العلاج المختلط في علاج الأعراض للمرضى البالغين الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة ، الذين يكون علاجهم الأول من نوع أنتيانجينال في المرحلة الأولى غير كافٍ أو غير مسموح به.
المقادير:
1 جدول POWL. يحتوي على 20 ملغ من ديهيدروكلوريد تريميتازيدين.
العمل:
دواء مع تأثير cytoprotective. يدعم تريميتازيدين استقلاب الطاقة العادي في الخلايا تحت ظروف نقص الأكسجين الناجم عن نقص التروية. إنه يغير أيض الطاقة لعضلة القلب بطريقة تسمح باستهلاك أقل للأكسجين و ATP. أنه يقلل من الحماض داخل الخلايا. يقلل من حجم وذمة ونخر في حالة نقص تروية عضلة القلب الشديدة. يحافظ على نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم في غشاء الخلية واستتباب الخلية. ويحد من التراكم المفرط للصوديوم والكالسيوم في الخلية ويحمي أغشية الخلايا من التلف الذي تسببه جذور الأكسجين الحرة ويقلل من إنتاجها. في المرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب يزيد من تحمل ممارسة الرياضة البدنية ، ويقلل من حدوث آلام الذبحة الصدرية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص تريميتازيدين بسرعة من القناة الهضمية ، ليصل إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد ساعتين من القبول. انها ملزمة قليلا لبروتينات البلازما (16 ٪). تفرز أساسا في البول في شكل لم يتغير. تي0,5 هو حوالي 6 ساعات.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية ل Trimetazidine أو المكونات الأخرى للتحضير. مرض باركنسون ، وأعراض الشلل الرعاش ، والارتعاش ، ومتلازمة الساق والاضطرابات الحركية الأخرى ذات الصلة. الفشل الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة).
الاحتياطات:
استخدام مع ضعف كلوي معتدل وكبار السن على مدى 75 عاما بحذر. سلامة الاستخدام في الأطفال دون سن 18 لم يتم تأسيسها.
الحمل والرضاعة:
لا ينصح باستخدام تريميتازيدين في الحمل ما لم يكن ذلك ضروريا. بما أن إفراز الدواء في حليب الثدي لا يمكن استبعاده ، لا ينصح باستخدام تريميتازيدين أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
مشترك: الدوخة ، والصداع. ألم بطني ، إسهال ، عسر هضم ، غثيان وقيء. الطفح الجلدي ، الحكة ، الشرى. الوهن. نادر: خفقان ، تشنجات إضافية ، عدم انتظام دقات القلب. انخفاض ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والتي قد تترافق مع الشعور بالضيق ، والدوخة أو السقوط ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من وكلاء الخافضة للضغط ، احمرار في الوجه. نادرة جدا: أعراض متلازمة خارج هرمية. غير معروف: باركنسونس (الرعاش ، عدم الحركة ، فرط التوتر) ، مشية غير ثابتة ، متلازمة تململ الساقين ، اضطرابات الحركة الأخرى ذات الصلة ، عادة ما تكون عابرة بعد التوقف عن العلاج ؛ اضطرابات النوم (الأرق ، النعاس) ؛ الإمساك. ندرة المحببات ، نقص الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات. التهاب الكبد.
الجرعة:
شفويا. البالغين: 1 tabl. 3 مرات في اليوم خلال وجبات الطعام. في المرضى المسنين وفي القصور الكلوي المعتدل ، إذا لزم الأمر ، تقليل الجرعة (1 الجدول 2 مرات في اليوم مرة واحدة في الصباح ومرة واحدة في المساء مع وجبات الطعام). يجب ابتلاع الأقراص بالكامل مع كمية كافية من السوائل.