مؤشر المخدرات

مرض السكري الذي يتطلب العلاج بالأنسولين.

1 قلم مملوء مسبقا (3 مل) SoloStar أو 1 خرطوشة (3 مل) للقلم مملوءة مسبقا يحتوي على 300 وحدة دولية. الأنسولين البشري (25 ٪ من الأنسولين القابل للذوبان و 75 ٪ من الأنسولين البروتيني).

تعليق على مرحلتين للأنسولين isophane (75 ٪ من الأنسولين البروتيني و 25 ٪ من الأنسولين العادي). يحتوي المنتج على الأنسولين البشري مع بداية سريعة معتدلة ومدة عمل طويلة ، ينتجها الحمض النووي المؤتلف في الخلاياكولاي. الأنسولين يقلل تركيز الجلوكوز يمارس الابتنائية ومكافحة تقويضي يزيد من نقل الجلوكوز إلى الخلايا ويزيد من تخليق الجليكوجين في الأنسجة العضلية والكبد، ويحسن استخدام البيروفات يقلل تحلل الغليكوجين وglikoneogenezę يزيد تكون الدهون في الكبد والأنسجة الدهنية، وتمنع تحلل الدهون، ويزيد من امتصاص الأحماض الأمينية و تخليق البروتين ، يعزز امتصاص البوتاسيوم في الخلايا. بعد الحقن تحت الجلد ، تحدث بداية العملية خلال 30-60 دقيقة ، وأقصى تأثير بعد 2-4 ساعات بعد الإعطاء. مدة العمل 12-19 ساعة_0,5 الأنسولين في متطوعين أصحاء 4-6 دقائق. هو أطول في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات.

acjenci يعانون من فرط الحساسية للدواء قد، في غياب التسامح أفضل من قبلهم صياغة الانسولين، وتستمر فقط العلاج تحت إشراف طبي دقيق، وإذا لزم الأمر، مع ما يصاحب ذلك الأدوية المضادة للحساسية. في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للأنسولين من أصل حيواني، فمن المستحسن أن اختبار الجلد الأدمة قبل بدء التعرض، وذلك بسبب إمكانية التفاعلات عبر. في حالة عدم كفاية الرقابة السكر في الدم أو الميل إلى hyper- أو نقص السكر في الدم، قبل النظر في الحاجة إلى تغيير الجرعة، والتحقق ما إذا كان المرضى تطبيق المخدرات كما بحث توجه للمكان وطريقة حقن المخدرات، وأيضا أن تأخذ في الاعتبار عوامل أخرى تؤثر على فعالية العلاج. التغيرات في القوة، من قبل (الشركة المصنعة)، نوع (العادية، NPH، ربيع، طويل المفعول، وما إلى ذلك)، المنشأ (الإنسان والحيوان، والانسولين التناظرية الإنسان)، وكذلك طرق إعداد قد تحتاج إلى تغيير الجرعة. يمكن ملاحظة الحاجة إلى تصحيح (على سبيل المثال ، تقليل) الجرعة مباشرة بعد التغيير مباشرة ، أو قد تظهر بشكل تدريجي على مدى عدة أسابيع. بعد التحول من الأنسولين الحيواني إلى الأنسولين البشري ، يكون الحد من الجرعة ضروريًا بشكل خاص لدى المرضى الذين سبق أن تلقوا السيطرة الكافية بمستويات منخفضة نسبيًا من مستوى الجلوكوز في الدم. هناك ميل لنقص السكر في الدم. في السابق ، كانت هناك حاجة إلى جرعات عالية من الأنسولين بسبب وجود الأجسام المضادة ضد الأنسولين. يوصى بمراقبة المعلمات الأيضية عن كثب خلال الفترة الانتقالية وخلال الأسابيع القليلة الأولى بعد اكتمالها. في المرضى الذين، بسبب وجود أجسام مضادة للانسولين استخدام جرعة عالية من الانسولين وينبغي النظر في تعديل تحت إشراف طبي في مستشفى أو ظروف مماثلة. يجب الحرص على مراقبة تركيز الجلوكوز من حيث نقص سكر الدم، خاصة في المرضى الذين يعانون من تضييق كبير من مرض الشريان التاجي أو الدماغية الوعائية (خطر حدوث مضاعفات في القلب أو نقص السكر في الدم تسبب الدماغي)، والمرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية التكاثري، وخاصة إذا لم يعالج مع الضوئي (خطر عابر فقدان الرؤية بسبب نقص سكر الدم). أول أعراض نقص سكر الدم يمكن أن يكون لها طابع غير عادي، أن يكون أقل وضوحا أو قد لا تحدث على الإطلاق إذا كنت: هم المرضى الذين مراقبة نسبة السكر في الدم. نقص السكر في الدم يتطور تدريجيا. المرضى كبار السن تم تغيير الأنسولين الحيواني إلى الأنسولين البشري ؛ الاعتلال العصبي اللاإرادي يحدث ؛ مرض السكري مستمر منذ سنين تعايش مرض عقلي ؛ المرضى يتناولون أدوية أخرى. في مثل هذه الحالات ، قد يحدث نقص حاد في سكر الدم (أحيانًا مع فقدان الوعي) قبل أن يدرك المريض ذلك.إذا كانت قيمة الهيموجلوبين السكري طبيعية أو خفض، والنظر في وقوع يلة المتكررة، نقص السكر في الدم nierozpoznawanej. A تأثير كبير على الحد من مخاطر نقص السكر في الدم هو امتثال المريض مع الدواء وإدارة الأنسولين واتباع نظام غذائي ثابت والقدرة على التعرف على الأعراض المبكرة لنقص السكر في الدم. العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر نقص السكر في الدم يتطلب مراقبة دقيقة، واحتمال تعديل الجرعة. وتشمل هذه: تغيير موقع الحقن ؛ زيادة حساسية الانسولين (على سبيل المثال من خلال القضاء على الضغوطات) ؛ بخلاف الجهد البدني العادي أو المكثف أو الطويل ؛ أمراض المصاحبة (. مثل الإسهال والقيء)؛ عدم الامتثال للنظام الغذائي. ترك الوجبة استهلاك الكحول بعض اضطرابات الغدد الصماء تعوض (. مثل الغدة الدرقية، والغدة النخامية وقصور الغدة الكظرية). الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية الأخرى. تتطلب أمراض المصاحبة يشار السيطرة الأيضية واسعة اختبار البول لالكيتونات وغالبا ما يكون من الضروري تغيير جرعة الأنسولين، عن الشرط الأنسولين في مثل هذه الحالات غالبا ما يزيد. يجب أن المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 أخذ بانتظام حتى كمية صغيرة من الكربوهيدرات، حتى لو يمكنك أن تأكل سوى كميات صغيرة من الطعام أو لا تأخذ الطعام، على سبيل المثال. وبسبب القيء، وما إلى ذلك ينبغي عليك أبدا التوقف عن الأنسولين. إدارة الأنسولين قد يؤدي إلى تكوين أجسام مضادة للانسولين. في حالات نادرة، قد يكون من الضروري تغيير جرعة الأنسولين من أجل الحد من وجود اتجاه لفرط أو نقص السكر في الدم.

الانسولين لا يخترق حاجز المشيمة. يجب توخي الحذر عند النساء الحوامل. المرضى الذين يعانون من مرض السكري الموجودة قبل الحمل أو المرضى الذين يعانون من مرض السكري الحملي هو مراقبة نسبة السكر في الدم أهمية خاصة وصيانة السيطرة الأيض العادية طوال فترة الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يتم تقليل الحاجة للأنسولين بشكل عام، في حين يزيد من الربع الثاني والثالث عموما. بعد الولادة مباشرة، ومتطلبات الانسولين تتراجع بسرعة (زيادة خطر نقص سكر الدم). ومن أهمية كبيرة في هذه الفترة للسيطرة على تركيز الجلوكوز في الدم. الدواء ليس له تأثير على الطفل الرضاعة الطبيعية، ويمكن استخدامها خلال فترة الرضاعة. جرعة الانسولين والنساء الرضاعة النظام الغذائي قد تتطلب تغييرات.

قد يحدث إذا كانت جرعة الأنسولين مرتفعة جدا فيما يتعلق الأنسولين (نقص السكر في الدم الشديد، خصوصا المتكررة، قد يسبب تلف عصبي، على المدى الطويل أو حلقات نقص سكر الدم الشديدة يمكن أن تكون مهددة للحياة) - معظم نوبات نقص سكر الدم. شيوعا: تورم وردود الفعل في موقع الحقن. من غير المألوف: صدمة ، شرى في موقع الحقن. تفاعلات فرط الحساسية من النوع المباشر (انخفاض ضغط الدم، وذمة وعائية، ضيق الشعب الهوائية، المعمم ردود فعل الجلد)، والأجسام المضادة ضد الأنسولين، احتباس الصوديوم، واعتلال الشبكية التكاثري، واعتلال الشبكية السكري، واضطرابات بصرية، الحثل الشحمي، وردود الفعل موقع الحقن، مثل الالتهاب والتورم،: المعروف ألم ، حكة أو حمامي.

تركيز المتوقعة من الجلوكوز في الدم، وينبغي تعديل نوع من التحضير وجرعة الأنسولين (جرعة ووقت الإدارة)، مع مراعاة النظام الغذائي والنشاط البدني وحياة المريض. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي ومرضى كبار السن، ويجوز تخفيض متطلبات الانسولين. مع التغيير في القوة، والعلامة التجارية، ونوع والمنشأ وطريقة إنتاج الأنسولين إلى آخر، والتغيير من وزن الجسم، أو نمط حياة المريض أو مظهر من الظروف الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة أو انخفاض ارتفاع السكر في الدم قد تحتاج إلى تغيير الجرعة. شرط يعني الانسولين عادة 0.5-1 يوم j.m./kg. الطلب الأيض الأساسي من 40-60٪ من مجموع الجرعة اليومية.طريقة الادارة. لا ينبغي أن تستخدم الدواء في مضخات التسريب، وكذلك في مضخات الأنسولين الخارجية أو في شكل الزرع. يجب أن لا تدار عن طريق الوريد. يتم حقن الدواء تحت الجلد 30-45 دقيقة قبل وجبة الطعام، في كل حالة تغيير موقع الحقن داخل المنطقة المحددة. امتصاص الأنسولين، وبالتالي تأثيره سكر الدم يختلف باختلاف موقع الحقن.SoloStar يسمح بإعطاء الأنسولين في نطاق 1 إلى 80 وحدة دولية ، مع دقة 1 وحدة دولية ؛ كل خرطوشة تحتوي على جرعات متعددة. تعليق دواء للحقن في خرطوشة لاستخدامها فقط في الأقلام التالية: JuniorStar (التي توفر جرعة الأنسولين من 0.5 وحدة دولية) وOptiPen، ClikStar، Tactipen، القلم الآلي 24 وALLSTAR (التي توفر جرعة من الأنسولين لIU أقرب 1 )؛ في حالة القلم المعطوبة، تحميل تعليق مع خرطوشة حقنة (100 مناسبة لI.U./mL الأنسولين) وحقن. المخدرات وتعليق للحقن في خرطوشة يمكن أن تكون مختلطة مع جميع التركيبات من الأنسولين البشري التي تنتجها سانوفي أفنتيس، باستثناء الاستعدادات لاستخدامها في مضخات الأنسولين. يجب أن لا يتم مزجه مع مستحضرات الأنسولين من أصل حيواني أو مع نظائر الأنسولين. لا تخلط الدواء مع الأنسولين الأخرى في خرطوشة القلم. ليس المقصود من إعداد التعليق للحقن في قلم مملوء مسبقا SoloStar أن تكون مختلطة مع نظائر الأنسولين الأخرى أو الأنسولين.