علاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري الذين يحتاجون الأنسولين للحفاظ على التمثيل الغذائي الطبيعي للجلوكوز. إشارة لاستخدام التحضير هو أيضا الفترة الأولى من مرض السكري ومرض السكري في النساء الحوامل.
المقادير:
1 خرطوشة قلم (3 مل) تحتوي على 300 وحدة دولية. خليط من الأنسولين القابل للذوبان (30 ٪) والايزوفان (70 ٪).
العمل:
التحضير هو تعليق على مرحلتين للأنسولين البشري الذي تم الحصول عليه من الحمض النووي المؤتلف البكتيريكولايتحتوي على 30 ٪ من الأنسولين القابل للذوبان و 70 ٪ من الأنسولين isophane. الأنسولين انخفاض السكر في الدم، يمارس الابتنائية ومكافحة تقويضي يزيد من نقل الجلوكوز إلى الخلايا ويزيد من تخليق الجليكوجين في الأنسجة العضلية والكبد، ويقلل تحلل الغليكوجين واستحداث السكر، ويزيد من تكون الدهون في الكبد والأنسجة الدهنية، وتمنع تحلل الدهون، ويزيد من امتصاص الأحماض الأمينية وتخليق البروتين . التحضير هو مزيج من الأنسولين ذو المفعول المتوسط مع الأنسولين قصير المفعول. بعد المعالجة تحت الجلد ، تحدث بداية العملية خلال 30 دقيقة من الإدارة ، وتأثير أقصى - بين 2 و 8 ساعات ، ومدة الإجراء تصل إلى 24 ساعة.
موانع الاستعمال:
نقص السكر في الدم. فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من السواغات ما لم تكن جزءًا من برنامج إزالة التحسس. لا تستخدم الوريد.
الاحتياطات:
قد يؤدي تغيير نوع أو نوع الأنسولين المستخدم إلى الحاجة إلى تعديل الجرعة - من المستحسن الإشراف الطبي الصارم. في المرضى الذين تحسنت السيطرة على نسبة السكر في الدم بشكل ملحوظ ، قد تكون أعراض التحذير من نقص سكر الدم أقل وضوحا أو لا تظهر على الإطلاق. الحالات الأخرى التي قد تتسبب في تغيير أو إضعاف أعراض الإنذار المبكر لنقص السكر في الدم: فترة ما بعد التغيير من الأنسولين الحيوان إلى الإنسان، مدة طويلة من مرض السكري، واعتلال الأعصاب السكري، ويصاحب ذلك من استخدام بعض الأدوية (مثل حاصرات Β). يمكن أن تتغير الحاجة إلى الأنسولين بشكل ملحوظ في حالة أمراض الغدد الكظرية والغدة النخامية والغدة الدرقية واضطرابات الكبد والكلى. يمكن زيادة الحاجة إلى الأنسولين أثناء الأمراض أو الاضطرابات العاطفية. قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا أيضًا في حالة حدوث تغيير في النشاط البدني أو النظام الغذائي للمريض. تم الإبلاغ عن حالات قصور القلب خلال الاستخدام المتزامن للأنسولين و pioglitazone ، لا سيما في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر لقصور القلب. ينبغي أن يؤخذ هذا في الاعتبار قبل استخدام العلاج المركب مع الأنسولين البشري مع بيوجليتازون. للعلاج المركب ، يجب مراقبة المرضى للحصول على علامات وأعراض قصور القلب ، وزيادة الوزن وذمة. إذا ساءت الأعراض القلبية الوعائية ، ينبغي وقف استخدام البيوجليتازون.
الحمل والرضاعة:
يمكن استخدام التحضير أثناء الحمل. في النساء الحوامل المصابات بداء السكري ، من الضروري مراقبة مستوى الجلوكوز والصحة العامة عن كثب. عادة ما يتناقص متطلب الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ويزداد خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري عند الرضاعة الطبيعية إلى تعديل الجرعة و / أو النظام الغذائي.
الآثار الجانبية:
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو نقص سكر الدم. مشترك: رد فعل تحسسي في موقع الحقن (تورم حمامي ، حكة). غير شائع: الحثل الشحمي في موقع الحقن (التغيير المنتظم لموقع الحقن قد يمنع أو يقلل من حدوث هذا التفاعل). نادرة جدا: أعراض جهازية من فرط الحساسية. خلال علاج الوذمة ، تم الإبلاغ عن الوذمة ، خاصة إذا تم ملاحظة عدم كفاية السيطرة الأيضية غير كافية نتيجة للعلاج المكثف للأنسولين.
الجرعة:
بشكل فردي ، وفقا للحاجة للأنسولين. يتم إعطاء المنتج تحت الجلد تحت الجلد في العضد أو الفخذ أو الأرداف أو المعدة. يجب تغيير أماكن الحقن بحيث لا يتم استخدام نفس المكان أكثر من مرة واحدة تقريبًا في الشهر. على الرغم من أنه غير مستحسن ، يمكن إعطاء التحضير عن طريق الحقن العضلي.تأكد من عدم إدخال الإبرة في وعاء دموي أثناء إعطاء أي إنسولين. بعد حقن الأنسولين ، لا تقم بتدليك موقع الحقن.