مؤشر المخدرات

داء السكري من النوع 2 (غير معتمد على الأنسولين) في الحالات التي لا يمكن فيها الحصول على مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة.

1 جدول يحتوي على 5 ملغ من glipizide.

المخدرات سكر الدم عن طريق الفم ، وهو مشتق من sulphonylurea. يعمل عن طريق تحفيز إفراز الأنسولين من قبل خلايا بيتا في البنكرياس، وخاصة في استجابة لتناول وجبة، فإنه يمارس على pozatrzustkowy النفوذ - يعزز عمل الانسولين. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بشكل موحد وسريع وكلي من الجهاز الهضمي. الحد الأقصى لتركيز البلازما يحدث بعد 1-3 ساعات_0,5 هو 2-4 ساعات ، ويؤدي تناول الطعام المتزامن إلى إبطاء الامتصاص بنسبة 40 دقيقة تقريبًا. يربط لبروتينات البلازما 98-99 ٪. Metabolizowany هو في المقام الأول في الكبد. يتم إخراج الدواء في البول كمستقلبات غير نشطة ، بنسبة 10 ٪ دون تغيير.

فرط الحساسية للجليبيزيد ، السلفونيل يوريا الأخرى والسلفوناميدات أو مكونات أخرى من التحضير. السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين) ، الحماض الكيتوني السكري ، غيبوبة السكري. القصور الكلوي والكبدي والكبدي والكلوي الحاد. خلل الغدة الدرقية. الاستخدام المتزامن للميكونازول.

بسبب زيادة خطر نقص سكر الدم صياغة تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو الكبد، والمرضى في السن، والمرضى الذين يعانون من سوء التغذية والمرضى الذين يعانون من الغدة الكظرية ضعف والغدة النخامية. العوامل مثل الحمى، والصدمات النفسية، والإصابة أو الجراحة قد يسبب اضطراب في مستوى السكر في تعديل سابقا - في مثل هذه الحالات قد يكون من الضروري التوقف والدوري للإدارة الأنسولين. لم يتم تأسيس السلامة والفعالية في الأطفال - لا ينصح الاستخدام.

لا تستخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

قد يعانين من الغثيان، والإسهال، والإمساك، وآلام في المعدة، والصداع، والدوخة، والنعاس، ورعاش، والارتباك، اضطرابات بصرية (رؤية واضحة، الرؤية المزدوجة، الرؤية غير الطبيعية)، نقص السكر في الدم، نقص صوديوم الدم، وردود الفعل مثل ديسفلفرام بعد تناولهم الكحول (الكحول التعصب) اليرقان الركودي (يتطلب انسحاب المخدرات)، والفشل الكبدي والتهاب الكبد السامة، والاضطرابات الدموية (نقص الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة، ندرة المحببات، قلة الصفيحات، فقر الدم الانحلالي، فقر الدم اللاتنسجي)، ردود فعل حساسية الجلد (احمرار، وطفح بقعي حطاطي، شرى، حكة، والأكزيما )، حساسية للضوء، خفيفة الى معتدلة الزيادات في AST، الفوسفاتيز القلوية، LDH، الكرياتينين واليوريا والنيتروجين في الدم.

شفويا. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ في اليوم. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتدل ، والمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي ، يبدأ العلاج بـ 2.5 ميلي غرام يومياً. عادة ، يتم زيادة الجرعة بنسبة 2.5-5 ملغ اعتمادا على تركيز الجلوكوز في الدم. يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن بضعة أيام بين التغييرات في الجرعة. الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 15 ملغ ؛ إذا كانت الجرعة اليومية أكبر من 15 مجم ، فيجب إعطاؤها بجرعات مقسمة قبل الوجبات (عادة مرتين في اليوم). الجرعة اليومية القصوى 20 ملغ. يجب أن يتم إعدادها قبل 30 دقيقة من الوجبة. في كبار السن، الوهن، يعانون من سوء التغذية، مع السعرات الحرارية غير النظامية، والكبد و(أو) ينبغي خفض انطلاق الكلوي وجرعة الصيانة. في المرضى الذين عولجوا سابقًا بعوامل مضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، تعتمد الجرعة على الحالة السريرية للمريض والعلاج السابق ؛ (. على سبيل المثال كلوربروباميد). في حالة تغيير سلفونيل يوريا مع تمديد فترة نصف العمر للمريض غليبيزيد ينبغي رصدها لمدة 1-2 أسابيع استخدام من غليبيزيد في التعامل مع المرضى الأنسولين: متطلبات الانسولين في 20 وحدة دولية يمكنك إيقاف الأنسولين وبدء العلاج بالجرعة الموصى بها من glipizide ؛ يمكن تعديل الجرعة كل بضعة أيام أو عدة أيام ؛ مع متطلبات الانسولين فوق 20 وحدة دوليةتقليل جرعة الأنسولين في النصف وبدء العلاج مع الجرعة الموصى بها من glipizide ، مواصلة خفض جرعة الأنسولين تبعا للاستجابة الفردية. عندما يأخذ المريض أكثر من 40 وحدة دولية يشار الانسولين للمستشفى أثناء تغيير العلاج. أين من أجل الحصول على نسبة الجلوكوز في الدم السليم لعلاج غليبيزيد رافق المشتقات biguanide، أن تدار غليبيزيد في نفس الجرعة، مشتق biguanide وتبدأ تدار بأقل جرعة وتزداد تدريجيا إلى سكر الدم الطبيعي.