علاج سرطان البروستاتا المتقدم بالاشتراك مع نظائر LHRH أو الإخصاء الجراحي.
المقادير:
1 جدول POWL. يحتوي على 50 ملغ من bicutamide.
العمل:
مضاد غير استيرويدي غير مفتق لنشاط الغدد الصماء. وهو يرتبط بمستقبلات الاندروجين دون التسبب في التعبير الجيني ، والذي يمنع تحفيز الاندروجين. نتيجة هذا التثبيط هو تراجع ورم البروستاتا. المنتج هو خليط راسمي، يسلك النشاط antiandrogenic حصرا R-جزيئي تقريبا بعد تناوله عن طريق الفم من Bicalutamide يمتص جيدا من القناة الهضمية (لم تناول الطعام في وقت واحد لن يؤثر على التوافر الحيوي للدواء). يتم التخلص من جزيئي S بسرعة، بالمقارنة مع جزيئي R، التي ما يقرب من أسبوع واحد للحياة نصف. Bicalutamide غير ملزمة للغاية لبروتينات البلازما، وهو خليط راسمي من 96٪ R-جزيئي وأكثر من 99٪. يتم استقلاب الدواء بالدرجة الأولى في الكبد عن طريق الأكسدة والاقتران مع حمض الجلوكورونيك. تفرز الأيضات في الصفراء وفي البول بنسب متساوية.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للبيوتاميد أو لأي من السواغات. استخدام مع terfenadine ، أستميزول أو سيسابريد. النساء والأطفال.
الاحتياطات:
يستخدم خصوصا مع الحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل أو الشديد (ثبت أن النتائج فشل الكبد الحاد في تباطؤ القضاء على R-جزيئي)، ويصاحب ذلك من استخدام العقاقير تمثيله من قبل CYP3A4. صياغة تحتوي على اللاكتوز، وينبغي ألا تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، لاب اللاكتاز نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
هو بطلان استخدام التحضير لدى النساء. لا تستخدم هذا الدواء في النساء الحوامل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شائع جدا: التثدي ، زيادة التوتر في الغدد الثديية ، الهبات الساخنة. شيوعا: الغثيان والإسهال والحكة ، والتعب ، وزيادة في انزيمات الكبد ، ركود صفراوي في القنوات الصفراوية ، واليرقان. غير شائع: مرض الرئة الخلالي ، تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك وذمة عصبية وعائية ، الشرى. نادر: نقص الصفيحات ، والذبحة الصدرية ، وفشل القلب ، وتوصيل القلب ، والتقيؤ ، والجلد الجاف. نادرة جدا: فشل الكبد.
الجرعة:
شفويا. الرجال الكبار: 1 tabl. مرة في اليوم في نفس الوقت ينبغي البدء في العلاج مع التحضير في وقت واحد مع استخدام نظائر LHRH أو في وقت واحد مع الاستئصال الجراحي. لا حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى المسنين. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل (المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل أو شديد قد تتراكم).