سكتة قلبية مفاجئة - الإنعاش القلبي الرئوي. صدمة الحساسية وغيرها من الحساسية الحادة. نوبة الربو - لمقاطعة تشنج قصبي. بطء القلب الشديد. صدمة قلبية المنشأ - باعتباره vasopressor.
المقادير:
1 مل من محلول يحتوي على 1 ملغ من الأدرينالين على شكل طرطرات.
العمل:
التحضير مع تأثير الودي. يقوم الأدرينالين بتحفيز مستقبلات ألفا الأدرينالية ، وبالتالي مقاومة توسع الأوعية وزيادة نفاؤها. هذا يمنع فقدان السائل بين الخلايا وانخفاض ضغط الدم. ادرينالين يحفز مستقبلات β الأدرينالية الشعب الهوائية، مما أدى إلى القصبات، والتخفيف من الصفير وضيق في التنفس. يقلل من الحكة والشرى والوذمة الوعائية المرتبطة الحساسية المفرطة وغيرها من الحساسية. نصف عمر البلازما 2-3 دقائق. يرتبط حوالي 50٪ ببروتينات البلازما. يتم تعطيل نشاط الأدرينالين بسرعة ، بشكل رئيسي عن طريق الإنزيمات الكبريتية COMT و MAO. يفرز جزء كبير من الجرعة في البول كمستقلبات.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لمكونات التحضير.
الاحتياطات:
(- الذبحة الصدرية قد يسببها مثل مرض الشريان التاجي، واحتشاء عضلة القلب)، والحق تضخم البطين، عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب يجب أن تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب. في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، الذبحة الصدرية الحادة، حاجز اعتلال عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني وارتفاع ضغط الدم، ورم القواتم، ضغط العين المرتفع، الفشل الكلوي الحاد، الورم الحميد البروستاتا مما يؤدي إلى البول المتبقية، فرط كالسيوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، ومرضى السكري لدى كبار السن والنساء خلال فترة الحمل ، هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية. الحقن في اليدين أو القدمين قد يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة المجاورة نتيجة لضيق الأوعية. لمنع ارتفاع ضغط الدم ، يمكن إعطاء موسعات الأوعية ذات المفعول السريع أو حاصرات ألفا الأدرينالية. قد تؤثر آثار الأدرينالين على عقاقير منع بيتا ، خاصة غير الانتقائية.
الحمل والرضاعة:
خلال فترة الحمل ، استخدم فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. ربما لا يفرز الأدرينالين مع حليب الثدي الطفل.
الآثار الجانبية:
المشتركة: الخفقان، وعدم انتظام دقات القلب، والتعرق، والغثيان، والتقيؤ، وصعوبة في التنفس، شحوب، والدوخة، والضعف، ورعاش، والصداع، والخوف، والعصبية، والقلق، وتوسيع حدقة العين والأطراف الباردة. نادر: الهلوسة ، الإغماء ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، الحماض الاستقلابي ، صعوبة التبول واحتباس البول ، ورعاش العضلات. المرضى جرعات عرضة أو أعلى بشكل خاص قد تواجه عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني أو السكتة القلبية)، زيادة مفاجئة في ضغط الدم (مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نزيف فى المخ)، بالتشنج الدماغي (مثل الجلد والأغشية المخاطية، والكلى). يحتوي المستحضر على ميتابيسلفيت الصوديوم ، والذي قد يسبب تفاعلات الحساسية (بما في ذلك تفاعل الحساسية ، أو التهديد الذي يهدد الحياة أو نوبات الربو لدى المرضى الحساسين).
الجرعة:
تحت الجلد ، في العضل ، وريديا.سكتة قلبية مفاجئة (إنعاش القلب والرئتين) - البالغين: 1 ملغ ؛ الأطفال: 10 ميكروغرام / كغ إدارة الوريد ، بعد تخفيف 10 أضعاف أو دون تخفيف ، ثم تطبيق بلعة إلى 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪. إذا لزم الأمر ، كرر كل 3-5 دقائق. بعد استعادة معدل ضربات القلب، إذا لزم الأمر، وتدار عن طريق الوريد ببطء في جرعات صغيرة (الكبار - بلعة من 50-100 ملغ، الطفل ،05-1،0 ملغ / كغ دقيقة ل)، حتى ضغط الدم السليم.صدمة الحساسية وغيرها من الحساسية الحادة - البالغين: 0.3-0.5 ملغم ، أقصى جرعة وحيدة في الحالات الشديدة - 1 مغ ؛ الأطفال: 10 ميكروغرام / كيلوغرام ، أقصى جرعة مفردة - 0.5 ميلي غرام. يوضع في العضل أو تحت الجلد ، ويفضل الطريق العضلي في صدمة الحساسية. إذا لزم الأمر ، كرر كل 10-15 دقيقة ، وفي الحالات المبررة في البالغين كل 5 دقائق.في الحالات الشديدة، الصدمات التي تهدد الحياة أو على سبيل المثال. وخلال التخدير يمكن أن يعطى عن طريق الوريد ببطء 0،3-1 ملغ في البالغين، الأطفال 10 ملغ / كغ. بعد تخفيف 10 أضعاف من الحل.نوبة ربو قصبي لوقف التشنج القصبي - البالغين: 0.3 ملغ ؛ الأطفال: 10 ميكروغرام / كغ ، أقصى جرعة مفردة عند الأطفال - 0.5 ميلي غرام. تدار في العضل أو تحت الجلد، والجرعة يمكن ان تتكرر ثلاث مرات في البالغين، كل 20 دقيقة. في الأطفال مرتين ، كل 20 دقيقة ، ثم كل 4 ساعات إذا لزم الأمر.بطء القلب الشديد - البالغين من 2 إلى 10 ميكروغرام / دقيقة ؛ الأطفال: 0.05-1 ميكروغرام / كغ / دقيقة عن طريق التسريب في الوريد.صدمة قلبية - البالغين 0،05-،5 ملغ / دقيقة كغ للأطفال: ،05-1 ملغم / كغم من دقيقة عن التسريب في الوريد لعلاج الخط الثاني.في الحالات التي تهدد الحياة - البالغين: في حالة استحالة لإدارة وريديا تدار intraosseously (داخل النخاع) والجرعات المستخدمة عن طريق الوريد أو intratracheally بجرعة 3 ملجم بعد تخفيفه إلى 10 مل في 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم أو الماء للحقن وذكرت الأنبوب الرغامي. - الأطفال: في حالة استحالة لإدارة وريديا تدار intraosseously (داخل النخاع) والجرعات المستخدمة عن طريق الوريد أو intratracheally بجرعة 100 ملغم / كغم. بعد التخفيف في 5 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪. اعطي فقط المحلول الطازج.