مرض السكري الذي يتطلب العلاج بالأنسولين. مرض السكري في النساء الحوامل.
المقادير:
1 قارورة (10 مل) تحتوي على 1000 وحدة دولية وخرطوشة قلم واحدة (3 مل) تحتوي على 300 وحدة دولية. الأنسولين ثنائي الطور البشري (40 ٪ من الأنسولين القابل للذوبان و 60 ٪ من الأنسولين isophane).
العمل:
التحضير هو تعليق على مرحلتين للأنسولين البشري الذي تم الحصول عليه من الحمض النووي المؤتلف البكتيريكولايتحتوي على 40 ٪ من الأنسولين القابل للذوبان و 60 ٪ من الأنسولين isophane. الأنسولين انخفاض السكر في الدم يمارس تأثير الابتنائية، ويزيد من نقل الجلوكوز إلى الخلايا ويزيد من تخليق الجليكوجين في الأنسجة العضلية والكبد، ويقلل من استحداث السكر وتحلل الغليكوجين، ويزيد من تكون الدهون في الكبد والأنسجة الدهنية، وتمنع تحلل الدهون، وزيادة امتصاص الأحماض الأمينية وتخليق البروتين. بعد المعالجة تحت الجلد ، تحدث بداية العملية خلال 30 دقيقة من المعالجة ، أقصى تأثير - بين 2 و 8 ساعات ، ومدة الإجراء تصل إلى 24 ساعة وتعتمد على الجرعة.
موانع الاستعمال:
نقص السكر في الدم. فرط الحساسية للإنسولين أو مكونات أخرى من التحضير ، إلا إذا كان جزءًا من برنامج إزالة التحسس. لا تستخدم الوريد.
الاحتياطات:
قد يؤدي تغيير نوع أو نوع الأنسولين المستخدم إلى الحاجة إلى تعديل الجرعة - من المستحسن الإشراف الطبي الصارم. في المرضى الذين تحسنت السيطرة على نسبة السكر في الدم بشكل ملحوظ ، قد تكون أعراض التحذير من نقص سكر الدم أقل وضوحا أو لا تظهر على الإطلاق. الحالات الأخرى التي قد تتسبب في تغيير أو إضعاف أعراض الإنذار المبكر لنقص السكر في الدم: فترة ما بعد التغيير من الأنسولين الحيوان إلى الإنسان، مدة طويلة من مرض السكري، واعتلال الأعصاب السكري، ويصاحب ذلك من استخدام بعض الأدوية (مثل حاصرات Β). جرعات غير كافية أو وقف العلاج قد يؤدي إلى فرط سكر الدم والحماض الكيتوني (خاصة في مرض السكري المعتمد على الأنسولين). قد يتغير شرط الأنسولين بشكل ملحوظ في حالة أمراض البنكرياس والغدد الكظرية والغدة النخامية والغدة الدرقية واضطرابات الكبد والكلى. ويمكن زيادة متطلبات الانسولين أثناء المرض مع ارتفاع في درجة الحرارة، والالتهابات الحادة، والأمراض، واضطرابات في الجهاز الهضمي الممتد من الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وبطء إفراغ المعدة وسوء الامتصاص وكذلك في اضطرابات عاطفية. قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا أيضًا في حالة حدوث تغيير في النشاط البدني أو النظام الغذائي للمريض.
الحمل والرضاعة:
يمكن استخدام التحضير أثناء الحمل. خلال فترة الحمل ، ينصح مرضى السكري بمراقبة مستوى داء السكري. عادة ما ينخفض الطلب على الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ويزداد خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل ، بعد الولادة يقل بسرعة. المرضى الذين يعانون من مرض السكري الرضاعة الطبيعية قد يتطلب تعديل الجرعة و (أو) المستخدمة لنظام غذائي أثناء الرضاعة الطلب على الأنسولين هو أقل مما كان عليه قبل الحمل، وشرط المحاذاة لالأصلي بعد 6-9 أشهر.
الآثار الجانبية:
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو نقص سكر الدم. قد يؤدي نقص سكر الدم الحاد إلى فقدان الوعي و / أو التشنجات ، وفي الحالات القصوى حتى الموت. المشتركة: رد فعل تحسسي المحلي (حمامي ، وذمة ، حكة). غير شائع: الحثل الشحمي في موقع الحقن. نادرة جدا: علامات الجهازية من فرط الحساسية (طفح ، وضيق في التنفس ، والتنفس ، وانخفاض ضغط الدم ، والنبض المعجل ، والتعرق).
الجرعة:
بشكل فردي ، وفقا لحاجة المريض للأنسولين. يمكن استخدام التحضير في العلاج بالأنسولين التقليدي ، الخوارزمية الأكثر شيوعًا هي 1 أو 2 أو 3 حقنات في اليوم. يتم إعطاء المنتج تحت الجلد في أنسجة البطن والبطن والأرداف والفخذ أو الذراع العلوي. يجب تغيير مواقع الحقن داخل نفس المنطقة. يمكن إعطاء التحضير عن طريق الحقن العضلي ، ولكن لا ينصح بذلك. يمكن استخدام المستحضر مع عوامل مضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، على سبيل المثال ميتفورمين أو جليمبيريد.
(C)
