الإمساك: تنظيم الوظيفة الفسيولوجية للقولون. حالات تلين البراز لأسباب طبية (البواسير ، بعد الجراحة داخل الأمعاء الغليظة أو المستقيم).
المقادير:
1 مل محلول عن طريق الفم يحتوي على 667 ملغ لاكتولوز.
العمل:
ملين مع تأثير الأسموزي. في القولون ، يتم تكسير اللاكتولوز بواسطة بكتيريا الأمعاء الغليظة إلى أحماض عضوية ذات وزن جزيئي منخفض. هذه الأحماض تتسبب في انخفاض في درجة الحموضة في تجويف القولون ، ومن خلال التأثيرات التناضحية - أي زيادة في حجم المحتوى القولوني. هذه الإجراءات تحفز التمعج colonic وتؤدي إلى استعادة الاتساق البراز العادي. يكثّف اللاكتولوز كمادة ما قبل الجينومية نمو البكتيريا المفيدة ، مثلالشقاءالنيابة. وLactobacillus spp.وبالتالي نمو البكتيريا المسببة للأمراض ، مثلكلوستريديوم وEscherichia coli يمكن أن تتوقف. هذا يمكن أن يؤدي إلى توازن أفضل من الفلورا المعوية. يمتص فقط لاكتولوز قليلا بعد تناوله عن طريق الفم. تصل إلى القولون دون تغيير. هناك يتم استقلابه من قبل النباتات البكتيرية في الأمعاء الغليظة. يتم استقلابه بالكامل بجرعات تصل إلى 40-75 مل. عند تناول جرعات أعلى ، قد يتم إفراز بعض كمية الدواء التي يتم إعطاؤها دون تغيير.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من المكونات. الجالاكتوز في الدم. انسداد الجهاز الهضمي، وخطر ثقب أو ثقوب في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال. الحاد مرض التهاب الامعاء مثل التهاب القولون التقرحي، ومرض كرون).
الاحتياطات:
ينصح بالاستشارة الطبية إذا: الأعراض السابقة للبطن مصحوبة بألم غير محدد السبب. تأثير علاجي غير مرض بعد بضعة أيام من الاستخدام. قد يؤدي الاستخدام المطول للجرعة الخاطئة والاستخدام غير السليم إلى الإسهال واختلال التوازن الكهربائي. استخدام الحذر بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من متلازمة القلب المعدية (متلازمة Roemhelda) ، بعد استشارة الطبيب. إذا واجه هؤلاء المرضى انتفاخ البطن بعد تناول اللاكتولوز ، يجب تقليل الجرعة أو التوقف عن العلاج. يمكن استخدام المسهلات في الأطفال في حالات خاصة وتحت إشراف الطبيب ؛ يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار أنه خلال العلاج قد يتم إزعاج منعكس التغوط. يجب أن يستعمل لاكتولوز بحذر عند الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من عدم تحمل فرط الصرع الذاتي المتنحية. نظرا لما يحتويه من اللاكتوز، اللبن وسكر الفواكه وكمية صغيرة من الدواء لا ينبغي أن تدار على المرضى الذين يعانون من النادر التعصب وراثي الجلاكتوز والفركتوز، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن. الجرعة المستخدمة عادة لعلاج الإمساك لا ينبغي أن تكون مشكلة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. يحتوي العقار على 0.4 ٪ من الإيثانول ، أي ما يصل إلى 160 ملغ لكل جرعة ، أي ما يعادل 4 مل من البيرة ، 2 مل من النبيذ لكل جرعة ؛ يمكن أن تكون ضارة للأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ؛ هذا يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار في النساء الحوامل أو المرضعات ، والأطفال والمجموعات المعرضة للخطر مثل المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الصرع.
الحمل والرضاعة:
يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحل يحتوي على 0.4 ٪ من الإيثانول.
الآثار الجانبية:
في كثير من الأحيان: الإسهال. شيوعا: النفخة ، آلام في البطن ، والغثيان ، والتقيؤ. غير شائع: عدم توازن المنحل بالكهرباء نتيجة للإسهال.
الجرعة:
شفويا. البالغين والمراهقين: الجرعة المبدئية 15-45 ملل يوميا ، جرعة الصيانة 15-30 ملل يوميا ؛ الأطفال 7-14 سنة: الجرعة المبدئية 15 مل يومياً ، جرعة الصيانة 10-15 مل يومياً ؛ الأطفال 1-6 سنوات: الجرعة المبدئية 5-10 مل يومياً ، جرعة الصيانة 5-10 ملل يومياً ؛ الرضع (أقل من 1 سنة): جرعة البدء تصل إلى 5 مل يوميا ، جرعة صيانة تصل إلى 5 مل في اليوم الواحد. يمكن استخدام Lactulose في جرعة يومية واحدة أو في جرعتين مقسمة. بعد بضعة أيام ، يمكن تعديل جرعة البدء لجرعة الصيانة بناءً على الاستجابة التي تتلقاها.قد يحدث تأثير الشفاء بعد بضعة أيام (2-3 أيام) من العلاج.طريقة الادارة. يمكن إعطاء محلول اللاكتولوز المخفف أو المخفف. لجرعة يومية واحدة ، ينبغي أن تؤخذ في نفس الوقت ، على سبيل المثال أثناء الإفطار. يجب ابتلاع الجرعة المفردة دون احتجاز كبير في الفم.
(C)
