العلاج المختلط في علاج الأعراض للمرضى البالغين الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة ، الذين يكون علاجهم الأول من نوع أنتيانجينال في المرحلة الأولى غير كافٍ أو غير مسموح به.
المقادير:
1 جدول يحتوي الإصدار المعدل على 35 ملغ من ديهيدروكلوريد تريميتازيدين. التحضير يحتوي على اللاكتوز.
العمل:
دواء مع تأثير cytoprotective. إنه يمنع أكسدة الأحماض الدهنية عن طريق منع ثيوليز السلسلة الطويلة من 3-ketoacyl coenzyme A ، مما يعزز أكسدة الجلوكوز. يؤدي تكثيف أكسدة الجلوكوز إلى تحسين عمليات الطاقة في الخلايا ، والتي تحدد الحفاظ على عملية الأيض العادية خلال نقص التروية. بعد تناوله عن طريق الفم يصل إلى Cماكس بعد حوالي 5 ساعات ، يتم الوصول لمستويات الدم المستقرة بعد 60 ساعة ويتم الاحتفاظ بها طوال فترة العلاج. الغذاء لا يؤثر على الخصائص الدوائية للتحضير. ترتبط تريميتازيدين ببروتينات البلازما في حوالي 16٪. تفرز بشكل رئيسي في البول ، دون تغيير. متوسط T0,5 حوالي 7 ساعات في متطوعين شباب أصحاء و 12 ساعة في المرضى> 65 سنة من العمر.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من السواغات. مرض باركنسون ، وأعراض الشلل الرعاش ، والارتعاش ، ومتلازمة الساق والاضطرابات الحركية الأخرى ذات الصلة. ضعف كلوي شديد (تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة).
الاحتياطات:
لا يعتبر الإعداد مناسبًا لعلاج هجمات الذبحة الصدرية ، أو العلاج الأولي للذبحة الصدرية غير المستقرة أو احتشاء عضلة القلب. لا تستخدم الدواء في الفترة السابقة للدخول إلى المستشفى أو في البداية. قد يسبب تريميتازيدين أو يزيد من أعراض الباركنسون سوءًا (الرعشة ، عدم الحركة ، فرط التوتر) ، والتي يجب فحصها بشكل منتظم ، خاصة في المرضى المسنين. في حالات الشك ، يجب إحالة المرضى إلى طبيب أعصاب لإجراء الفحص المناسب. في حالة اضطرابات الحركة مثل أعراض باركنسوني، ومتلازمة الساق القلقة، ورعاش، مشية غير مستقرة، يجب أن يكون تريميتازيدين وقفها بشكل دائم. قد يعاني المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء ، خاصة أولئك الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط ، من السقوط المرتبط بالمشي غير المستقر أو انخفاض ضغط الدم. استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة) وفي الناس> 75 سنة من العمر. لم يتم تأسيس سلامة وفعالية تريميتازيدين في الأطفال <18 سنة. ويرجع ذلك إلى اللاكتوز لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من التعصب نادر وراثي الجلاكتوز، ونقص اللاكتيز (لاب) أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
بسبب عدم وجود بيانات ذات صلة ، لا يوصى باستخدام التحضير أثناء الحمل. لم يتم تحديد ما إذا كان يتم التخلص من تريميتازيدين و / أو نواتج الأيض في لبن الإنسان - لا يوصى بالرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شائعة: الألم والدوخة وآلام البطن والإسهال وعسر الهضم والغثيان والقيء والطفح الجلدي والحكة والشرى والوهن. نادر: الخفقان، وextrasystoles، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي (والتي قد تترافق مع الشعور بالضيق، والدوخة أو السقوط، خاصة في المرضى الذين يتناولون خافضات ضغط الدم)، وبيغ. غير معروف: أعراض باركنسوني (رعاش، وتعذر الحركة، فرط التوتر)، مشية غير مستقرة، ومتلازمة تململ الساقين، وغيرها من اضطرابات الحركة ذات الصلة (عادة عكسها على التوقف عن العلاج)، واضطرابات النوم (الأرق، النعاس)، والإمساك، والحاد والطفح الجلدي المعمم البثري (AGEP) وذمة وعائية، ندرة المحببات، قلة الصفيحات، نقص الصفيحات، والتهاب الكبد.
الجرعة:
شفويا. البالغين: 1 tabl. مرتين في اليوم خلال وجبات الطعام. في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة) الجرعة الموصى بها هي 1 قرص. في الصباح ، خلال الإفطار. كبار السن ، وينبغي إجراء المعايرة جرعة بحذر (زيادة خطر تفاقم وظيفة الكلى المرتبطة بالعمر). الجدول. يجب ابتلاعها كاملة مع كوب من الماء أثناء الوجبة.
(C)
