العلاج المختلط عند البالغين في علاج الأعراض للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة ، الذين يكون علاجهم الأول من نوع Antianginal في المرحلة الأولى غير كافٍ أو غير مسموح به.
المقادير:
واحد يحتوي على قرص تحرير معدل يحتوي على 35 ملغ من ديهيدروكلوريد تريميتازيدين. يحتوي الدواء على اللاكتوز.
العمل:
دواء مع تأثير cytoprotective. إنه يمنع أكسدة الأحماض الدهنية عن طريق منع ثيوليز السلسلة الطويلة من 3-ketoacyl coenzyme A ، مما يعزز أكسدة الجلوكوز. يؤدي تكثيف أكسدة الجلوكوز إلى تحسين عمليات الطاقة في الخلايا ، والتي تحدد الحفاظ على عملية الأيض العادية خلال نقص التروية. بعد تناوله عن طريق الفم يصل إلى Cماكس بعد حوالي 5 ساعات ، يتم الوصول لمستويات الدم المستقرة بعد 60 ساعة ويتم الاحتفاظ بها طوال فترة العلاج. الغذاء لا يؤثر على الخصائص الدوائية للتحضير. ترتبط تريميتازيدين ببروتينات البلازما في حوالي 16٪. تفرز بشكل رئيسي في البول ، دون تغيير. متوسط T0,5 هو حوالي 7 ساعات في متطوعين أصحاء و 12 ساعة في المرضى> 65 سنة من العمر.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية ل Trimetazidine أو إلى أي من السواغات. مرض باركنسون ، وأعراض الشلل الرعاش ، والارتعاش ، ومتلازمة الساق والاضطرابات الحركية الأخرى ذات الصلة. ضعف كلوي شديد (تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة).
الاحتياطات:
والمقصود المخدرات لعلاج الهجمات الحادة من الذبحة الصدرية، أو لعلاج الذبحة الصدرية غير المستقرة الأولية أو احتشاء عضلة القلب (سواء في فترة ما قبل المستشفى، وخلال الأيام الأولى من مدته). في حالة حدوث هجوم أثناء العلاج مع تريميتازيدين الذبحة الصدرية، فمن الضروري إعادة تقييم التغييرات في الشرايين التاجية (الأوعية خلال اختبار) والنظر في تغيير طريقة العلاج (تغيير العلاج الدوائي، وعندما أشار، عودة التوعي). قد يسبب تريميتازيدين أو يزيد من أعراض الباركنسون سوءًا (الرعشة ، عدم الحركة ، فرط التوتر) ، والتي يجب فحصها بشكل منتظم ، خاصة في المرضى المسنين. حدوث اضطرابات الحركة ، مثل باركنسونس ، متلازمة تململ الساقين ، الهزات ، المشي غير المستقر يجب أن يؤدي إلى توقف دائم عن تريميتازيدين. هذه الحالات نادرة وعادة ما يمكن عكسها بعد التوقف عن العلاج. إذا استمرت الأعراض باركنسوني لأكثر من 4 أشهر بعد التوقف المخدرات، هناك حاجة إلى تقييم أعصاب. يجب توخي الحذر عند مرضى القصور الكلوي المعتدل وكبار السن على مدى 75 سنة (زيادة التعرض). لا ينصح باستخدامها في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد (نقص الخبرة). لم يتم تأسيس سلامة وفعالية تريميتازيدين في الأطفال دون سن 18 عاما. مونوهيدرات اللاكتوز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، نقص اللاكتيز (لاب) أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
حرصا على الحذر ، فمن المستحسن تجنب استخدام المخدرات أثناء الحمل. لا ينبغي أن يستخدم الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
مشترك: الدوخة ، والصداع. ألم بطني ، إسهال ، عسر هضم ، غثيان وقيء. الطفح الجلدي ، الحكة ، الشرى. الوهن. نادر: خفقان ، تشنجات إضافية ، عدم انتظام دقات القلب. (قد تترافق مع الشعور بالضيق، والدوخة أو السقوط، خاصة في المرضى الذين يتناولون خافضات ضغط الدم) انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، وبيغ. غير معروف: أعراض باركنسوني (رعاش، وتعذر الحركة، فرط التوتر)، مشية غير مستقرة، متلازمة تململ الساقين، وغيرها من اضطرابات الحركة ذات الصلة، وعادة عكسها على التوقف عن العلاج. اضطرابات النوم (الأرق ، النعاس) ؛ الإمساك. الانتهاك البثري الحاد المعمم ، وذمة وعائية عصبية. ندرة المحببات ، نقص الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات. التهاب الكبد.
الجرعة:
شفويا. البالغين: 1 tabl. مرتين في اليوم خلال وجبات الطعام.في المرضى الذين لديهم ضعف معتدل الكلوي (تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة)، بما في ذلك المرضى المسنين، والجرعة الموصى بها هي 1 قرص. في الصباح ، خلال الإفطار. لا ينبغي أن يستخدم الدواء في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. الجدول. يجب ابتلاعها كاملة مع وجبات الطعام.
(C)
