مؤشر المخدرات

علاج مرض السكري.

1 خرطوشة (3 مل) تحتوي على 300 وحدة دولية. الأنسولين البشري.

الأنسولين البشري سريع المفعول الذي حصل عليه الحمض النووي المؤتلف فيSaccharomyces cerevisae. تأثير الأنسولين هو انخفاض السكر في الدم يرجع إلى تسهيل امتصاص الجلوكوز في خلايا العضلات والخلايا الدهنية، حيث ملزمة من الأنسولين بمستقبلات. تأثير سكر الدم الناتج عن الانسولين ينتج أيضا عن التثبيط المتزامن لإفراز الجلوكوز من الكبد. تحدث بداية العمل خلال نصف ساعة ، أقصى تأثير - بين 1.5 و 3.5 ساعة ، ومدة الإجراء الكلي حوالي 7-8 ساعات.

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من السواغات.

قد يؤدي الجرعات غير الكافية أو وقف العلاج ، لا سيما في مرض السكري من النوع 1 ، إلى فرط سكر الدم والحماض الكيتوني السكري. المرضى الذين انخفضت مستويات السكر في الدم لديهم قد يغيروا الأعراض التي تشير إلى هبوط السكر في الدم. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري على المدى الطويل ، قد لا تكون هذه الأعراض موجودة. وفي الوقت نفسه ، عادةً ما تزيد الأمراض الموجودة ، خاصةً العدوى والحمى المنخفضة الدرجة ، من حاجة المريض إلى الأنسولين. اختلال وظيفة الكلى أو الكبد قد يقلل من الحاجة إلى الأنسولين. يجب أن يتم تغيير نوع أو نوع الأنسولين تحت إشراف طبي دقيق. في بعض المرضى، وكانت المرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم بعد التغيير، الأنسولين الحيواني إلى الأنسولين البشري الأعراض المبكرة لنقص سكر الدم أقل وضوحا أو مختلفة عن تلك الموجودة في الانسولين السابق. لا ينبغي أن تستخدم في مضخات الأنسولين للإدارة المستمرة تحت الجلد. يحتوي المنتج على metacresol ، والذي قد يسبب الحساسية. الحالات المبلغ عنها من فشل القلب المرتبطة بعلاج بيوجليتازون بالاشتراك مع الأنسولين المعنية على وجه التحديد المرضى المعرضين لخطر فشل القلب بسبب أمراض القلب. ينبغي أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند النظر في العلاج المركب مع بيوجليتازوني. إذا تم استخدام العلاج المشترك ، يجب مراقبة المرضى للحصول على علامات وأعراض قصور القلب ، وزيادة الوزن وذمة. يجب التوقف عن بيوجليتازون في حالة تفاقم الأعراض القلبية.

يمكن استخدام التحضير أثناء الحمل. خلال فترة الحمل أو التخطيط لها ، ينصح المرضى الذين يعانون من مرض السكري بمراقبة مستويات الجلوكوز لديهم بانتظام. عادة ما ينقص متطلب الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ويزداد تدريجيًا خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. بعد الولادة ، تعود متطلبات الأنسولين بسرعة إلى قيم ما قبل الحمل. خلال الرضاعة الطبيعية ، قد يكون من الضروري تعديل جرعة التحضير.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو نقص سكر الدم. يتطلب هبوط سكر الدم الشديد التدخل الفوري ، لأنه قد يؤدي إلى فقدان الوعي و / أو التشنجات وقد يؤدي إلى ضعف مؤقت أو دائم في وظيفة الدماغ أو حتى الموت. (يمكن أن يحدث إذا لم يكن لتدوير مواقع الحقن داخل منطقة) الحثل الشحمي، الشذوذ الانكسار وذمة (عادة في بداية العلاج، وهذه الأعراض عادة ما تكون عابرة)، واعتلال الأعصاب المحيطية، الشرى، والطفح الجلدي، رد فعل موقع الحقن (: من النادر احمرار ، وتورم ، حكة ، ألم ، ورم دموي في موقع الحقن). نادرة جدا: اعتلال الشبكية السكري (على المدى الطويل يقلل تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم من خطر تطور اعتلال الشبكية السكري، وقد تكون مرتبطة تكثيف علاج الأنسولين مع التحسن المفاجئ في نسبة السكر في الدم السيطرة مع تفاقم مؤقتة من اعتلال الشبكية السكري)، ردود فعل الحساسية.

بشكل فردي ، وفقا للحاجة للأنسولين. يمكن استخدام المنتج مع الأنسولين طويل المفعول. متطلبات الأنسولين الفردية هي عادة 0.3 إلى 1.0 وحدة دولية / كجم / يوم. قد تكون متطلبات الانسولين يوميا العالي في المرضى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين (على سبيل المثال خلال فترة البلوغ أو بسبب السمنة) وانخفاض في المرضى الذين يعانون من انتاج الانسولين الذاتية المتبقية.في مرضى السكري ، يؤدي التحكم السليم في مستوى الجلوكوز في الدم إلى تأخير ظهور مضاعفات مرض السكري المتأخرة. لذلك يوصى بمراقبة مستوى جلوكوز الدم عن كثب. يجب أن يتم حقن الأنسولين لمدة 30 دقيقة قبل الوجبة المخططة أو وجبة خفيفة تحتوي على الكربوهيدرات.تعديل الجرعة وفي الوقت نفسه ، عادةً ما تزيد الأمراض الموجودة ، خاصةً العدوى والحمى المنخفضة الدرجة ، من متطلبات الأنسولين لدى المريض. اختلال وظيفة الكلى أو الكبد قد يقلل من الحاجة إلى الأنسولين. قد يكون ضبط الجرعة ضروريًا أيضًا إذا قام المرضى بتغيير النشاط البدني أو نظامهم الغذائي المعتاد. قد يكون من الضروري أيضًا تعديل الجرعة إذا قمت بتغيير الأنسولين المستخدم من نوع إلى آخر.طريقة الادارة. للإدارة تحت الجلد. يُستخدم الاستخدام الوريدي للقلم أو الخرطوشة فقط عندما لا تتوفر القارورة. في مثل هذه الحالات ، يجب نقل الدواء إلى حقنة الأنسولين ، مع التأكد من إزالة فقاعات الهواء أو إعطاؤها عن طريق نظام التسريب. لا يجوز تنفيذ هذا المسار إلا من قبل أفراد طبيين مدربين. وعادة ما تدار التحضير تحت الجلد في جدار البطن. يمكنك أيضا إعطاء الأنسولين إلى منطقة الفخذ أو الألوية أو المنطقة الدالية. حقن الأنسولين تحت الجلد في النسيج تحت الجلد في البطن يسبب امتصاص أسرع من حالة الحقن في مكان آخر. يقلل الحقن في أضعاف الجلد المرتفع من خطر الحقن العضلي. بعد الحقن ، يجب أن تبقى الإبرة تحت الجلد لمدة 6 ثوان على الأقل للتأكد من حقن جرعة الأنسولين بأكملها. يجب تغيير مواقع الحقن داخل منطقة تشريحية واحدة لتجنب الحثل الشحمي. تم تصميم الخراطيش ليتم استخدامها مع أقلام Novo Nordisk المملوءة مسبقًا (الأجهزة القابلة لإعادة الاستخدام الدائمة) وإبر NovoFine أو NovoTwist.