1 جدول يحتوي على 100 ملغ من تيتريانيتريت pentaerythritol.
العمل:
دواء من مجموعة النترات العضوية. Pentaerythritol tetranitrate هو دواء مساعد. ويرتبط آلية عمل لإطلاق سراح من أكسيد النيتريك NO الجذور الحرة، وخاصة في خلايا العضلات الملساء الوعائية والخلايا والصفائح الدموية بطانة الأوعية الدموية. نترات تقلل من الحاجة عضلة القلب تمدد الأكسجين، ومعظم بالسعة داخل الجهاز الوريدي والشرايين والشرايين التاجية كبيرة podwsierdziowych من 100 ميكرون. وهذا يتيح إعادة توزيع الدم إلى الدورة الدموية الطرفية وتحسين المنطقة الدماغية من تدفق الدم في podwsierdziowym المنطقة، ومنع تقلصات وتشنجات في الشرايين التاجية إزالة تضيق عفوية وغريب الأطوار التي تحدث في الشريان. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم استقلاب بنتايري خماسي الإيريثريتيل لخماسي الإيريثريتيل ثلاثى، الذي يتم امتصاصه في 60-70٪. خماسي الإيريثريتيل ثلاثى هو أثناء مرور الأول من خلال خلايا الكبد وخلايا الدم الحمراء وتحويلها إلى مشتقات monoazotanowych مزدوجة التي جزئيا التعامل مع حمض glikuronowym تفرز عن طريق الصفراء إلى الأمعاء. في الأمعاء، وإزالة لاحقة من مشتقات حمض الغلوكورونيك تخضع لامتصاص الأمعاء بطيئا عن طريق زيادة النشاط الدوائية للدواء. الغذاء يقلل من امتصاص الدواء. تحدث بداية العمل خلال 20-60 دقيقة وتدوم حوالي 12 ساعة ، وتفرز المستقلبات بشكل رئيسي في البول. بعد تناوله عن طريق الفم واحد من 100 ملغ ثلاثي الاريتريتول0,5 هو 10 دقائق.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية ل tentranitrate بنتيريثريتول ، النترات الأخرى أو مكونات أخرى من التحضير. صدمة ، نقص التوتر (بما في ذلك نقص حجم الدم). احتشاء عضلة القلب مع انخفاض ضغط التعبئة (وخاصة البطين الأيمن). اعتلال عضلة القلب الضخامي يضيق مسار تدفق البطين الأيسر. تضييق الصمام التاجي ، تضييق منفذ الشرايين. قلب تامبونادا. تقليم التامور. القلب الرئوي. زيادة الضغط داخل الجمجمة ، بما في ذلك السكتة الدماغية وإصابة الجمجمة. فقر الدم الكبير. الجلوكوما مع زاوية ضيقة من الإدراك. الحمل والرضاعة الطبيعية. الأطفال. استخدام sildenafil.
الاحتياطات:
استخدام بحذر في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، في كبار السن ، مع متقدمة في الكبد أو الفشل الكلوي. نظرا لوجود السكروز واللاكتوز، المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من التعصب الجلاكتوز أو سوء امتصاص الفركتوز الجلوكوز الجالاكتوز سوء الامتصاص أو سكراز-إيزومالتاز، ونقص اللاكتاز لاب يجب أن لا تأخذ هذا المنتج.
الحمل والرضاعة:
هو بطلان التحضير في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شائع جدا (≥1 / 10): صداع. عام (≥1 / 100 ، <1/10): الدوخة ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، انخفاض ضغط الدم (وخاصة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم) ، وارتفاع ضغط داخل الجمجمة والعين ، وضعف. نادر (≥1 / 10000 ، <1/1000): الغثيان والقيء وآلام في البطن ، عدم انتظام دقات القلب المنعكس ، احمرار عابرة من بشرة الوجه ، تفاعلات فرط الحساسية. نادرة جدا (<1/10 000): تفاعلات فرط الحساسية الجلدية في المرضى الذين يعانون حساسية تحت تأثير الكحول أو ما يصاحب ذلك موسعات يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم والإغماء، إغماء أو بطء رد الفعل. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت العد الوردي و erythroderma.
الجرعة:
شفويا. البالغين عادة ما يكون 100 ملغ مرة في اليوم ، في الصباح أو في المساء. في بعض الحالات ، يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ مرتين يومياً. يعطي الأدب الحالي جرعات من 50-80 مجم 2-3 مرات في اليوم (كل 12 ساعة أو 8 ساعات) ، أقل من 100 ملغ ثلاث مرات في اليوم. في المرضى المسنين المصابين بالفشل الكبدي أو الفشل الكلوي المتقدم ، تكون جرعة البدء 50 ميلي غرام ، ويجب زيادة الجرعة تحت السيطرة. يجب أن تؤخذ الأقراص على الأقل 1/2 قبل وجبات الطعام أو 1 ساعة بعد وجبة الطعام.
(C)
