اضطرابات إيقاع في سياق متلازمة وولف باركنسون وايت. الرجفان الأذيني والرفرفة، فوق البطيني الانتيابي: عقدة عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وعندما أدوية أخرى لا يمكن استخدامها. علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني تهدد الحياة (عدم انتظام دقات القلب البطيني، الرجفان البطيني)، وغيرها من العقاقير المضادة للاضطراب النظم ليست فعالة.
المقادير:
1 جدول يحتوي على 200 ملغ من الأميودارون هيدروكلوريد.
العمل:
المخدرات من الدرجة الثالثة المضادة لاضطراب النظم ، وتمتد فترة إمكانات العمل والفترة الحرارية في خلايا عضلة القلب. يعمل α و β-blocker ، ويقلل من الطلب على الأكسجين عضلة القلب ويزيد من النتاج القلبي. التوافر البيولوجي الفموي هو 30-80 ٪. بعد الحد الأقصى للتركيز جرعة واحدة في الدم يحدث بعد 3-7 ساعة. ووقع التأثير العلاجي بعد بضعة أيام إلى 2 أسابيع. مءيض أساسا في الكبد وتفرز في البراز، في كمية صغيرة من البول. تي0,5 هو 20-100 يوم. بعد إيقاف الدواء ، يتم الحفاظ على نشاطه المتبقي لمدة 10-30 يومًا. يمر عبر حاجز الدم والمشيمة إلى حليب الثدي.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لمكونات التحضير أو اليود. بطء القلب الجيبي ، متلازمة الجيوب الأنفية ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة ، باستثناء المرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب القلبي المزروع (خطر الإيماء). Atrio-ventricular block IIst. أو III. ، باستثناء المرضى الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب المزروع. إدارة الأدوية الأخرى التي قد تترافق مع الأميودارون قد تسبب عدم انتظام ضربات القلبtorsades دي نقطة. مرض الغدة الدرقية. الحمل والرضاعة الطبيعية.
الاحتياطات:
استخدام بحذر في المرضى المسنين أو مع قصور القلب. ويرجع ذلك إلى صياغة اللاكتوز لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. لم يتم تأسيس سلامة وفعالية علاج الأميودارون عند الأطفال - لا ينصح باستخدام هذه المجموعة.
الحمل والرضاعة:
نظرا لتأثير الأميودارون على الغدة الدرقية الجنينية ، فإن استخدام المستحضر أثناء الحمل هو موانع إلا إذا كانت الفائدة من استخدام الدواء تتجاوز الخطر. هو بطلان استخدام التحضير أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شائعة جدا (≥1 / 10): mikrozłogi في القرنية، والغثيان، والتقيؤ، وخلل الذوق، وزيادة المعزولة في الترانساميناسات مصل الدم، الحساسية للضوء. (≥1 / 100، <1/10): بطء القلب، الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية (قاتلة في بعض الأحيان)، الكبد الحاد مع الترانساميناسات المصل عالية و(أو) اليرقان، بما في ذلك الفشل الكبدي، وأحيانا مع تأثير بشر الزلزال خارج السبيل الهرمي الأصل، والكوابيس، واضطرابات النوم، والضرر سامة للأنسجة الرئة (السنخية / الالتهاب الرئوي الخلالي والتليف الرئوي، التهاب الجنبة، المسد التهاب القصيبات، والتهاب رئوي في الرئتين، وأحيانا مع نتائج مميتة)، والظلام تلوين رمادي أو مزرق من الجلد أثناء فترات طويلة جرعات عالية من الأميودارون ، الذي يختفي ببطء بعد التوقف عن تناول الدواء. من غير المألوف (≥1 / 1000، <1/100) تشديد عدم انتظام ضربات القلب، وأحيانا مع السكتة القلبية، التوصيل غير طبيعي في عضلة القلب (كتلة الجيبي الأذيني، كتلة الأذيني البطيني من درجات مختلفة)، واعتلال الأعصاب الحسية والطرفية (أو) اعتلال عضلي. نادرة جدا (<1/10 000) فقر الدم اللاتنسجي أو فقر دم انحلالي، قلة الصفيحات، بطء القلب أو كبيرا النشاط عقدة وقف الجيوب الأنفية في المرضى الذين يعانون من الجيوب الأنفية الكلوي و (أو) في المرضى المسنين، متلازمة غير مناسب إفراز هرمون المضاد لإدرار البول (SIADH)، الاعتلال العصبي / التهاب العصب التي يمكن أن تؤدي إلى العمى وأمراض الكبد المزمنة (pseudoalkoholowe التهاب الكبد وتليف الكبد)، وأحيانا مع نتائج قاتلة، وزيادة تركيز الكرياتينين في الدم، وترنح المخيخ، خفيف ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (ورم كاذب المخ)، والصداع، والتهاب البربخ ، والعجز،حمامي خلال العلاج الإشعاعي والجراحة، الطفح الجلدي والتهاب الجلد التقشري، وثعلبة، التهاب الأوعية الدموية، تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي الحاد، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي، وضيق في التنفس شكل متلازمة الكبار الحاد، وأحيانا مع نتائج قاتلة، خصوصا بعد الجراحة مباشرة . التردد غير معروف:torsades de pointes،وذمة وعائية عصبية ، نزف رئوي ، شرى.
الجرعة:
يجب أن يبدأ العلاج بالأميودارون في المستشفى ثم يستمر في رعاية أحد الاختصاصيين. شفويا. البالغين: جرعة التحميل عادة ما تكون 200 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام ؛ جرعة الصيانة من 100-200 ملغ يوميا (200 ملغ كل يوم أو 100 ملغ يوميا، ويمكن استخدامها التوقف عن استخدام الدواء - 2 أيام في الأسبوع).