل المبكرة من المرض13 - 15 مغ / كغ يوميا في 2-3 جرعات. عندما تتحسن المعلمات الوظيفية للكبد ، يمكن أخذ الجرعة اليومية مرة واحدة في اليوم في المساء. في الأطفال أكثر من سنتين ، يتم تعديل الجرعة بشكل فردي ، الجرعة الموصى بها هي 10-20 مغ / كغ. في اليوم.الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 18 عامًا المصابين بالتليف الكيسي:20 مغ / كغ يوميا في 2-3 جرعات مقسمة. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة حتى 30 مغ / كغ. في اليوم. يجب أن تؤكل الكبسولة دون مضغ ، بالماء.
(C)
