مؤشر المخدرات

العلاج المساعد من النساء بعد سن اليأس مع المبكر عن سرطان الثدي مع مستقبلات هرمون الاستروجين، بعد 2-3 سنوات من العلاج تاموكسيفين المساعد الأولي. علاج سرطان الثدي المتقدم لدى النساء أثناء العلاج الطبيعي أو بعد انقطاع الطمث حيث تقدم المرض بعد العلاج بالأستروجين. لم يثبت فعالية التحضير في المرضى الذين لم يكتشفوا مستقبلات هرمون الاستروجين في خلايا الورم.

1 جدول POWL. يحتوي على 25 ملغ من exemestane. يحتوي الدواء على السكروز.

وكيل الأورام - وهو لا رجعة فيه، الستيرويدية الهرمونات المانع، على غرار هيكليا لالاندروستيرون التي تحدث بشكل طبيعي. كتل البناء الحيوي للإستروجين عن طريق تثبيط أروماتاز. انخفاض تركيز هرمون الاستروجين هو وسيلة فعالة وانتقائية لعلاج سرطان الثدي التي تعتمد على هرمون في النساء بعد سن اليأس. أنها لا تظهر أي نشاط استروجين أو حيض، ونتيجة لإعطاء جرعات عالية كان النشاط منشط الذكورة طفيف. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة وعلى نطاق واسع من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي المطلق للدواء غير معروف لدى البشر (على الأرجح أنه محدود بسبب تأثير تمرير أول قوي). يزيد الغذاء من التوافر الحيوي لـ exemestane. المخدرات هي 90 ٪ ملزمة لبروتينات البلازما. ويتم استقلابه عن طريق الأكسدة التي كتبها CYP3A4 و (أو) في الحد من aldoketoreduktazę، تليها عملية اقتران. الأيضات هي غير نشط أو الهرمونات تثبيط نتيجة لعملها أقل من المخدرات في شكل غير استقلاب. تي_0,5 المخدرات هي 24 ساعة.

فرط الحساسية للإفريزستان أو مكونات أخرى من التحضير. المرأة قبل انقطاع الطمث. الحمل والرضاعة الطبيعية.

لا ينصح باستخدام الدواء في الأطفال. قبل العلاج تأكيد حالة ما بعد انقطاع الطمث، مشيرا إلى تركيز LH، FSH والاستراديول في الدم. في بداية العلاج المساعد في النساء المصابات بهشاشة العظام أو في خطر كبير من هشاشة العظام يجب تقييم كثافة المعادن في العظام عن طريق قياس كثافة. يجب مراقبة المرضى للحد من كثافة العظام ، وإذا لزم الأمر ، يجب إجراء علاج هشاشة العظام. استخدام بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى. نظرا لوجود السكروز لا إدارة للمرضى الذين يعانون عدم تحمل الفركتوز، سكراز-إيزومالتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. نظرا لmetylohydroksybenzoesanu، لا يمكن للدواء يسبب الحساسية (تأخر في المقام الأول).

هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

جدا مشترك: الأرق، والصداع، وبيغ، والغثيان، التعرق، ألم مفصلي، ألم العضلات والعظام (بما في ذلك آلام المفاصل، ألم أقل في أطرافهم، التهاب المفاصل، وآلام الظهر والتهاب المفاصل وآلام في العضلات وتيبس المفاصل) اشعر بالتعب. المشترك: فقدان الشهية، والاكتئاب، والدوخة، ومتلازمة النفق الرسغي، ألم في البطن والقيء والإمساك، وعسر الهضم والإسهال والطفح الجلدي، وثعلبة، وهشاشة العظام والكسور، والألم، وذمة محيطية. من غير المألوف: النعاس والضعف. وعلاوة على ذلك لاحظنا مع زيادة إنزيمات الكبد، الفوسفاتيز القلوية، البيليروبين في الدم، والتهاب الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد الصفراوي). تم الإبلاغ عن نقص الصفيحات الحاد والكريات البيض نادرا في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المتقدم. في حوالي 20٪ من المرضى لوحظ انخفاض في بعض الأحيان في عدد الخلايا اللمفاوية في الدم، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من اللمفاويات ما قبل المعالجة (لا ينظر هذا النوع من العمل في المرضى في المراحل المبكرة من المرض). في دراسة المبكر لسرطان الثدي (IES) حدوث نقص تروية القلب إكسيميستان الذراع وتاموكسيفين كان على التوالي 4.5٪ و 4.2٪. لم يكن هناك اختلاف كبير في وقوع أحداث القلب (ارتفاع ضغط الدم، واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب) لإكسيميستان مقارنة بعقار تاموكسيفين.وارتبط دراسة IES، إكسيميستان مع وجود نسبة أعلى من الكولسترول بالمقارنة مع عقار تاموكسيفين (3.7٪ مقابل 2.1٪). زيادة الدراسة IES حالات قرحة المعدة في الذراع الذراع إكسيميستان مقارنة مع عقار تاموكسيفين (0.7٪ و <0.1٪)؛ الغالبية العظمى من المرضى الذين يتلقون exemestane الذين تم تشخيصهم مع قرحة في المعدة ، تلقت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو ذكرت سابقا مرض القرحة المعوية.

شفويا. البالغين ، والمرضى المسنين أيضا: الجرعة الموصى بها هي 25 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ويفضل بعد وجبة الطعام. في المرضى الذين يعانون من العلاج المبكر لسرطان الثدي وينبغي أن تدار لمدة 2-3 سنوات كعنصر مكمل للعلاج مسبق مع تاموكسيفين، بحيث كان إجمالي مدة العلاج المساعد 5 سنوات من العمر، أو إنهائه في وقت سابق في حالة حدوث ورم الانتكاس. في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المتقدم ، يجب أن يستمر العلاج حتى يتم ملاحظة تطور ورم محدد. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو الكبدي.