الجدول. POWL. 50 ملغ: علاج سرطان البروستاتا في مرحلة متقدمة في الجمع بين العلاج مع التناظرية من الهرمون الافراج عن هرمون (ال اتش ار اتش) أو الإخصاء الجراحي.الجدول. POWL. 150 ملغ: تلك المعالجات أو العلاج مرافقة مع استئصال البروستاتا أو العلاج الإشعاعي في مرضى سرطان البروستاتا في مرحلة متقدمة محليا في خطر كبير من تطور المرض.
المقادير:
1 جدول POWL. يحتوي على 50 ملغ أو 150 ملغ من البيوتاميد.
العمل:
مضاد غير استيرويدي غير مفتق لنشاط الغدد الصماء. وهو يرتبط بمستقبلات الاندروجين دون التسبب في التعبير الجيني ، والذي يمنع تحفيز الاندروجين. نتيجة هذا التثبيط هو تراجع ورم البروستاتا. المنتج هو خليط راسمي، يسلك النشاط antiandrogenic حصرا R-جزيئي تقريبا بعد تناوله عن طريق الفم من Bicalutamide يمتص جيدا من القناة الهضمية (ليس له تأثير كبير من المواد الغذائية على التوافر الحيوي للدواء). يتم التخلص من جزيئي S بسرعة، على عكس R-جزيئي، التي ما يقرب من أسبوع واحد للحياة نصف. Bicalutamide لا بد للغاية لبروتينات البلازما، وهو خليط راسمي من 96٪ R-جزيئي وأكثر من 99٪. يتم استقلاب الدواء بالدرجة الأولى في الكبد عن طريق الأكسدة والاقتران مع حمض الجلوكورونيك. وتفرز نواتج الأيض في الصفراء والبول بنسب متساوية.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للبيوتاميد أو المكونات الأخرى للتحضير. هو بطلان استخدام التحضير في النساء والأطفال والمراهقين. يصاحب ذلك من استخدام صياغة تيرفينادين، استيميزول، أو سيسابريد.
الاحتياطات:
يستخدم خصوصا مع الحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل أو الشديد (ثبت أن شديدة نتائج فشل الكبد في تباطؤ القضاء على bicalutamide). استخدام بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة). في حالة الاختلال الكبدي الحاد ، يجب التوقف عن العلاج. في المرضى الذين يعانون من تطور المرض وزيادة مستويات PSA ، ينبغي النظر في وقف العلاج bicalutamide. صياغة تحتوي على اللاكتوز، وينبغي ألا تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، لاب اللاكتاز نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. لا ينصح باستخدامها في الأطفال والمراهقين.
الحمل والرضاعة:
لا ينطبق. لا يستخدم التحضير في النساء.
الآثار الجانبية:
شائعة جدا: الهبات الساخنة، التثدي، والحنان الثدي، انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب والعجز الجنسي. المشترك: الوهن، والحكة، والإسهال، والغثيان، وزيادة الترانساميناسات، فرط بيليروبين الدم، الكوليسترول، واليرقان، تضخم الكبد، وذمة، ألم معمم، آلام الحوض، وقشعريرة، والطفح الجلدي، والتعرق، الشعرانية، والإمساك، والدوخة، والأرق، وزيادة وزن الجسم والسكري وفقر الدم. شائعة: فراغي أمراض الرئة، بيلة دموية، تفاعلات فرط الحساسية، بما في ذلك وذمة وعائية والشرى، والاكتئاب، آلام في البطن، ألم في الصدر، والصداع، وآلام الظهر، آلام الرقبة، وفقدان الشعر، وجفاف الفم، وسوء الهضم، وانتفاخ البطن والنعاس ، وفقدان الشهية ، وارتفاع السكر في الدم ، وفقدان الوزن ، والتبول المتكرر في الليل ، وضيق في التنفس. نادر: جفاف الجلد والقيء. فشل الكبد نادرة جدا (لم يثبت وجود علاقة سببية)، قلة الصفيحات، فشل القلب، والذبحة الصدرية، التوصيل القلبي في القلب، بما في ذلك تمديد فترة PR وQT، عدم انتظام ضربات القلب والتغيرات غير محددة في ECG. في بعض المرضى ، بعد نهاية العلاج bicalutamide ، قد تحدث متلازمة الانسحاب بروتين.
الجرعة:
شفويا. الرجال البالغين ، بما في ذلك كبار السن.الجدول. POWL. 50 ملغ: 1 tabl. مرة في اليوم العلاج Bicalutamide ينبغي أن تبدأ ثلاثة أيام على الأقل قبل بدء العلاج مع التناظرية ال اتش ار اتش، أو في وقت واحد مع الإخصاء الجراحي.الجدول. POWL. 150 ملغ: 1 tabl. مرة في اليوميجب أن يستمر العلاج لمدة سنتين على الأقل أو حتى تطور المرض. ليس هناك حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو اختلال كبدي معتدل. يجب ابتلاع أقراص كاملة ، مع أو بدون الطعام ، مع السائل.
(C)
