النوع الثاني (غير معتمد على الأنسولين) من مرض السكري عند البالغين عندما يكون الالتزام بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة وفقدان الوزن غير كافٍ للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم الطبيعي.
المقادير:
1 جدول يحتوي على 80 ملغ gliclazide.
العمل:
المخدرات سكر الدم عن طريق الفم من مجموعة السلفونيل يوريا. وتستند آلية العمل على تحفيز إفراز الأنسولين بواسطة خلايا بيتا البنكرياسية. في المرضى الذين يعانون من السكري من النوع 2 غليكلازايد بتصحيح أساسا ضعف إفراز الأنسولين خلال المرحلة الأولى، كان هناك أيضا زيادة في إفراز الأنسولين في المرحلة الثانية. من المرجح أن يزيد Gliclazide من حساسية الخلايا الكبدية والأنسجة المحيطية للأنسولين. أنه يمنع تراكم الصفائح الدموية ويكثف انحلال الفيبرين ، ويقلل من تركيز الجلوبيولين ، ويحفز إنتاج بروستاسيكلين. بفضل هذه الخصائص ، يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات الأوعية الدموية في سياق مرض السكري. التوافر الحيوي هو 80 ٪. الحد الأقصى للتركيز في الدم يحدث بعد 2-4 ساعات ، ويرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 85-99٪. يتم استقلابها من قبل CYP3A4 للأيضات غير النشطة. تي0,5 في الدم هو 8-12 ساعة، والبول تفرز 60-80٪ من الجرعة، أساسا الأيض مع البراز يفرز 20٪ من الجرعة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية ل gliclazide ، مشتقات السلفونيل يوريا الأخرى ، السلفوناميدات أو إلى مكونات أخرى من التحضير. مرض السكري من النوع 1. غيبوبة ما قبل الغيبوبة والسكري. الكيتوزية والحماض السكري. فشل كلوي أو كبدى شديد. فترة الرضاعة الطبيعية. الاستخدام المتزامن للميكونازول.
الاحتياطات:
بسبب زيادة خطر نقص سكر الدم صياغة تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو الكبد، والمرضى في السن، والمرضى الذين يعانون من سوء التغذية وفي المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية، قصور النخامية أو الخلل في الغدة الدرقية. العوامل مثل الحمى، والصدمات النفسية، والإصابة أو الجراحة قد يسبب اضطراب في مستوى السكر في تعديل سابقا - في مثل هذه الحالات قد يكون من الضروري التوقف والدوري للإدارة الأنسولين. لا ينصح باستخدام إعداد الأطفال. صياغة تحتوي على اللاكتوز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، لاب اللاكتاز نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. الأنسولين يجب أن يستخدم أثناء الحمل.
الآثار الجانبية:
قد يحدث ما يلي: نقص السكر في الدم، واضطرابات الجهاز الهضمي (ألم في البطن والقيء وعسر الهضم والإسهال، والإمساك). أقل في كثير من الأحيان، والطفح الجلدي، والحكة، وخلايا النحل، حمامي، طفح بقعي حطاطي، وردود الفعل الفقاعي، ضعف البصر المؤقت (ولا سيما في بداية العلاج)، ارتفاع انزيمات الكبد (AST، ALT، الفوسفاتيز القلوية)، والتهاب الكبد (حالات معزولة)، وفقر الدم، نقص الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، granulocytopenia.
الجرعة:
شفويا. البالغون: 40-320 ميلي غرام يومياً ، اعتماداً على استجابة المريض. في البداية ، 40-80 مجم في اليوم ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا حتى تستقر مستويات الجلوكوز في الدم. الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 160 ملغ. يجب أن تؤخذ في إعداد 1 أو 2 جرعة مع وجبات الطعام.
(C)
