علاج سرطان الثدي المتقدم في النساء بعد سن اليأس، ومنهم من تم العثور على ورم في وجود مستقبلات هرمون الاستروجين.
المقادير:
1 جدول يحتوي على 1 ملغ من اناستروزول. التحضير يحتوي على اللاكتوز.
العمل:
قوية وانتقائية المسكنة الهرمونات المانع، والمشاركة في تحويل الاندروستيرون إلى إيسترون (بعد تحويلها إلى استراديول) في الأنسجة الطرفية. وقد تبين أنه في النساء بعد سن اليأس واستخدام النتائج اليومية اناستروزول 1 ملغ في تثبيط استراديول أكثر من 80٪. لا يحتوي عقار اناستروزول على بروجستين ، نشاط اندروجيني واستروجين. لم اناستروزول في جرعة تصل إلى 10 ملغ يوميا لن يؤثر على إفراز الكورتيزول والألدوستيرون وتحفيز ACTH من إفراز (لذلك، في وقت المعالجة ليست هناك حاجة القشرية مكملات). بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص الأناستروزول بسرعة من القناة الهضمية ، ليصل إلى Cماكس خلال ساعتين من الدخول (على معدة فارغة). وجود الغذاء يقلل قليلا من معدل ولكن ليس مدى امتصاص الدواء. في النساء بعد سن اليأس ، لا تعتمد الدوائية من اناستروزول على العمر. يربط الدواء بـ 40٪ من بروتينات البلازما. في النساء بعد سن اليأس، يتم استقلاب اناستروزول على نطاق واسع، وأقل من 10٪ من الجرعة تفرز دون تغيير في البول خلال 72 ساعة بعد القبول. يتم استقلاب اناستروزول التي كتبها N-نزع الألكلة، الهيدروكسيل واقتران غلوكوروني. تفرز المستقلبات بشكل رئيسي في البول. تي0,5 هو 40-50 ساعة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للنازروزول أو المكونات الأخرى. الحمل والرضاعة الطبيعية.
الاحتياطات:
لا ينبغي أن تستخدم Anastrozole في النساء قبل انقطاع الطمث. الادارة ما يصاحب ذلك من عقار تاموكسيفين أو المخدرات مع اناستروزول، كما أنه يقلل من عملها الدوائية التي تحتوي على الاستروجين. لا توجد بيانات على يصاحب ذلك من استخدام اناستروزول وال اتش ار اتش نظائرها - لا تستخدم هذه الأدوية. لا توجد بيانات تدعم سلامة الدواء في المرضى الذين يعانون من معتدلة الى اختلال كبدي حاد وفي المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد. اناستروزول يقلل من تركيز هرمون الاستروجين في الدم ويمكن أن يسبب انخفاضا في كثافة المعادن في العظام. يجب أن يكون للمرأة مع هشاشة العظام أو المعرضين لخطر حدوثه اختبار قياس كثافة العظام القيام به قبل بدء العلاج وعلى فترات منتظمة أثناء العلاج. إذا لزم الأمر ، بدء العلاج أو الوقاية من مرض هشاشة العظام والتحقق بانتظام من فعالية هذه الأنشطة. النظر في استخدام العقاقير المتخصصة، على سبيل المثال. البايفوسفونيت، والتي يمكن أن تحول دون فقدان المعدنية الناجمة عن استخدام اناستروزول في النساء بعد سن اليأس. لم تثبت سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال - لم يتم الإشارة إلى التحضير في هذه الفئة العمرية. بسبب محتوى اللاكتوز، لا ينبغي أن تستخدم صياغة في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة أو معتدلة. شائع جدا: صداع، غثيان، طفح جلدي، وآلام المفاصل وتصلب، وهشاشة العظام، والهبات الساخنة، والتعب. المشترك: فقدان الشهية، ارتفاع الكولسترول، والنعاس، ومتلازمة النفق الرسغي، والإسهال، والقيء، رقيق الشعر (الصلع)، وأمراض الحساسية، وزيادة الفوسفاتيز القلوية، ALT و AST، وآلام العظام وآلام في العضلات، جفاف المهبل، والنزيف المهبلي (نزيف من المهبل ذكرت غير مألوف، وخاصة في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المتقدم خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، وبعد استبدال المستخدمة حاليا الهرموني اناستروزول العلاج). المألوف: فرط كالسيوم الدم (مع أو بدون زيادة تركيزات هرمون الغدة الدرقية)، الشرى، إصبع عدم انتظام، وزيادة في غاما-GT، البيليروبين، والتهاب الكبد. نادر: حمامي عديدة الأشكال، رد فعل تأقاني، التهاب الأوعية الدموية، بما في ذلك الحالات الجلدية للهينوخ شونلاين.نادرة جدا: متلازمة ستيفنز جونسون ، وذمة وعائية عصبية. يقلل من مستوى الأستروجين في الدم وقد يقلل من كثافة المعادن في العظام ، مما قد يزيد من خطر كسور العظام لدى بعض المرضى.
الجرعة:
شفويا. المرضى البالغين ، بما في ذلك كبار السن: 1 ملغ مرة واحدة في اليوم. لا حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف إلى معتدل وقصور كبد معتدل.
(C)
